Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожилая женщина, 91 год, хронические - гипертония, ИБС, диабет, сильно дрожат пальцы рук, тяжело удержать столовые приборы, принимает обычно коринфар, конкор, галвус
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется исключать дефициты, для этого назначают сдавать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин,ттг, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б9,б12). Тремор может быть обусловлен гипертиреозом(повышенная функция щитовидной железы), дефицитами витаминов. Важно контролировать уровень глюкозы в крови, тк снижение уровня глюкозы в крови, у пациентов с диабетом, может вызывать тремор. Также важно исключить болезнь Паркинсона, эссенциальный тремор(наследственный) для этого обычно нужен очный осмотр невролога. И исключается тревога и депрессия, можно пройти тестирование hads в интернете на определения их уровня в настоящее время. В зависимости от причины назначается соответствующая терапия. Самой распространенной причиной тремора является эссенциальный тремор(при нем могут быть назначены бета-блокаторы (пропранолол), топирамат).
Расшифровка анализа
5 ответовБабушка 66 лет. Ломата в теле была вчера. Температуры нет. Горло болит. Сдали анализы крови. Просьба расшифровать. Есть сах диабет, гипертония. ..............................................................
Здравствуйте! Скорее всего у Вас респираторная вирусная инфекция. С учетом эпидемической ситуации в стране вероятно COVID 19 ассоциированная. Вам требуется Арбидол до 5 дней или Нобазит 500 мг 3 раза в сутки до 10 дней. Препараты интерферона - Гриппферон 3000 ЕД в форме назального спрея 5/6 раз в сутки на 5 дней. По возможности вызвать врача на дом для осмотра, чтобы бабушке послушали лёгкие, сдать ПЦР из носоглотки на COVID 19, измерить сатурацию. В анализе крови повышены СОЭ, СРБ и ферритин, что говорит о развивающемся остром воспалительном процессе. Д - димер в норме. Антикоагулянты для разжижения крови только при подтверждённой пневмонии назначаются в данном случае, как профилактика тромбообразования. Обильное тёплое питье: шиповник, клюквенный морс, чай с лимоном. Полоскания горла с фурациллином 3 раза в сутки. Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом 500 мг внутрь. Витамин Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Вит С 1000 мг в течение месяца.
Женщине 49 года. Имеется диабет 2 степени, гипотериоз, гипертония. Травматолог-ортопед поставил диагноз - гонартроз двусторонний 2 ст. Стоит ли вводить нолтрексин?
Здравствуйте Алла! Да, действительно при гонартрозах применяют внутрисуставные инъекции препаратов ( гиалуроновой кислоты, полинкулеотидов,полиакриламид) Нолтрексин относится к препарату полиакриламид, т.е полностью синтетический препарат.Может быть реакция на него. Желательно рассмотреть препарат гиалурновой кислоты ( Флексотрон, Русвиск, а также препарат на основе полинуклеотдилов- Хроноторон) Но применение данных препаратов осуществляется только после установки точного диагноза. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб ,попутно гастропротекторы например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с ( напримерКетопрофен ,Диклофенак -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение , Мидокалм) -физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома -хондропротекторы(например капс Артра по схемы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про диабет
4 ответаДобрый день! Сдала кровь на гликированный гемоглобин, результат 6,43. Это диабет и что мне делать?. Пока нет возможности посетить врача. Мне 52 года, вес 81, рост 164.
Из вены? Так или иначе, повторите глюкозу крови + проведите нагрузку с 75 гр глюкозой
Сахарный диабет
1 ответЗдравствуйте, у меня Сахарный диабет и постоянно беспокоит сильная Молочница. Пропила курс Флуконазола и свечи Пимафуцин, не помогло. Что можете посоветовать? И Почему так происходит? Заранее Спасибо.
Добрый день! Молочница при диабете довольно часто встречающаяся грибковая инфекция. Объясняется это тем, что сахарный диабет приводит к нарушению обмена веществ и процессов микроциркуляции крови, вследствие чего формируется тканевая гипоксия. Снижается сопротивление, создаются подходящие условия для размножения патогенных микроорганизмов, развития многих инфекций, в том числе и грибковых заболеваний. Повышенный уровень сахара в крови трансформирует слизистые оболочки, превращая их в удобную среду для бактерий и грибков. Кандидоз при диабете фиксируется чаще других грибковых инфекций. Болезнь при диабете протекает намного агрессивнее, поражая с одинаковой частотой как женщин, так и мужчин. Лечение молочницы следует начинать с нормализации уровня сахара в крови, что позволит остановить размножение и распространение грибка. Важное место имеет при этом соблюдение диеты. Исключить молочные продукты из рациона.В большинстве случаев проводят симптоматическую, превентивную терапию, таким образом предотвращая возможные осложнения. С целью уменьшения зуда, боли и раздраженности пораженных грибком участков, перед приемом лекарств делают ванны с содой. Нужно обработать половые органы после каждого посещения в туалет, так как остатки испражнений служат оптимальной средой для размножения грибков.
Сахарный диабет
1 ответУ меня диабет второго типа. Пытаюсь собдюдать низко-углеводную диету.Стоит ли принимать препарат DiabeNot, интернет полон хвалебных отзывов, это настораживает, есть, конечно и отрицательные высказывания. Заранее благодарен.
Стоит, а вы ещё что нибудь принимает помимо него? Главное не переборщить с лекарствами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет.
1 ответЗдравствуйте!У мужа диабет с семи лет, сейчас сорок. На гемодиалезе год. Стала опухать нога. Похоже на нейропатию. Что делать? К какому врачу идти? Помогите пожалуйста! Спасибо.
К ПОДИАТРУ ( специалисту по диабетической стопе) или к неврологу.
Сахарный диабет беременных
6 ответовПоставили сахарный диабет беременных . 27 недель . Подскажите , что делать ? Как лечить ?
Здравствуйте Нужно приобрести глюкометр , замерять сахар натощак и через час после еды Завести дневник и туда записывать что кушаете и какой при этом сахар Натощак норма до 5,1 Через час после еды до 7,0 Ограничить сладкое и мучное это самое главное
Гипертония 2 степени.
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуста. У меня гипертония 2 степени, принимал периндоприл 8 мг, индапамид 2,5 мг и небивалол 5 мг, утром по одной таблетки, последние 2 года, уже 2 недели периндоприл и индапамид перестали помогать, давление поднимается до 160/100, а рабочее...
Добрый день! Для коррекции терапии необходим дневник контроля давления хотя бы за пару дней (утром как проснулись и вечером перед сном записываем давление и пульс) и приложить. Сейчас при повышении давления выше 140/90 мм.рт.ст капотен под язык с контролем АД через 15-20 минут, при неэффективности моксонидин 0,2 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простатит и гипертония
13 ответовУ мужа хронический простатит, сейчас на фоне простуды обострение (боль, частое мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения). Полностью обследоваться сейчас нет возможности, хотелось бы снять воспаление. Муж принимает гипотензивные препараты, т.к. гипертония 3 степени....
Здравствуйте. Рекомендую сейчас пройти такой курс: свечи с диклофенаком 100 мг по 1 свече на ночь в течение 10 дней, с 11 ого дня свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 20 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 10 дней. Эскузан по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней, Проста норм по 1т * 3 р/д в течение 2 месяцев. Также учитывая, что есть проблемы с мочеиспусканием, то принимать омник по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца, под контролем артериального давления, обычно даже на фоне гипотензивной терапии пациенты хорошо переносят. В плановом порядке пройти следующие обследования: сдать кровь на ПСА (1 раз в год проверять), микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи (1 раз в год). Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор, если ранее не сдавали. Трёхстаканную пробу мочи. По результатам обследования определиться - будет ли необходимость назначать антибиотики.