Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер лечение
11 ответовДобрый вечер ! В начале года мне была назначена схема лечения от хеликобактр на основании крови АТ обнаружены Ig 2.53 . Были назначены нольпаза , де нол , кларитромицин амоксицилин . Начались побочки на кларитромицин . Сильно как будто горел весь пищевод , похожее на ...
Ольга, здравствуйте! По результатам предоставленного анализа как на Н. р. действительно наличие данного возбудителя подтверждено, так как данный метод является "золотым стандартом" диагностики. По результатам ЭФГДС 2024 года клинически значимых нарушений со стороны слизистой оболочки желудка нет, на данный момент, если нет никаких жалоб и симптомов, то необходимости в прохождении данного обследования так же нет. Что касается схемы эрадикации (отвечаю на Ваш вопрос),то конечно есть антибактериальные препараты с более лучшей переносимостью. Схема (при отсутствии аллергических реакций) как правило выглядит так: 1. Эзомепрозол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки перед приёмом пищи 14 дней 2. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки после приёма пищи 14 дней 3. Нифурантел (Макмирор) 400 мг 2 раза в сутки после еды 14 дней (данный препарат , как правило хорошо переносится и деткам, и взрослыми) Так же рекомендуется принимать антибиотик строго после основных приёмов пищи (покушать плотно) 1 раз в 12 ч (например, в 8ч и 20ч). В данном случае с учётом отсутствия жалоб и отсутствия каких-то клинически значимых отклонений по ЭФГДС год назад стоит не торопиться с проведением эрадикационной терапии. По поводу чувства тяжести в правом подреберье рекомендуется дообследование, так как УЗИ органов брюшной полости 2024 г и не является информативным. Рекомендуется сдать: 1. УЗИ органов брюшной полости 2. Биохимия печени (АЛТ, АСТ, общий + прямой билирубин, ГГТ)
Хеликобактер
2 ответаРебенка беспокоит кашель в ночное время, при беге. Были сданы анализы, найден хеликобактер, необходимо ли его лечить? Так же при узи с водной нагрузкой сказали, что много слизи в желудке, требует ли это лечения? Кроме кашля жалоб никаких нет.
Добрый день, ознакомилась с результатами обследования. Сразу отмечу, что у детей Хеликобактер не лечим, если нет особых показаний, в первую очередь это эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка и ДПК. В вашем случае вообще не вижу показаний, ребенок еще маленький, к тому же нет никаких симптомов, указывающих на заболевания желудка. К тому же диагностика Хеликобактериоза по анализам крови не является информативной. По поводу исследования желудка - на ультразвуковом исследовании очень трудно оценить его состояние,особой информативности это исследование не несет. По поводу кашля в первую очередь нужно обследоваться у отоларинголога, исключить аденоидит, т.к. при воспалении аденоидов продуцируется слизь, которая скатывается по задней стенке глотки и может вызывать кашель, особенно когда ребенок спит, т.е. находится в горизонтальном положении и при физической нагрузке, также необходима консультация аллерголога-иммунолога с целью исключения аллергической природы кашля, пульмонолога( для исключения заболевания органов дыхательной системы) и необходимо обследовать ребенка на гельминтоз( возможно сдать кал на гельминты и простейшие методом обогащения, также кал на ГельмоСкрин, при котором исследуют кал методом ПЦР на самые распространенные гельминтозы). Анализ крови на АТ к гельминтам и простейшим у деток младшего возраста( чаще до 3 лет) бывает не всегда информативным методом, т.к.в детском возрасте еще недозревшая иммунная система и результат может быть ложноотрицательным.
ХЕЛИКОБАКТЕР
6 ответовПосле ЭКС у меня возникли проблемы с желудком, сдала анализ на хеликобактер пилори, пришел сейчас результат "обнаружено". У меня ребенку 1,5 месяца, нужно ли сдать его анализ кала? Как это лечится у него? Что необходимо в срочном порядке сделать?
Здравствуйте. С какой целью сдавали этот анализ – есть ли жалобы? Какой анализ вы сдавали, информативный только дыхательный тест и кал на Антиген. Что касается детей, лечение хеликобактер проводится только после 18 лет. Детям до 18 лет проводят только в случае наличие язвы в желудке. Такие маленькие дети, как указан возраст в вопросе, обычно это инфекцией не страдают. Не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва ,какое лечение
52 ответаЗдравствуйте. Прошу назначить лечение моей свекрови, результаты фгс прикрепила, хеликобактер отрицательный , прикрепила так же результаты анализов т.к сахар повышен, камень в почках
Доброе утро. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Я задам вам уточняющие вопросы. Каким методом была диагностирована хеликобактерная инфекция? Только во время ЭГДС? Какие-то лекарственные препараты ваша свекровь принимает уже? Уточните пожалуйста.
Хеликобактер пилори
7 ответовДобрый день! Сдала анализ на Хеликобактер пилори. Результаты прикрепляю. Что обозначает этот анализ? Какие мои дальнейшие действия?
Здравствуйте. Метод диагностики 13С уреазный дыхательный тест является высокоинформативным методом обследования в отношении инфекции Н. pylori, в данном случае он положительный, что указывает на подтверждение наличия данной инфекции в организме. В таких случаях рекомендуется дообследование: проведение эндоскопического обследования ЭФГДС (гастроскопии) для оценки состояния слизистой оболочки желудка, так как данная бактерия способствует появлению воспалительных процессов. По результатам дообследования, как правило, подбирается схема эрадикационной терапии для лечения данной инфекции, которая включает в себя препараты из группы ИПП: эзомепрозол или рабепрозол + два антибактериальных препарата на период 14 дней.
Хеликобактер
12 ответовЗдравствуйте. У меня сахарный диабет 2 типа. Я после инфаркта и стентирования сердца принимаю следующие препараты. Утром нольпаза 20мг. бинелол 2.5 мг. галвус. брилинта 90мг.. днём эзетимиб. вечером престариум 2.5 мг. брилинта 90мг. Аторвастатин 80 мг. аспирин кардио 100мг....
Виталий здравсвуйте скажите пожалуйста вы анализ на хеликобактер сдавали на фоне отмены нольпазы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрадикация хеликобактер пилори
2 ответаДобрый день, я пролечиламь по показаниям от хеликобактерии Супруг сдал уреазный тест и кал на хеликобактер и прошёл ФГДС с биопсией Результаты : Уреазный тест менее 2,7%(норм.значения менее 4%) Кал-отрицательный По результатам ФГДС - очаговая эриматозная...
Здравствуйте, Ирина Сергеевна. Вы молодцы, что занялись этим вопросом не формально, а вдумчиво и по-семейному. То, что Вы уже прошли лечение, а теперь разбираетесь с анализами супруга — правильно и последовательно. Теперь по существу Что показывают анализы у супруга: Уреазный тест — менее 2,7% (норма < 4%) Это отрицательный результат, свидетельствующий об отсутствии активной уреазной активности H. pylori. Но... Кал — отрицательный на H. pylori (антиген) Также отрицательный. Однако это зависит от точности метода, времени сдачи и возможного приема препаратов, которые могли подавить активность бактерии (ИПП, антибиотики, висмут и т. д.). ФГДС с биопсией — H. pylori положительно + очаговая эритематозная гастропатия Вот тут самое важное: несмотря на отрицательные анализы кала и уреазного теста, в самой слизистой желудка бактерия найдена! Это говорит о локальном присутствии и активности H. pylori. Вывод: Да, эрадикация супругу показана. Поясню почему: – При наличии любых морфологических изменений слизистой (эритематозная гастропатия) и обнаружении H. pylori — вне зависимости от других анализов — по международным рекомендациям (Маастрихт VI, TORONTO) эрадикация проводится обязательно. – Отрицательный уреазный тест и кал — не исключают очаговую форму инфицирования. То есть инфекция есть, но её активность низкая или нестабильная. Тем не менее, она остаётся фактором риска хронического гастрита, язвы и даже рака желудка. Что в таких случаях обычно рекомендовано согласно клинического стандарта: Стандартная эрадикационная схема на 14 дней: – ИПП (например, эзомепразол 40 мг 2 р/д) – Кларитромицин 500 мг 2 р/д – Амоксициллин 1000 мг 2 р/д – +/- препараты висмута (например, де-нол) — по ситуации и переносимости Через 4–6 недель — контроль: – уреазный дыхательный тест, – или кал на антиген, – желательно не раньше, чем через месяц после завершения ИПП. Если у супруга были аллергии на антибиотики или он принимал их недавно — схему нужно адаптировать.
Гастрит с хеликобактер
28 ответовПроведена фгдс. По результатам гастрит, дуеденит, тест уреазный на хеликобактер положительный. Ранее от хеликобактер проводилась терапия кларотримицином и амоксицилином причём дважды, также тетрациклином и метронидазрлом. Но видимо это окпзалось неэффективно раз через 4...
Принимайте Кларитромицин 1000 х 2р 14 дней Метронидазол 500 х 3р 14 дней Омез 20 мг х 2р 14 дней, 20 мг на ночь ещё 14 дней Денол 1т х 3р и 1 на ночь 21 день После окончания курса антибактериальной терапии Максилак 1к один раз в сутки во время ужина в течение месяца
Хеликобактер и крапивница
44 ответаЗдравствуйте! Ранее писала, в анамнезе температурная крапивница год. Какая она, как происходит? Когда идет именно внутренний нагрев (похожий на жар) - идет зуд, жжение, сыпь. Бесследно проходят в течение 30-60 минут, в зависимости от интенсивности внутреннего нагрева, чем...
нет , пожизненно не надо, но дискинезия бывает разной- если вызвана паразитами,то надо лечить паразитов..об этом говорили
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер пилори
1 ответВыявили хеликобактер пилори, посоветуйте, пожалуйста, какой антибиотик(и) лучше принимать совместно с де-нолом для эрадикации? Точно знаю, что есть непереносимость амоксициллина и флуконазола и их компонентов.
Здравствуйте, при невозможности приёма препаратов первой линии, куда включён амоксициллин, назначаются препараты второй линии:классическая четырехкомпонентную терапию с висмута трикалия дицитратом (120 мг 4 раза в сутки) в сочетании с ИПП (в стандартной̆ дозе 2 раза в сутки) в данном случае это препарат нольпаза в дозе 40 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды, тетрациклином (500 мг 4 раза в сутки) и метронидазолом (500 мг 3 раза в сутки) на 10 или 14 дней Также стоит принимать препарат Энтерол 500 мг в сутки, с антибиотиками совместим, курс месяц
