Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
7 ответовЗдравствуй! Ортопед назначил рентген в 3 месяца, подозревал дтз, хрустела нога и углы разные. Сейчас нам практически 6, сделали ещё раз вот результат. На рентгенограмме костей таза в прямой проекции (лежа) костных травматических и деструктивных изменений не выявлено. Крыши...
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, так что ацетабулярные углы в норме. ШДУ в норме не более 148°, так что есть небольшая Coxa Valga. Но это терпимо. А больше ничего сказать нельзя. Не описаны линии Шентона, не измерены параметры h и d... Даже крыши не понятно насколько скошены. Они же по разному могут быть скошены. Куда проецируется головка бедренной кости не понятно. В общем, консультация не полноценная получается. Рекомендую 1. Вопрос о необходимости ортеза решать очно с ортопедом. Пусть проверит симптом соскальзывания головки, посмотрит снимок.. Вроде бы не нужна шина, но инфы совсем недостаточно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Артроз тазобедренного сустава
3 ответаЗдравствуйте, три месяца назад после тренировки начал болеть тазобедренный сустав. Тренировалась с тяжелыми весами. Я сделала паузу он все равно ныл. Я сделала кт и в закоючении увидела начало развития артроза. 5 лет назад мне артроз на шее выявили, тоже делали рентген, но на...
Можно пропить Эторикоксиб 90 мг/сут. Но нужно все же дообследоваться,чтобы точно понимать процесс.
Добрый день, подскажите пожалуйста лечится ли такое заболевание без хирургического вмешательства, на МРТ начальные признаки асептического некроза головок бедренных костных, заключение прикреплено ниже
Да, в такой стадии еще можно пытаться лечить консервативно. Прогноз сомнительный, но положительные результаты есть. Примерная схема 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Наблюдаться и лечиться с данным заболеванием нужно в Федеральном центре травматологии и ортопедии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Самолечение или лечение в ЦРБ - это гарантированный исход в эндопротезирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
2 ответаВ 1 месяц были на УЗИ ребенку поставили небольшую ДТС, в 3,5 месяца были повторно у ортопеда , сделав снимок рентген, так же подтвердил ДТС. Назначил шину Фрейка ношение 3 месяца, электрофорез, массаж. Вопрос: точно у нас ДТС ? Как ребенок будет развиваться в дальнейшем, с...
Здравствуйте, Перина фрейка - это не шина, это отводящая подушка, бандаж. И для ношения 24/7 она не годится, фиксация в ней т/б суставов не достаточно жесткая. Шины: шины Кошля, шина Виленского и т.д. По результатам обследования : дисплазия т/б суставов смешанная форма, о подвывихах можно говорить при латеропозиции проксимального отдела бедер, пока выраженной латеропозиции не вижу. Но перину носить обязательно ( развитию ребенка она не мешает) и это основное лечение дисплазии, а вот если не носить, то последствия от н/осанки и походки до подвывиха в т/б суставах, но об этом лучше не думать, а просто выполнять рекомендации доктора и выполнять фиксацию и проходить восстановительное лечение. К лечению я бы добавила парафин на т/б суставы и кальций Д3 юнивит по 5 мл во второй половине дня 20 дней 2 курса рентгенконтроль в 6 мес, а там уже решать и в случае ухудшения, ношение шины.
Дисплазия тазобедренного сустава
10 ответовДобрый вечер, прошу вас проконсультировать по снимку и заключению. Ребёнку 8 месяцев поставили дисплазию и носить шину Виленского. Относили 1,5 месяца сделали повторно. Скажите нам ее дальше носить или как?
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. То есть, ацетабулярные углы в норме. ШДУ норма в 8 мес примерно 150°, а в 1 год - 148° Поэтому справа определяется Coxa Valga. Это не страшно и не критично. Обычно все нормализуется примерно до 12 лет. Ядро окостенения слева вполне нормальных размеров и никакого недоразвития нет. В целом, суставы вполне здоровы, дисплазии нет. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Дисплазия тазобедренного сустава
11 ответовДобрый день. Месяца в 5 поставили дисплазию. Сразу курс массажа, электрофореза и парафина, затем повторяли массаж до года. В 7 мес сделали узи, узистка сказала что да, есть отклонения, но не поставила бы такой диагноз. Пошли с узи к одному из лучших врачей в городе. По...
Дисплазия есть легкой степени, мое мнение что в вашем случае ортопедические шины не нужны. Массажи лучше профессиональные, 1 раз в 6 нед по 8-10 процедур, ЛФК дома ежедневно. Рентген контроль через 3 мес. Повторюсь, критичного ничего нет, в динамике по снимкам есть улучшение, переживать не стоит, легкая дисплазия корректируется и суставы развиваються правильно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
8 ответовДобрый день. В 3 месяца сделали рентген для проверки ТБС.Описание: Протокол рентгенологического исследования На Rg-граммах тазобедренных суставов в прямой проекции определяется: ядра окостенения головок бедренных костей отсутствуют (возрастная норма). Ацетабулярный угол...
Добрый день. При данном описании и потребуется только массаж и физио (электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс). Ортопедические изделия не помогают формированию ядер и при описании рентгена нет признаков смещения головок в наружи! зарядка на тбс по чаще, ребенку не помогать ни сесть ни тем более встать, нужно чтобы он был к этому готов. (Сесть он может до 9 мес, встать до года и пойти до 1,6) не спешить!!! Витамин Д3 (аквадетрим по 2 капли по утрам 1 месяц) рентген повторить через месяц от начала процедур.
Оперируете ли вы тазобедренный сустав? По полюсу ОМС или только платно? Какие нужны анализы сдавать ?Можно ещё узнать расценки на прием или можно также по полюсу ОМС обратить в поликлинику?...........
Добрый день. Вы обращаетесь в поликлинику к своему травматологу или хирургу и берете направление в областную(краевую) больницу на консультацию и постановку на очередь по эндопротезированию. Все это бесплатно. у вас есть инвалидность?
Незрелость тазобедренного сустава
10 ответовДобрый день. У меня разница между родами 11 месяцев. Второму ребенку делали узи тазобедренных суставов в месяц, сказали недозрел правый сустав, ядра окостенения не визуализируются, правый сустав угол альфа 60, угол бета 56, левый сустав угол альфа 60, угол бета 50. Сегодня в...
Здравствуйте. По УЗИ то ли слегка ухудшилось, то ли почти в одной поре осталось, но не улучшилось. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Сейчас есть все показания сделать рентгенографию ТБС на дисплазию. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 1 месяц, на узи поставили диагноз незрелость тбс. Фото заключения прилагаю. Насколько серьезна данная ситуация и что делать? И еще вопрос -обратила внимание, что у сына «щелкает» один коленный сустав ( левый) при сгибании ножки. Почему? Это опасно? Что...
По УЗИ дисплазии нет. Правый - 1а по Графу - полная норма. Левый - 2а - физиологическая незрелость. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. УЗИ контроль через 2 мес или рентген (рентген точнее). Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Что касается коленного сустава, то щелчки признаком патологии не являются.