Что вас беспокоит?
Эндопротезирование тазобедренного сустава
12 апреля 2023 года был заменен тазобедренный сустав. После операции оперируемая нога стала длиннее примерно на 3 сантиметра. Доктор говорить что нога должна выровняться, так как до операции таз был искривлен. И через некоторое время все станет на место, но я сомневаюсь в этом. Сейчас хожу на костылях и заметно хромаю. Что делать? Может стельки подлаживать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можно под пятку здоровой ноги положить подпяточник 8 мм - больше не нужно, и попробовать, станет ли удобнее?
Если будет лучше, ходить так 3-4 мес и потом уменьшать подпяточник на 3-4 мм за этот период. Таз постепенно будет выравниваться.
Сразу на 3 см, конечно, будет хромота. Попробуйте.
В принципе, 3 см - это не критично. Организм должен подстроиться.
Принятый ответ
Добрый день!
Конечно, так не должно быть - слишком большая разница. Необходимо подобрать обувь, чтобы она корректировала разницу в длине ног, иначе это может вызвать много проблем, в том числе и с позвоночником.
Евгения, спасибо. Нужно попробовать стельки подстелить
Принятый ответ
Добрый день
Советую вам выполнить контрольную рентгенографию оперированного сустава для оценки состояния компонентов эндопротеза
При несостоятельности эндопротеза консультация доктора, который вас оперировал
Если эндопротеза в норме, то использовать подпяточник и пройти реабилитацию, о которой можно узнать в вашей государственной политике
Александр, рентген через три месяца. А прошло только три недели. Доктор говорит что все должно стать на свои места, но я что то сомневаюсь. Может и зря беспокоюсь.
Если у вас возник кают сомнения, то их необходимо развеять, выполнив рентген. В редких случаях возникают ранние послеоперационные осложнения. Поэтому необходимо исключить несостоятельность компонентов эндопротеза
Александр, спасибо
Александр, я прикрепил фото снимка сразу после операции
Принятый ответ
Добрый день! к сожалению -удлинение конечности после эндопротезирования, довольно частая проблема, и причин тут этому несколько.
Вам необходимо сделать контрольный снимок, тем более у Вас появился дискомфорт, существенно ухудшилось качество жизни, появилась хромота.Почему надо сделать чуть раньше?во-первых, со дня операции прошло 3 нед, и не исключеню ранние постоперационные осложнения (да не исключено,что со временем все "рыровняется")- но надо смотреть сам снимок в динамике ,исходя из того, какой поставили эндопротез- без/цементный , а также соблюдалось ли определение величины ШДУ и величины ОФФСЕТ, а также соответствует ли сам имплант проксимальному отделу бедренной кости. Также причиной удлинения конечности может быть- некачественный имплант, несостоятельность компонентов (если делали моноблок-здесь очень часто разница в длине конечности) и в конце концов никто не отменял индивидуальные анатомо-физиологические особенности строения ТБС.
Сделайте снимок-и проконсультируйтесь у ортопеда ( если сомневаетесь- никто не запрещает Вам второе мнение другого специалиста), или можете выложить сюда- получить рекомендации.
Сейчас же- можно пробывать подпяточник, лучше с 8мм, так как Ваше тело привыкло к той биомеханике , которая была до эндопротезирования, и перестроиться , особенно через 3 нед -это довольно сложная задача .А там постепенно можно высоту подпяточника увеличивать до 3 см...
Начинайте , реабилитационные мероприятия, не тяните, ВАм должны были дать рекомендации -по выписке из стационара. Ранняя реабилитация-залог полноценного движения, восстановления работоспособности ноги!
Олеся, спасибо. У меня есть снимок сразу после операции. Может его приложить?
Олеся, я прикрепил снимок
после операции по снимку все хорошо!
А что бы развеять свои сомнения - сделайте новый снимок, в ближайшее время.
Олеся, спасибо.
Олеся, скажите пожалуйста, а через сколько после операции можно делать массаж, купаться в термальных источниках и принимать грязевые ванны ?
Иван, массаж делают практически сразу после операции, наряду с ЛФК-это один из неотъемлемых элементов реабилитации.А вот тепловые процедуры,лучше повременить до 3 мес, в том числе-бани,сауны
Принятый ответ
Здравствуйте, по рентген снимку биполярный эндопротез, чашка ~56, головка 32, офсет +13.
С офсетом чуть «перебор», но зато меньше рисков вывиха эндопротеза.
То что есть удлинение после эндопротезирования закономерные вещи, если был коксартроз 3й ст, и суставной щели сустава уже не прослеживалось, сейчас эндопротез это скорректировал.
Со временем удлинение уменьшиться на 0.5-1см но не более, ножка по снимку хорошо стоит, стабильно и это главное.
Если спустя 3 мес будут продолжаться боли, протез здесь не причина, по снимку все сделано хорошо. Нужно будет исключать неврологические сопутсвующие заболевания и нейропатию.
Виталий, спасибо большое. И как вы определили размеры ? ?
Эмперически, сам таких не один десяток поставил.
Виталий, я просто может быть зря паникую относительно длинны ног. Мой доктор говорить, что все станет на свои места, но я вроде как перестраховываюсь. Хотел записаться на прием к ортопеду, но многие мне говорят, что слишком рано- только три недели прошло после операции. Нужно немного восстановится - хотя бы два месяца и потом если не будет выравниваться нога пойти к ортопеду для оценки состояния. Вот и не знаю как поступить. Мне до врачей нужно ехать 300 км и не хочется просто так прокататся чтобы услышать банальный ответ.
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 202115 ответов