Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В маточно-плацентарном кровотоке фиксируется ПИ выше 95 процентиля в левой маточной артерии.
5 ответовСходила на узи. 27 недель. Ребенок соответствует сроку, отклонений нет. В анамнезе низкий ферритин, принимаю препараты железа. Остальные анализы в норме. На узи, врач обнаружил маточно-плацентарном кровотоке фиксируется ПИ выше 95 процентиля в левой маточной артерии. сказал...
Здравствуйте, такие нарушения носят приходящий характер и не несут опасности, лечение никакое не требуется. Малыш соответствует сроку, значит он получает все необходимое. Обычно рекомендуется контроль доплера в динамике через 10-14 дней
Прием дюфастон
3 ответаЗдравствуйте, появилось мажущее кровянистое выделение (однократное) 5 июня. Назначили тринексан 1 день 3 таблетки и дюфастон: однократно 4 таблетки, далее по одной 3 раза в день. Также колю клексан 0,4 один раз в день. Врач-гематолог предположила передозировку клексана,...
Пока препарат нужно принимать до первого скрининга, потом будет постепенная отмена
Беременность 26 недель
11 ответовДобрый день. Вторая беременность 26 недель, ицн стоит шов с 16 недель. При выписке после шва даны рекомендации посетить гематолога в 28 недель для решения вопроса о приеме клексана. После первой беременности обследовалась, исключены тромбофилия и афс(выкидыш в 20 недель),...
Галина, добрый день. Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Для решения вопроса об антикоагулянтной терапии, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер при беременности
7 ответовДобрый день. 22 неделя беременности. Есть мутация Лейдена. Сдала коагулограмму с Д-димер, д-димер был 1,3, а сейчас 1,75. Колю клексан 0,4. Норма хеликса Для беременных: Референсные значения До 13-й 0 - 0,55 мкг FEU /мл 13-21-я 0,2 - 1,4 мкг FEU /мл 21-29-я 0,3 - 1,7 мкг...
Здравствуйте, Анна. Скажите, мутация Лейден у Вас в гетерозиготном состоянии? УЗИ с доплерометрией проводили - нарушений гемодинамики не было? По анализу вполне всё "терпимо", дозу клексана можно оставить прежней (0,4/сут).
Назначили клексан 0,4
5 ответовДобрый вечер! Беременность 13 недель На 7 неделе беременности сдавала все анализы при постановке на учет и врач назначил анализы предрасположенности к тромбозам Все анализы в норме, кроме протеина S свободного (результат 43.1%) Гинеколог отправила к гематологу, к...
Здравствуйте. Сдавать протеин S во время беременности действительно не нужно. Результат будет не иформативным, при беременности этот показатель понижается в норме и не указывает на риск тромбозов. На неинформативный показатель реагировать не нужно, лечение по заведомо ложному показателю назначать не следует. Кардиомагнил назначается гинекологом при высоком риске преэклампсии, который определяется в 12 недель. Это назначение именно гинеколога, не гематолога, со стороны гематолога в подобной ситуации повода для назначения кардиомагнила нет. Клексан назначается при высоком риске тромбозов; определяется он по сочетанию факторов риска тромбоза при беременности: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, подтвержденные до беременности дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?
Коагулограмма
10 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста. Беременность, 23 недели, колю Клексан дозировку 0,4, так как показатели коагулограммы были всегда пограничные, от Клексана Ачтв и все показатели были в норме. Три недели назад АЧТВ был 24,9, мне назначили Курантин 3 раза в день перед едой...
Здравствуйте, все отклонения в анализах незначительные и не играют никакой роли. Гемоглобин и гематокрит в норме при беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 6 недель 4 дня
5 ответовДобрый день. В 2023 году была замершая беременность, проходила обследование, была у гематолога, диагноз тромбофилия низкого риска, подозрение на АФС, гематолог назначил Клексан 0,4 мл. 25.07.2025 года была на плановом узи, сказали, что все хорошо (фото прилагаю). Сегодня...
Здравствуйте Не переживайте, после обнаружения эмбриона мы в большей степени ориентируемся на размер эмбриона, не сравнивая его с размером плодного яйца. Скудные выделения могут быть связаны либо с небольшой отслойкой плодного яйца, которую не увидели на узи , либо, если у вас есть Эктопия шейки матки, небольшие выделения может давать она. Но, так как мы все равно подозреваем угрозу прерывания беременности в виде небольшой отслойки, рекомендовано принимать препараты прогестерона ( Утрожестан) три раза в сутки, а для остановки выделений кровоостанавливающие Транексам по 500 мг три раза в сутки
Беременность 5недель
7 ответов32года, детей нет. Беременность, 5 с копейками недель, плодное яйцо в матке СВД 10мм, желточный мешок 2,4мм. Эмбриона не видно. У меня с 2020г замершая и выкидыш, эко без прикрепления, и вот наконец-то само получилось. По общему анализу лейкоциты 3.78 тромбоциты 157. АФС...
Здравствуйте. Если выделения совсем скудные и неяркие, если вы их видите только на бумаге, то ничего страшного и опасного в этом нет, транексам пока принимать не нужно, продолжайте использовать препараты прогестерона и наблюдайте
Добрый день. Ранее уже задавала вопрос касаемо роста д-димера и понимаю, что он растет во время беременности, но он продолжает расти и выходит за пределы допустимых значений. На данный момент 23 недели беременности, д-димер 494 (при норме во 2 триместре до 457) , три недели...
Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
4 ответаЗдравствуйте, у меня 2 беременость 12 недель, 1-я был выкидыш на 6 неделе. На 10 неделе сдала анализы на тромбофилию и прошла консультацию гематолога, диагноз тромбофилия результаты анализа ПЛР.тромбофилия. ген FGB фибриноген- гомозиготне носительство; ПЛР.тромбофилия. ...
Здравствуйте , это показание отменять клексан. Что в коагулограмме?