Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
2 ответаЗдравствуйте! Маме 61 год. Болят суставы, этой осенью стало сильно хуже. Температура периодически поднимается, похудела, нет сил. Обратилась к ревматологу, сдала анализы. По ним врач поставила диагноз красная волчанка. Мы сомневаемся в правильности постановки диагноза. РФ -...
Здравствуйте, Вера! В соответствии с клинической картиной,положительным ревматоидным фактором, антинуклеарным фактором и С-реактивным белком, конечно, больше похоже на ревматоидный артрит. Но при ревматоидном артрите практически всегда положительным является тест на антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду (АЦЦП), а у вашей мамы отрицательный результат, поэтому врач засомневался и предположил другой диагноз, при котором также наблюдается поражение соединительной ткани. Но при системной красной волчанке на первый план выходит поражение сосудов и появление покраснения по их ходу. Для дифференциальной диагностики системных заболеваний соединительной ткани при положительном антинуклеарном факторе ( у вас 1:1280) назначается расширенный скрининг на антинуклеарные антитела, который позволит уже приблизиться к точному диагнозу. Вот ссылка на необходимый анализ, его делают в разных лабораториях https://helix.ru/kb/item/13-063 В целом, независимо от результата, тактика лечения будет примерно одинаковой, терапия направлена на подавление аутоиммунного процесса - гормональные и противовоспалительные препараты. В общем по анализам вашей мамы - с печенью и почками все нормально, в анализах отклонений нет, по УЗИ незначительные возрастные изменения. Желательно сдать также общий анализ крови, ферритин (как маркер воспаления) и коагулограмму (свертывающая система крови). Также в дифференциальной диагностике с СКВ используется анализ на определение фракций комплемента https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/516/2454/
Здравствуйте, давно начало беспокоить слабость, постоянно мёрзну, головокружении, проблемы с концентрации внимания, памятью, сонливость, стрессовым состоянии, списывала на давление, нехватку витаминов. Неделю назад появилось ощущение кома в горле, после чего решила сдать...
Возможно провести УЗИ щитовидной железы , желательно с эластографией
Дефицит железа при беременности и гв
13 ответовЗдравствуйте, узнала что беременна 5нед, третий ребенок будет, в крайних родах КС был установлен железодефицит. Также тахикардия и слабость были в последнем триместре.Пила препараты после родов. Сейчас ещё на гв частично, ну и беременна. Тахикардия началась и слабость. Сдала...
Железо - это показатель здесь и сейчас. А ферритин - это показатель запасов железа. И то, и то низкое, несмотря на нормальный показатель гемоглобина. В остальном анализ крови хороший. Рекомендую начать прием Ферретаб по 1 таблетке 1 раз в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды, 2 месяца, с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 40 нг/мл. Либо можете допить хелатное железо - 2 раза в день. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком. Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальцинаты в надпочечниках
9 ответовЗдравствуйте! Пару лет назад диагностировали на узи ангиомиолипома левой почки. После перенесенной ковидной пневмонии полгода назад начались серьёзные проблемы с кишечником. Вздутие после приема пищи, да и без пищи очень сильное, на столько что мешает даже работать.Урчание...
Здравствуйте. К сожалению. УЗИ никак не может говорить о здоровье или нездоровье кишечника. В первую очередь консультация гастроэнтеролога и выполнения колоноскопии. По этим данным нет подозрения на онкологию.
Склерит у ребенка
6 ответовУ ребенка 10 лет месяц температура 37 -37,4,болит голова.Лечили горло,нос, кашель.Температура,боль в голове осталась.Начали обследование,кровь сдали(лимфоциты понижены),лор-выявили гайморит левосторонний не гнойный(лечимся панцеф, Полидекса).Окулис поставил диагноз...
Здравствуйте! Склерит проявляется как локальное покраснение глаза, может быть болезненность. Склерит может развиться в результате воспаления близлежащих органов - нос, горло, зубы , или внутренней инфекции. Окофенак использовать детям можно, это препарат из группы НПВС
Болит спина после падения
3 ответаБольше месяца назад упала на льду на левое бедро, был большой синяк на боку. Было больно ходить, поднимать ногу, двигаться, была боль в паху. После этого несколько недель колола кеторол и диклофинак. Постепенно боль стала меньше но до конца не ушла. Сейчас боли в районе...
Здравствуйте. При проблемах с копчиком главный симптом - это боли в нём при сидении. Если сидеть не больно, то начинать нужно с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Возможно, потребуется МРТ ТБС, Но копчик здесь вряд ли пострадал. До проведения МРТ рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз хронический панкреатит
15 ответовБыли проблемы с ЖКТ приходящие, довольно длительное время Сдавал анализы на ферменты поджелудочной железы, печени, желчного каждый год - всегда были в норме Работа ЖКТ нормализовывалась, потом резко, в определенный момент нарушалась, потом опять стабилизировалась несколько...
Здравствуйте, по протоколу узи брюшной полости и анализам, данных за панкреатит нет Для уточнения структуры поджелудочной железы рекомендую МСКТ ОБП с контрастным усилением + эластаза кала 1( налиниче внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы)
Беременность
10 ответовВопросов масса. В общем, последние мес было 16 марта, задержка уже 2 недели, по узи гениталий от 23.04.23 сложное яйцо 3 мм что соответствует 3 неделям беременности. Вопросы такие: какой точный срок беременности? Когда нужно вставать на учет в жен консультацию ? Нужно ли...
Если есть боли ставьте св папаверин ректально. Разграничивайте боли. Если они кратковременные и не выраженные- скорее всего это рост матки. Если боли длительные- возможно тонус, в этом случае постановка свечей оправдана. Дополнительно к фемибиону можно добавить препараты магния и йодомарин 50 мкг.
По УЗИ не видно эмбрион
4 ответаДобрый день. По первому УЗИ 10.01.26 плодное яйцо 3.3 мм. По второму УЗИ 22.01.26 плодное яйцо 6.8мм,желточный мешок 2.9 хорион круговую. Эмбрион не визуализируется. На втором УЗИ уже ходила с угрозой, были коричневые мажкщие выделения и тянуло низ живота. Назначили проджисан...
Здравствуйте, Алёна. Пока оснований для диагноза замершей беременности нет Но требуется наблюдение. УЗИ рекомендуется повторить через 7-10 дней от предыдущего. Возможно была поздняя овуляция и эмбрион с сердцебиением появится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спираль Мирена в 45 лет
3 ответаДобрый день! После двукратного удаления полипа с разницей в два года мне (45лет) поставили спираль «Мирена» месячные проявляются в виде длительных мажущих выделении в течении двух недель. До удаления и постановки спирали месячные были регулярные с длительностью 5 дней из них...
Добрый вечер! Такие симптомы указывают на то, что спираль не работает, поэтому, ее надо удалять. И затем назначать гормональную терапию для профилактики рецидива полипов