Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ простаты
17 ответовЗдравствуйте, очень беспокоюссь за папу. Заболел остро- температура, 38.5, болезненное мочеиспускание, боли в спине, стреляет в ногу. Симптомы уменьшились через неделю на лечении(прикрепили ниже) сдал анализ ПСА. Завтра идёт на узи, я прикреплю тоже. Пожалуйста скажите,что...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Занимаюсь заболеваниями предстательной железы ежедневно Подскажите, пожалуйста, раньше когда-либо сдавали ПСА? Сейчас все симптомы простатита отсутствуют?
Киста простаты
11 ответовЗдравствуйте. В 2016 году по узи поставили варикоцеле слева. Выписывали таблетки троксевазин. Пропил курс, стало легче. С прошлого года начали беспокоить тянущие боли в паху больше справа. Последние несколько дней боль стала усиливаться. Прошёл узи предстательной железы и...
Здравствуйте. Варикоцеле нет. Описывают норму. Киста в простате ооочень маленькая, не требует внимания. Рекомендовано: УЗИ почек, консультация невролога.
Фиброз простаты
16 ответовЗдравствуйте. Возник вопрос по поводу обследования. Одно обследование делал 06.02.2025 без контраста, другое уже сделал 11.03.2025 с контрастом уже. На одном обследование заключение одно, а в другом другое. Не понимаю, как быть. Заключение МРТ органов малого таза прикрепляю...
Добрый евчер.У меня к вам встречный вопрос,почему Вы так часто делаетет МРТ?Никакой интересной информации в вашем возрасте для клинициста не будет. Суть обеих заключения одна. Просто один специалист по шаблону более развернуто ответил,другой все подогнал под одну фразу-диффузные изменения.К тому же второе исследование с контрастом. Ничего критичного,различия в описании ни клинически,ни диагностически не принципиальны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
16 ответовДобрый день! Ранее уже задавала вопросы . Папе поставлен диагноз рак предстательной железы в ноябре 2024 года. Биопсию и мрт прилагаю . По биопсии и мрт рак 3 стадия,вовлечены семенные пузырьки. ПСА был 23. Кололи бусерелин 6 месяцев. В апреле 2025 года была проведена...
Здравствуйте Да, на уколах может быть рост ПСА, появление новых очагов (их оценивают по мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета). Пациент стоит на учёте 5 лет, врач регулярно назначает обследования с целью исключить прогрессирование процесса. Выбор возможного лечения при прогрессировании зависит от данных обследования. Это может быть операция, химиотерапия, дополнительное назначение гормонального препарата итд.
Рак простаты
9 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Отцу 68 лет, поставили диагноз "Рак предстательной железы", жалоб по данному диагнозу нет, выявили случайно по анализам. Очень хотелось бы услышать от вас рекомендации по дальнейшему лечению. Результаты обследований прикрепляю. Огромное вам...
Здравствуйте! Я ознакомился с предоставленными медицинскими документами. По результатам биопсии выявлен рак предстательной железы с оценкой по шкале Глисона 3+4=7, что соответствует промежуточному риску. Варианты лечения следующие: Радикальная простатэктомия (удаление простаты с лимфодиссекцией) Лучевая терапия + гормональная терапия (обычно на 4–6 мес) - равноэффективный метод Активное наблюдение - при отсутствии факторов высокого риска. Если вышлете уровень ПСА смогу более точно сориентировать по стадии и тактике.
РАК ПРОСТАТЫ
102 ответаДобрый день ! Мои два прошлых вопроса : https://sprosivracha.com/questions/1643313-psa-rak-prostaty Прикрепляю результат биопсии . Рак. Также во вложении картинка с прогнозом выживаемости. То есть если удалить опухоль в течение 5 лет человек все равно умирает?...
Здравствуйте Я практикующий онкоуролог, занимаюсь раком простаты ежедневно. Готов Вас проконсультировать Установлен диагноз рака простаты с поражением обеих долей- это факт. Предварительно стадия II (pT2c) - так как поражено обе доли. Прогностическая группа - промежуточная Из дообследований нужно выполнить МРТ малого таза с контрастом и остеосцинтиргафии. И нкиаких снимков МСКТ брюшной полости и лёгких выполнять НЕ НУЖНО - это ИЗБЫТОЧНО в данной ситуации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи простаты
2 ответаХотелось бы понять описание узи. У мужа тянущие боли внизу живота и пояснице
Здравствуйте! По результатам результатам узи предстательной железы есть признаки хронического простатита с участками фиброзных (рубцовые) изменений. В большинстве случаев не являются признаками острого воспаления, а носят хронический характер воспаления. Могут ли давать боли сказать по результатам узи достаточно сложно. Для того чтобы определить есть ли острое воспаление или обострение хронического заболевания можно будет сделать микроскопию секрета предстательной железы. По результатам обследования можно будет определить дает ли боль предстательная железа. Учитывая симптомы, локализацию и характер болей нельзя исключить мочекаменную болезнь или заболевания позвоночника. В данном случае нужно будет сделать узи почек, общий анализ мочи. Если изменений по данным дообследования выявлено не будет, то мрт пояснично крестцового отдела позвоночника и консультация невролога.
Рак простаты
3 ответа1. Показана ли иммунотерапия при данном диагнозе? Если да, то какая последовательность действий? Можно ли проходить ее отдельно от основного лечения, или нужно пересматривать протокол? как она проводится? 2. Корректно ли назначено лечение? согласен ли врач ч выбранными...
Здравствуйте Диагностирован метастатический гормончувствительный (вернее, гормоннаивный) рак простаты Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Предложенное лечение НЕ корректное! Абиратерон в РФ не зарегистрирован и не используется для гормончувсвтвительного рака Только для кастратреистентного Золедроновая кислота - как и любые остоемодифицирующие агенты не используется для гормончувсвтвительного рака простаты!! Идеальный вариант - Энзалутамид или Апалутамид Теперь конкретно Ваши вопросы: 1. Показана ли иммунотерапия при данном диагнозе? Если да, то какая последовательность действий? Можно ли проходить ее отдельно от основного лечения, или нужно пересматривать протокол? как она проводится? Иммунотерапия, к большому сожалению, провалилась во всех клинических исследованиях - как для гормончувствительного, так и для кастратрезистентного рака простаты Участвовал как врач-исследователь во многих международных клинических протоколах с иммунотерапией рака простаты (KEYNOTE 641,921,991, KEYLINK 010) - все провалились Ни разу не встречал MSI-рак простаты 2. Корректно ли назначено лечение? согласен ли врач ч выбранными методами? Не согласен - подробно ответил выше 3. Какие еще возможны манипуляции, куда обратиться? - адекватное лечение - как написал выше - в идеале Апалтуамид или Энзалутамид в сочетании с гормонотерапией
Аденома простаты
1 ответВлияют ли свечи витапрост на уровень пса и когда нужно прекратить пользоваться свечами перед сдачей крови на пса и за сколько дней до сдачи анализа на пса нужно прекратить пить финастерид.нужно ли сдавать пса только общий пса
Здравствуйте. Перед сдачей ПСА не нужно прекращать прием препаратов. Лучше сдавать общий и свободный ПСА, смотреть соотношение. Возможно у вашего лечащего врача будет свое мнение на счет отмены препаратов перед сдачей ПСА обсудите это с ним. Строгих требований по этому вопросу нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома простаты
1 ответВ 2015г. объём аденомы составлял 89см. куб. Предлагали операцию. Отказался. Принимаю постоянно с 2015г. омник окас. Особых проблем нет (редко , если перетерпеть затруднённое мочеиспускание с резями Снйчас аденома по резкльтатаи УЗИ стало 103 см. куб. Нужно ли что либо...
Конечно с таким объемом лучше оперироваться,но если категорически не хотите,тогда нужно уменьшать простату,иначе в любой момент может быть острая задержка мочи.Попробуйте препарат проскар или пенестер(это аналоги)5 мг 1 т в день Курс 6 месяцев,потом нужно сделать контрольное УЗИ ,омник продолжайте принимать параллельно в обычном режиме