Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки удалили новообразование на лице и отправили на гистологию. Пришли результаты гистологии.
5 ответовУ бабушки 87 лет удалили новообразование на лице и отправили на гистологию. Пришли результаты гистологии, ниже прикрепил. Помогите разобраться. Какая стадия и что делать дальше
Здравствуйте! По результатам исследования подтверждена пигментная меланома кожи-злокачественная опухоль. Стадия pT4b (оценка местной распространенности ) может соответствовать общей стадии 2B или 2C ,если нет отдаленных очагов. Опухоль проросла глубоко, толщина 8,1 мм по Бреслоу (глубина проникновения в миллиметрах), есть изъязвление. Указана лимфоваскулярная инвазия L1, то есть опухолевые клетки попали в просвет мелких лимфатических сосудов. Это фактор высокого риска рецидива. Для установления окончательной стадии рекомендуется дополнительное обследование : ПЭТ -КТ или КТ грудной клетки, КТ брюшной полости и малого таза с контрастом, МРТ головного мозга с контрастом, УЗИ лимфоузлов шеи. Это необходимо, чтобы исключить отдаленное распространение. Если метастазы не будут выявлены,показано адъювантное лечение(профилактическое лечение после операции) иммунотерапией, например пембролизумабом или ниволумабом. С учетом возраста тактика определяется строго индивидуально на консилиуме . Если системное лечение сочтут нецелесообразным ввиду повышенных рисков нежелательных эффектов терапии (из-за наличия серьезных хронических заболеваний и пр.) , показано динамическое наблюдение-регулярные осмотры онколога и контрольные обследования. Если у Вас есть дополнительные вопросы,готова ответить.
Расшифровка ВГДС
24 ответаЗдравствуйте, ходила на ВГДС, ПОЛУЧИЛА СЛЕДУЮЩИЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ поверхностный гастродуоденит дгр рефлюкс-эзофагит недостаточность кардии 1 стадия. Помогите пожалуйста разобраться,что это означает? Лечение? Диета? Спасибо
Поняла. Очень рада, вы молодец! Это действительно сложно. Да, лучше все же начать лечение по списку, чтобы не возникло последствий гэрб
Онкология,тромбоциты.
1 ответДобрый вечер, у меня рак яичника 4 стадия,три химии до операции, три химии после операции, сейчас тромбоциты 34,что нужно сделать чтобы поднять тромбоциты.
Здравствуйте. Если в настоящее время лечения не проходите, нет петехий, увеличение количества синяков, кровотечений, то тогда просто наблюдаем. Можно принимать иммуностимуляторы, например полиоксидоний. Если вы проходите лечение по поводу заболевания, то помимо иммуностимудяторы, можно начинать приём гормонов: дексаметазон 8 мг в/м в первой половине дня в течении 7 дней, с контролем анализов тромбоцитов через 7 дней, подсчёт глазом, через камеру Горяева.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
25 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста ржм с таким диагнозом с Т2N3М 1,4 стадия, G2 Люминальный А тип, МТС в кости, 2 клиническая группа, какое лечение должно быть
Здравствуйте По представленным данным речь идет о 4 стадии гормонзависимого (люминального) РМЖ Основа лечения такой опухоли - это гормонотерапия из двух компонентов: 1- овариальная супрессия Гозерелином 2- ингибитор ароматазы, например, Анастразол К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб Так же обязательно рекомендуют добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты (но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение) Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба
«Хронический остеомиелит большеберцовой кости левой голени. Свищевая форма. Стадия ремиссии. Консолидирующийся дырчатый перелом дистального метаэпифиза большеберцовой кости» Имеется секвестр . Какая это категория годности? Я мобилизованный
Добрый день. С таким диагнозом полагается категория Д, то есть не годен к военной службе. Основание это статья 65 Расписания болезней. Есть хроническое воспаление кости, которое не заживает полностью, присутствует секвестр (омертвевший участок кости) и свищ. Даже если сейчас нет сильного воспаления, сама по себе эта стабильная форма с секвестральной полостью подходит для освобождения от службы. Для мобилизованных это означает списание. Нужно пройти военно врачебную комиссию с выписками и снимками. Если комиссия ошибётся, решение можно обжаловать.
Здравствуйте! По гистологии - низкодифференцированная аденокарцинома эндометрия, по МРТ - размер 1х1х4, стадия 1а-1б, слабо накапливает контраст. Маркер Са125 - 9,6. Каковы прогнозы на благоприятный исход? Спасибо
Здравствуйте, Галина. Лучше всего на этот вопрос ответит оперирующий хирург, т.к. важна послеоперационная гистология. (Глубина инвазии, были ли опухолевые эмболы в кровеносных и лимфатических сосудах, степень дифференцировки, метастазы в лимфоузлы) Если опухоль проросла миометрий на 50%, есть эмболы. То, как указано, в литературе, в 25% случаев возможно прогрессирование даже при исходно ранней стадии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил заключение от нейрохирурга. Диагноз: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Хроническое рецидивирующее течение, стадия затянувшегося обострения. Срединная грыжа диска L5-S1. Радикулопатия S1 справа. Статодинамические нарушения.
поняла, тогда ваша тактика должна быть такой, надо делать энмг нижней конечности по игольчатой методике, чтоб было доказательство того, что грыжа воздействует на корешок спинно -мозгового нерва, это поможет хотя бы получить и отсрочку и категорию попроще (годен с ограничениями), категорию - не годен, не получится скорее всего получить с вашими данными
Аденокарцинома
5 ответовЗдравствуйте! У мамы появилась кровь в Кале далее отправили на колоноскопию и сделали забор на биопсию и пришла расшифровка. Какие дальнейшие действия и какая стадия?
Здравствуйте, по гистологии подтвердилась онкология, сейчас вам нужно к районному онкологу или в Цаоп встать на учет, пройти мскт грудной и брюшной полости, МРТ таза, пройти профильных специалистов и далее на консилиум в онкодиспансер для принятия решения о методах лечения
Больная 81 год, метастазы в печени 4я стадия, хронические заболевания - гипертония, почти полностью удалена щитовидка, бронхиальная астма. Имеет ли смысл принимать препараты поддерживающие печень (гептрал)?
Добрый день. Нет.Не имеет. Гептрал-это аминокислота .Но при метастазах рака ткань печени разрушается этим метастазом механически. И аминокислоте просто не на чем работать. И доказательная база по гептрал слабая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на лекарства .
6 ответовГЭРБ,Хр.гастродуоденит Hp.ассоциированный. Мелкоочаговая атрофия слизистой (c-2по классификации Kimura and Takemoto.) Olga:1 стадия, 3 степень. ЖКБ после ЛХЭ. ДЖВП. ГБ2 си риск ССО2.
Здравствуйте. В чем суть вашего вопроса?