Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Был резкий поворот, и в колене что-то щелкнуло. После этого при опоре на эту ногу, она подворачивается. Хирург назначил уколы хондроитин сульфат , лечебную физкультуру и физиотерапевта. Сделала мрт заключение: разрыв передней крестообразной связки. Чем можно...
Здравствуйте! На мрт - повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях обычно рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Всего самого наилучшего!
Разрыв АКС. Болит плечо
3 ответаЗдравствуйте. В 2024 году был диагностирован разрыв АКС. В следствии этого была поставлена пластина. Через год после установки пластины она была снята. Сейчас было падание на правую сторону, снова заболело плечо. Сделали кт. Результаты кт и рентгена прилагаю. По вашему мнению...
Добрый день! Данной патологией занимаются врачи травматологи-ортопеды, учитывая, что у вас уже была операция, я бы рекомендовала с результатами исследования обратиться к оперирующему хирургу для определения дальнейшей тактики лечения
Разрыв пучка икроножной мышцы
11 ответовДобрый день. Играл в футбол, пробил по мячу и схватило ногу. Приехал в травмпункт сказали разрыв пучка икроножной мышцы. Посмотрели на взгляд. Никакого лечения кроме покоя не назначили. Сейчас ходить могу, но нет рефлекса сжать мышцу, не срабатывает и все. Может есть какое...
Хроническая травматизация, холодная погода. Чрезмерное перенапряжение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Импрессионный дефект переднего сектора медиального мыщелка большеберцовой кости размерами 1,2х0,6 см. Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Капсула сустава обычной толщины. Суставная «щель» не сужена. В полости сустава, супрапателлярной выпот. Синовиальная оболочка...
Здравствуйте, Дмитрий. Если коротко, то в таких ситуациях необходима консультация травматолога, специализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе. Причем показаний много - и разрыв мениска 3 степени и субтотальный разрыв ПКС, и импрпессионный перелом мыщелка и дефекты хряща. Как срочно необходима операция и в каком объеме - зависит от клинических симптомов и давности травмы. Пока идете к травматологу, я бы рекомендовал фиксацию нижней конечности в ортопедическом туторе (mediclassic или аналоги), ходьбу при помощи костылей. Как-то так.
Отцу 78 лет, с 27 августа боль с обратной стороны колена, обратился к врачам, послали к травматологу, сделали УЗИ и мрт. Определили, что была киста Бейкера и произошел её разрыв. У отца страшные боли, не спит почти, почти не может ходить. Он живёт в Баку, заключения УЗИ и...
? Добрый день ? И так, по лечению ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Использование подмышечных костылей и ортеза на коленный сустав для ограничения движений в суставе ? Холод на колено
Отек глаза
101 ответПриветствую Вас уважаемые доктора! Ситуация следующая: ребенок 2,5 года. Болели с 25 ноября насморк , сопли зелёные.( промывала спреем Аквалор, лечение согласно рекомендациям ЛОР). 1 декабря ребенок спотыкается дома об машинку и падает , но не полностью, щекой правой на...
Здравствуйте ! Приложите пожалуйста фотографии глаз с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо , либо при хорошем дневном освещении !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, после операции прошла неделя а боль не утихает, в основном болит предплечье , так и должно быть? Был разрыв связок акс
Здравствуйте! Боль после операции при разрыве связок может сохраняться достаточно долго, и через неделю она нередко бывает ещё выраженной. Описанная картина чаще всего связана с тем, что ткани всё ещё находятся в стадии активного заживления: идёт воспалительная реакция, отёк и постепенное формирование рубца. Особенно чувствительной областью может быть предплечье, если нагрузка распределяется неравномерно или если сохраняется мышечное напряжение. С учётом хирургического вмешательства можно предположить, что болезненность в первые недели обычно считается вариантом нормы. Тем не менее интенсивность боли постепенно должна снижаться. При сохранении выраженного болевого синдрома обычно обсуждают возможность коррекции обезболивающей терапии. Согласно клиническим рекомендациям, наиболее эффективными при послеоперационной боли считаются нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, кеторолак, целекоксиб), которые принимаются по инструкции. Иногда для снижения боли и отёка дополнительно применяются локальные средства (гели или мази с НПВП), а также физиотерапия после снятия швов. Для оценки восстановления связок полезным считается наблюдение у травматолога-ортопеда. При сохранении сильной боли обычно рекомендуют исключить осложнения — например, гематому, воспаление или перегрузку фиксированной зоны. Для этого могут быть информативны осмотр и при необходимости УЗИ или контрольная рентгенография. На ближайшее время план действий обычно включает щадящий режим, контроль за отёком (поднятое положение руки, эластичный бинт при отсутствии противопоказаний), приём назначенных обезболивающих средств и строгое соблюдение ограничений по нагрузке. Через 1–2 недели обычно начинают обсуждать подключение мягких упражнений под контролем специалиста по ЛФК.
Частичный разрыв связок
3 ответаУ меня сложилась сложная ситуация с коленом ( частичный разрыв связок). Колено простреливает временами , иногда начинает ныть ( если долго ходить ), если ходить без наколенника бывает резко назад выгнется и больно очень , выгнуть до конца колено не могу, больно, ногу согнуть...
Здравствуйте, Екатерина. На МРТ есть признаки разрыва ПКС со смещением лоскута. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Сейчас в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Очная консультация травматолога с проверкой симптомов стабильности ПКС. Выбирайтесь в Питер. Попросите направление по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза. П.С. Уколы гиалуроновой кислоты при синовите не рекомендованы. Разрыв ПКС они не вылечат, несмотря на то, что дорогие.
Отек после сложного удаления
11 ответов5 дней назад сделали декоранацию нижней восьмерки . Удаление шло 2 часа. Зашили , наложили 3 шва. Через несколько часов , прям на глазах за минуты раздуло лицо . Появился сильнейший отек и боль . Сегодня 5 сутки , отек визуально стал меньше, синяки под глазом , щека ,...
Здравствуйте,Людмила) По фото отек действительно большой, но каждый организм индивидуален и защитные механизмы организма срабатывают по своему. По поводу уплотнения, возможно сформировалась гематома. В таком случае необходимо сделать узи мягких тканей, чтобы точно посмотреть) Гематома может сама рассасываться( можно делать примочки с гепарином например), Или же если она будет долгое время и сформированной, то уже удаляется хирургически.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек при глаукоме
1 ответесть ли отек глаза при глаукоме?, сейчас отек над глазом и отек по щеке и сам глаз, он красный, . сначала поставили коньюктивит при повторном приеме поставили под вопросом глаукома. ждем прием на обследование
Здравствуйте, симптомы не характерны для глаукомы, но это не исключает заболевание, зачастую пациенты не предъявляют никаких жалоб, а глаукома лишь случайная находка. Нужно обследование. Если у родственников было заболевание, ежегодный осмотр просто необходим.