Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено и опухло
9 ответовЗдравствуйте. Три месяца болит колено,при ходьбе как будто выворачивается,мазала мазями ( диклофенак) Несколько дней назад сильно опухло ,горячее. Травм не было.
Здравствуйте, Вера, по УЗИ описывают воспалительные проявления, такие как синовит, выпот (скопление жидкости в полости сустава), в таких случаях обычно рекомендуется сдать анализы для уточнения диагноза и обратиться на очную конслуьтацию к ревматологу ,если нет возможности , то воспользоваться телемедициной. Из анализов для начала обычно назначают-клинчиеский анализ крови с развернутой лейкоформулой и СОЭ, биохимия крови- срб, рф, мочевая кислота, креатинин, алт, аст, глюкоза. Анализ крови на АЦЦП. Учитывая что уже длительный болевой синдром, то лучше конечно обратиться очно к ревматологу для осмотра. До выяснения диагноза могут быть назначены препараты из группы НПВп, но для начала лучше сдать анализы крови. Так как по УЗи описывают воспаление, это может быть как артритом в рамках аутоиммунного забоелвания так и реактивное воспаление на фоне артроза-дегенеративных изменений. От диагноза будет зависеть тактика по лечению. Но симптоматически противовоспалительная терапия обычна основана на приеме НПВП внутрь, при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций по инструкции может быть назначен мелоксикам 15 мг по 1 табл в день после еды (перед назначением этих препаратов как рпавило рекомендуется сдать анализы крови и мочи, уточнить аллергии на лекарства, хрончиеские заболевания и какие препараты на регулярной основе принмиаете, так как НПВП препараты могут быть противопоказаны).
Почему опухло колено
7 ответовУ супруга опухло колено, тянет мышцу над коленом при приседании и вставании. Ощущает будто мышца сдавлена. Длится такое 2 дня. При ходьбе жалоб нет. Что это может быть? Спортом не занимается, травм не было в эти дни
Здравствуйте. На фото коленный сустав отёчен. По фото и жалобам есть данные за тендинит головок 4-х главой мышцы бедра. Возможно, есть синовит сустава и супрапателлярный бурсит. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах и мышцах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Покой, ничего не разрабатывать и боль не провоцировать. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Добрый день. Несколько лет беспокоило колено при подъеме и спуске по лестнице. В целом меня это особо не напрягало. Но с приходом весны начала больше гулять и колено все чаще стало болеть. На прошлой неделе бежала с ребенком по лестнице после чего колено стало болеть больше,...
Добрый день. Как правило в суставе болят мягко тканные структуры при их повреждении или воспалении (связки, капсула, мениски). Для уточнения диагноз необходимо провести МРТ коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Упала на улице и ушибла колено при падении, была сильная боль, спустя 30 мин боль почти утихла. Было больно, если выпрямлять ногу полностью, полусогнутая нога при ходьбе не доставляла беспокойство. На следующий день под коленом появился небольшой синяк и...
Добрый день,УЗИ и рентген надо сделать,может имеет место травма хряща,мениска
Здравствуйте. У родственницы несколько месяцев назад в колене появился отёк, не могла сгибать колено. Местный ортопед откачал из колена 3 шприца жидкости, после чего сгибание восстановилось не до конца и есть болевые ощущения. Ортопед отправил на МРТ после осмотра которого...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст и другие повреждения. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет или раньше. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боль при опоре на колено
14 ответовБоль в области левого колена, которую я буду описывать, испытываю на протяжении 2 лет. Началось все с того, что я хотела опереться коленом на скамью, но было чувство, что я встала на ножницы. Почувствовала какой-то острый, обжигающий прострел. Не придала значения, так как...
Здравствуйте. Поверхностный малоберцовый нерв иннервирует кожу передней и боковой поверхности голени, а также тыла стопы. Однако его мелкие ветви могут отвечать за чувствительность области ниже коленной чашечки, где вы локализуете боль. Именно повреждение таких мелких ветвей часто не видно на УЗИ. Легкие моторные нарушения по малоберцовым нервам могут быть сопутствующей находкой или следствием тех же микротравм, но они не являются причиной вашей точечной боли. Можно сделать диагностическую блокаду именно этой болезненной точки местным анестетиком (например, лидокаином). Если после блокады боль полностью уходит на время действия анестетика,то это подтверждение нейропатической боли. При невропатический боли ,можно пропить курсом габапентин ,рецептурный препарат,назначается после осмотра врачом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 лет назад была такая же ситуация, нога попала в ямку и я упала на правое колено.Сделала МРТ. На снимке тоже было заключение (что-то про латеральный мениск заднего рога). Делала уколы, растирания мазями и т.д не помогло. Потом травматолог назначил укол с геалуроновой...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и наружного 3а. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть менисков шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Расшифровать узи, колено
12 ответовДобрый день! Неделю назад ощущение что вылетело колено после танцев. Невозможно наступить на ногу. В травматологии сделали рентген, на руки ничего не дали и отправили домой. За неделю лучше не стало. Сделали узи. Расшифруйте, пожалуйста. Что делать дальше?
Здравствуйте. Результат обследования ничего конкретного не показало, если не считать увеличении синовии в суставе, предположительно от чрезмерной нагрузки на капсульно связочный аппарат сустава. Предположения в рассчет не берутся , они могут быть ошибочные. Показано МРТ коленного сустава для уточнения диагноза , вида лечения и его объема.
Болит колено после артроскопии
9 ответовБолезнь Кëнига, провели артроскопию 29 ноября, выписали через десять дней, при выписке врач сказал, что можно ногу нагружать уже, после этого появились боли. Спустя неделю костыли вернули и врач в поликлинике сказал, что носить до января, сегодня назначили ходить с одним...
Здравствуйте. Когда имеются боли в коленном суставе, ни о каком ЛФК не может идти и речи, только полный покой конечности. Надо понимать результата сделанной опера. Болезнь Кенига или рассекающий остеохондрит, возникает при нарушении кровообращения участка кости под суставным хрящом. В результате чего хрящ отслаивается и часто блокирует функцию сустава. В процессе операции этот фрагмент хряща удаляется , Т.к. этот участок суставной поверхности остался без хряща, а мы знаем , что хрящ не восстанавливается ,нарушатся скользящая поверхность суставной поверхности . Нужно время , чтобы это место покрылось рубцовой тканью, а это как правило намного больше 3х недель. внутрисуставные иньекции препаратов гиалуроновой кислоты хондролон помагают этому
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено после падения
5 ответовДобрый день! Мне 30лет, больше месяца назад поскользнулась и упала прямиком на колено, ударилась коленом об лед, и пошла дальше сильно хромая, особой опухоли не было, в течении дня боль стихла, появилась большая гематома которая рассосалась в течении недели, за это время...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе ? В подобных ситуациях рекомендуется выполнить МРТ сустава ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапия на сустав курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Какие остались вопросы по данному случаю?