Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Расширение ликворных пространств врожденные анатомические особенности строения, либо возрастные изменения, в любом случае относится к анатомической норме.
Сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Здравствуйте
По МРТ описаны протрузии без сдавление нервных корешков
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно. Но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по МРТ у вас ничего критичного, найдено протрузия небольших размеров, которая не влияют на нервные крышки, соответственно не является причиной ваших болей. Также есть гемангиома - это доброкачественное образование сосудов, клиники она не даёт и не требует специфического лечения. Вероятнее всего вас беспокоят мышцы.
С чем-то связывать появлением болей?
Усиливаются при движении?
В месте ьоли есть потрогать, есть болезненность?
Ферритин низкий, может давать общую слабость. Можно назначаться капельница феринжекта или препарат в виде таблеток - например, сорбифер дурулес (прием около 4-6 месяцев), за 2 часа до и после приема препарата нельзя употреблять молочную продукцию, так как снижается всасываемость железа.
На фоне тревожного расстройства часто возникает бруксизм. Бруксизм - это активность мышц жевательной группы. Она бывает тонической (сжатие челюстей) и ритмической (перемалывающие движения нижней челюсти). Состояние проявляется, как напряжение и болезненность жевательных и височных мышц, скрежет зубами.
Ботулонотерапия является эффективным способом лечения бруксизма. Доза ботулотоксина подбирается индивидуально. Инъекции проводятся в жевательные, височные мышцы.
Жевание жвачки, подпирание подбородка рукой при сидячей работе, кусание внутренней поверхности щек, губ – могут усилить проявление бруксизма и следует избавиться от таких привычек.
Также рекомендуется жевать на обеих сторонах челюсти. Снизить употребление кофеина. Делать гимнастику для мышц жевательной группы:
https://youtube.com/shorts/dBh6o73e2uo?si=kbEwpFiVip9jxg40
и
https://youtube.com/shorts/6UnYnAHwBm0?si=zYnfQv5tuKE6drtt
Добрый день, к сожалению нет возможности посмотреть описание Вашего МРТ, кроме того Вы не указали Ваши жалобы. Вероятно Ваш доктор действительно не увидел ничего плохого
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По головному мозгу описаны врожденные или возрастные изменения (расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Такие изменения с возрастом есть у многих людей и являются случайной находкой.
По позвоночнику описаны возрастные изменения, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Гемангиома- это доброкачественное сосудистое образование позвонка. Она бессимптомна. При больших размерах более 20мм их цементируют из-за риска перелома. В целом со стороны невролога нет патологических отклонений,которые бы требовали лечения.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Узлы Шморля в грудном отделе, выпячивание внутрь позвонка, жалоб не дает,
Также в поясничном отделе есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Межреберная невралгия возникает на фоне спазма мышц грудной клетки и раздражения межреберных нервов
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и Сахар в крови) + омез для защиты желудка
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте!
МРТ головного мозга не делали?
По результатам МРТ у него грыжи и протрузии в шейном отделе позвоночника умеренного размера без сдавления нервных корешков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По данным описания МРТ головного мозга: данных за опухоль, очаги ишемии, патологию сосудов ( аневризма, артериовенозная мальформация) нет.
Выявляются очаги глиоза, которые могут возникать на фоне внутриутробной гипоксии, так быть и сосудистого происхождения и возникать на фоне подьема артериального давления. Такие очаги не требуют лечения.
Описываются нормальные структуры головного мозга и сосудов основания мозга с их врожденными особенностями строения.
На МРТ шейного отдела позвоночника выявляются дегенеративно-дистрофические изменения. Признаков воздействия на нервные структуры нет.
Подкожный пульсирующий сосуд скорее всего близко расположенный к коже сосуд, врожденная или приобретенная особенность, не является патологией. Так же такие сосуды наблюдаются у людей с тонкой кожей и тонким подкожно-Жировым слоем.