Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли введением любого препарата гиалуроновой кислоты в коленный сустав ухудшить ситуацию разорванного ранее, но не диагностированного , мениска? .
Добрый день. Увеличить разрыв мениска при введении гиалуроновой кислоты не возможно, она как гель смазывает поврежденную поверхность. Только для первого раза вводить препарат с меньшим количеством, чтобы капсула сустава неперерастягивалась
Здравствуйте, у ребенка пневмония без температуры, кашель был только утром 2 дня на 3 день вызвали врача, врач назначил снимок, так как в саду в который ходит ребенок пневмония и сад закрыли на карантин, снимок сделали у нас пневмония. Назначили антибиотик сумамед 5 дней,...
Здравствуйте, Валерия. Обычно для лечения пневмонии небулайзерная терапия не обязательна. Не стоит мучать ребенка.
Достаточно противовоспалительного лечения, противокашлевые препараты при наличии кашля. С уважением!
Ребенок 1 год, Оперированный порок сердца (большой Батал), ГЭРБ, парез гортани, запоры, рецидевирующая инфекция мочеполовой системы, плохой набор веса (7600). Сдали анализы на органические кислоты и аминокислоты в моче, нужна расшифровка и назначение лечения
Здравствуйте! По результатам анализа положительный скрининг на большинство болезней обмена. Учитывая пороки развития, плохой набор веса и результаты скрининга рекомендую медико-генетическое консультирование, консультацию генетика.
По результату скрининга лечение не возможно назначить, необходимо генетическое обследование.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришла с работы и увидела пустую пачку витаминов. Щенок 3.5 месяца съел пачку аскорбиновой кислоты (драже) порода немецкая овчарка, что делать?
Ведёт себя так же как и раньше, единственный нюанс начал поносить
Помогите пожалуйста
Здравствуйте!
Нужно дать сорбенты - Энтеросгель столовая ложка (10-15гр), 2р в день 3 дня.
Квамател (гастропротектор) таблетки 1мг на 1кг до еды за час, 7 дней.
Следить за питьем, нужно много пить.
Доброе утро, мне 52 года. Принимаю гормонозамещение Анжелик 1.5 года. Кардио магнил пью на ночь. От гипертонии принимаю Лористу h, половинку минимальной дозировки, лет 10 и аспаркам. В крови повышенное содержание мочевой кислоты. Показатель 380 при верхней норме 310. Пропила...
У меня стабильно содержание мочевой кислоты в крови 525-545 на протяжении последних 6-7 лет. Диету соблюдаю. Аллопуринол вызывает сильную аллергию. Лекарственную терапию подобрать не смогли. Начала принимать аденурик 80 мг. 1 капсула в день Приняла 8 капсул. Резко снизилось...
Добрый день
Нет.При наличии таких побочек аденурик нужно отменить.
И жить с повышенной мочевой кислотой
Да,она влияет на суставной синдром.
Но не является основным фактором болей в суставах
Она является отдельным фактором риска по сердечно-сосудистой патологии.
Но сердце может о скорректировать и без препаратов от мочевой кислоты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенок 13 лет, есть ли пневмония на снимке? Врачи говорят, что ковидная пневмония. Однако, симптомов никаких нет. Температура 37. Кашля нет, только нос заложен. Ссылка на фото https://disk.yandex.ru/i/Anvzipr0fTggVw
Заранее спасибо!
Здравствуйте. Мы с мужем давно в браке, отношения постоянные. Раньше я принимала гормональную контрацепцию, но со временем решила от нее отказаться. Сейчас смотрю в сторону негормональных вариантов, именно для семейной пары. Но чем больше читаю, тем больше сомнений. Хотелось...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да, именно так. Негормональная контрацепция - это не прямая замена гормональным средствам, а другой подход. Он может хорошо работать в одних условиях и совершенно не подходить в других. Поэтому здесь важно не искать универсальное решение, а смотреть, насколько конкретный метод вписывается в жизнь пары.
Беременность 34 недели. Госпитализировали в ПЦ с небольшой гематомой. Через несколько дней начался сильный зуд ладоней, ступней, переходящий на все тело. Беспокоил вечером и ночью. АЛТ/АСТ - 122/67. По УЗИ перегиб желчного пузыря, камни до 0,8 см. Прокапали неделю гептрал....
Здравствуйте, Елена! Благодарю за подробное описание вашей ситуации. Давайте разберемся вместе.
Судя по представленным данным, у вас развился внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ). Это состояние характеризуется зудом кожи, преимущественно ладоней и стоп, часто усиливающимся вечером и ночью. Также могут отмечаться сухость во рту, желтуха, нарушения сна.
С диагностической точки зрения ключевыми являются:
1. Повышение сывороточных желчных кислот выше 10 мкмоль/л - это самый специфичный маркер ВХБ.
2. Увеличение активности АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы.
3. Билирубинемия в 10-20% случаев.
4. Зуд кожи без видимой сыпи как основной симптом.
Хочу обратить ваше внимание на то, что даже при нормализации АЛТ/АСТ на фоне лечения желчные кислоты могут оставаться повышенными. Поэтому анализ на желчные кислоты является "золотым стандартом" диагностики ВХБ и должен быть проведен обязательно. Его результат важен и для прогноза течения заболевания, и для мониторинга эффективности терапии.
Что касается лечения, то оно направлено на уменьшение зуда, нормализацию желчных кислот и профилактику осложнений для мамы и плода:
1. Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) 10-15 мг/кг/сут в 2-3 приема - препарат первой линии. Доза может быть увеличина до 25 мг/кг при недостаточном эффекте.
2. Адеметионин (Гептрал) - улучшает детоксикационную функцию печени.
3. Холестирамин - связывает желчные кислоты в кишечнике, уменьшает всасывание, снижает зуд.
4. Плазмаферез - в тяжелых случаях для быстрого снижения уровня желчных кислот.
Учитывая срок беременности 34 недели и возобновление симптомов, я настоятельно рекомендую:
1. Обсудить с лечащим врачом необходимость исследования желчных кислот. При возможности сдать этот анализ в другой лаборатории.
2. Рассмотреть увеличение дозы Урсосана до 15-20 мг/кг под контролем печеночных ферментов. Препарат безопасен для плода.
3. Тщательный мониторинг состояния плода (УЗИ, КТГ) из-за повышенного риска дистресса.
4. На сроке 37-38 недель может потребоваться индукция родов, если эффект от консервативной терапии недостаточный. Это позволяет предотвратить опасные осложнения ВХБ.
Елена, надеюсь мои рекомендации будут вам полезны. Желаю здоровья вам и вашему малышу! Держите ситуацию под контролем вместе с вашим доктором. При ухудшении самочувствия обращайтесь за помощью незамедлительно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 2 года 11 месяцев болел всю прошедшую неделю, сначала насморк с красным горлом температура до 39 два раза в сутки. К пятнице появился кашель лающий, перешёл в частые покашливания. Два раза вызывали врача в начале симптомов и в пятницу. Во второй раз врач назначила...
Все лечение складывается из антибиотика + симптоматическое лечение по ситуации (снижение температуры по необходимости, лечение кашля исходя из его характеристик. Если врач назначил ингаляции после очного осмотра, значит того требовал кашель и показатели дыхания, поэтому да - продолжаете до отмены лечащим врачом). Гулять и купать ребенка можно, по самочувствию и не на пике температуры, просто постарайтесь не контактировать с другими детьми, чтобы их не заразить или самим "не поймать" что-то новое.