Что вас беспокоит?
Пневмония
Ребенок 2 года 11 месяцев болел всю прошедшую неделю, сначала насморк с красным горлом температура до 39 два раза в сутки. К пятнице появился кашель лающий, перешёл в частые покашливания. Два раза вызывали врача в начале симптомов и в пятницу. Во второй раз врач назначила Амоксиклав. Стали давать. В сб сделали рентген и сдали анализы , пневмония, не бактериальная я так понимаю. Тогда помогите понять какова природа заболевания и какие ещё надо сдавать анализы?
Здравствуйте! Я доктор Рогожина Екатерина Владимировна инфекционист – гепатолог сервиса «Спроси врача»! Для обпределениея природы заболевания стоит сдать ПЦР мазки из ротоглотки на респираторно вирусные инфекции + грипп + COVID-19
Екатерина Владимировна, здравствуйте, прикрепила результаты
ОАК вирусного характера. Стоит сдать ПЦР на грипп и COVID-19
Екатерина Владимировна, подскажите пожалуйста, если окажется что вирус гриппа, лечение антибиотиками продолжать? И какое обычно лечение при таком раскладе?
Учитывая. что п снимку есть пневмония - антибиотик уже показан в приеме. Если подтвердится грипп - то в лечении противовирусные препараты. Возможно даже сейчас сочетать противовирусный препарат широкого спектра ( изопринозин либо цитовир) + назначенный доктором антибиотик
Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам у ребёнка вирусно бактериальная пневмония. Лечение назначено верное (антибиотик Амоксиклав), к лечению необходимо добавить противовирусный препарат (виферон, кипферон, гриппферон). + обильное питье, орошение носоглотки и ротоглотки раствором морской воды (аквалор) 3 раза в день, приём вит С (лучше в виде пюре из овощей и фруктов).
Здравствуйте.
По рентгену ребенку описывают пневмонию (очаг) в левом легком. Это показание к назначению антибиотика, так как скорее всего именно бактерия вызвала это воспаление. Какая именно определить не всегда получается, да это и в большинстве случаев не нужно, так как антибиотики, которые назначается будут эффективны в большинстве случаев и покроют практически весь возможный спектр возбудителей пневмонии.
Оксана Александровна, спасибо большое, в весе он потерял только полтора кг, сейчас стал активнее, кашель сохраняется. Противирусные неэффективны насколько я знаю, значит сидим дома две три недели? И лечимся симптоматически и с антибиотиком, нам ещё ингаляции с беродуалом+ пульмикорт+ физ раствор, через 20 мин флуимуцил+ физ раствор. Тоже продолжать?
Принятый ответ
Все лечение складывается из антибиотика + симптоматическое лечение по ситуации (снижение температуры по необходимости, лечение кашля исходя из его характеристик. Если врач назначил ингаляции после очного осмотра, значит того требовал кашель и показатели дыхания, поэтому да - продолжаете до отмены лечащим врачом). Гулять и купать ребенка можно, по самочувствию и не на пике температуры, просто постарайтесь не контактировать с другими детьми, чтобы их не заразить или самим "не поймать" что-то новое.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
По оак больше данных за вирусную инфекцию, но учитывая признаки пневмонии, прием антибиотиков вполне возможен
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
По описанию рентгена вполне типичная картина бактериальной пневмонии, развитие её спустя неделю на фоне ОРВИ также говорит в пользу бактериального генеза.
Отрицательные анализы мазков из глотки не говорят о том, что пневмония небактериальная, так как микрофлора в лёгких и в верхних дыхательных путях сильно отличается, мазки из глотки тут малоинформативны.
Отсутствие явных признаков бактериального воспаления в общем анализе крови также не говорит о том, что пневмония небактериальная. При нетяжёлых пневмониях кровь как раз обычно "спокойная".
Лечение при нетяжёлой пневмонии назначается эмпирически, то есть, исходя из спектра предполагаемых возбудителей, анализы особые при этом не требуются.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20181 ответ
- 5 Марта 20201 ответ
- 13 Октября 202026 ответов
- 18 Октября 202013 ответов