Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не работают антидепрессанты
18 ответовДобрый день, борюсь с тревогой и бессонницей долгое время, перепробовано куча сиозс нейролептиков итд, в итоге перешел на анафранил так как сиозс не работали уже. Последние года 3-4 принимал так или иначе миртазапин 30мг, это был единственный препарат который давал...
Здравствуйте. Описанные Вами скачки температуры, жар, ломота - это вегетативные реакции на фоне повышенной тревожности, поэтому клоназепам их убирает. Если бы это был какой-то воспалительный процесс, клоназепам бы не действовал. При выраженной тревоге начального эффекта Лирики иногда не хватает, поэтому Вы чувствуете лишь "ватность", но не улучшение состояния и не эйфорию. С учетом большого количества перепробованных Вами препаратов, вероятно речь идет либо о резистентности, либо о проблемах с метаболизмом (т.н. "быстрый метаболизм"). Поэтому целесообразно применять противорезистентные схемы, например, добавить нормотимик, или малые дозы нейролептика для усиления эффекта антидепрессанта. Если миртазапин Вам помогал, можно было бы комбинировать его с тем же венлафаксином - тоже мощная "пробивная" смесь. Ну и не совсем научный метод, но можно было бы провести тест на фармакогенетику чтобы проверить метаболизм. Возможно, какие-то препараты у Вас в организме слишком быстро метаболизируются, не успевая дать эффект. Тест поможет подобрать наиболее правильно усвающивайся именно у Вас препарат.
Добрый вечер. Мне 42 года. Рост 182 вес 96кг. Спортивного телосложения. Не курю 10 лет. Спиртное очень редко. Сейчас не пью уже 4 месяца. Страдаю уже 10 лет от экстрасистолии. Первый раз прострелило когда ребенку был 1 годик держал на руках. Это было в 2015году. Сразу пошел к...
Здравствуйте! То количество экстрасистол, которое регистрируется на Холтере большинство людей даже не ощутят никогда, так как их совсем небольшое количество. Но в вашем случае вы ощущаете даже единичные. Это связано с повышенной тревогой и лабильностью нервной системы. Скажите, не обращались ли вы когда-нибудь к психотерапевту? Очень часто правильно подобранные антидепрессанты помогают престать ощущать экстрасистолы, а также улучшить либидо, более стойко переносить стрессовые ситуации. То что вы принимаете Конкор, помогает вам лишь временно. И не устраняет причину вашего плохого самочувствия. Конкор - это скорее скорая помощь во время приступа, не более.
Здравствуйте, уважаемые доктора! (Заголовок некорректно был озвучен , Амплодимин не пробовала даже пить ) Прошу помощи в корректировке лечения для моей мамы. Мама очень тревожная, панически боится побочных эффектов от таблеток из-за прошлого негативного опыта, лечение зашло в...
Добрый день! Ознакомилась с запросом. 1. Вероятно, доктор предполагал, что смена фирмы может не приводить к побочным эффектам, такие случаи встречаются. Периндоприл - хороший препарат, его группа - первая линия лечения. Насколько я поняла, сейчас давление нормализовалась, можно оставить только один Периндоприл. Если ещё нет постоянного давления в диапазоне 120-130/80 мм рт ст, обычно добавляют Лерканидипин (аналог Амлодипина, но без отеков) или тиазидные диуретики. Это следует сделать совместно с доктором на очном приеме для правильного подбора дозы. 2. Учитывая наличие бляшки статины рекомендуются. Часто про них много мифов. У пациентов, которые переживают за побочные эффекты обычно рекомендуют начать с маленьких доз Питавастатина или Розувастатина, т.к. на эти препараты реже всего встречались побочные эффекты. 3. СРБ пока снижать не нужно, просто периодически проводить контроль. Вопрос с температурой лучше обсудить с онкологом, т.к. они ведут пациентов после лечения онкологии, чаще встречаются с последствиями этого лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Со своим вопросом уже обращалась сюда. На данный момент прохожу лечение, которое нуждается в корректировке. Опишу историю своей болезни. С декабря начали появляться приступы тахикардии, которые по началу я воспринимала как сердечный приступ. Потом они начали...
Здравствуйте Симпато- адреналовый криз это паническая атака, вам этот диагноз поставил врач? На счет анаприлина препарат из той же группы что и бисопролол, по механизму действия, только работает 6-8 часов Вы можете на него перейти
Добрый день! Пожалуйста изучите внимательно анализы и скажите может ли это быть сосудистой патологией или какой-то инфекцией. Стойкое ощущение, что виноваты сосуды в моем неблагополучном состоянии. 1) Моя симптоматика Более 4 лет продолжается мучение Рябь в глазах( летают...
Здравствуйте, а почему это вас от ВЭБ не лечат? Непонятно это мне, тем более антитела говорят о свежей инфекции. Антитела к микобактериям суммарные положительные, необходимо сдавать ещё раз повторно. Очень важно сдать анализ крови на сывороточное железо, ферритин, протеинограмму, так как симптомы отчасти говорят о железодефиците. Неприятные ощущения перед глазами появляются на фоне повышенного давления или при нормальном тоже присутствуют?
Боли за грудиной
37 ответовЗдравствуйте. Я уже ранее обращалась за помощью к врачам сайта. Болею уже с сентября месяца. Врачи так и не могут поставить диагноз. Началось все с боли за грудиной. Пошла к гастроэнтерологу и мне назначили лечение как при рефлюксе и гастродуодените. Лечение не помогло,...
Добрый день! Светлана, добрый вечер! Вы сейчас писали, верно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая диарея
2 ответаДобрый день, с самого детства страдаю диареей. За всё время обращалась к различным специалистам, в зависимости от популярности диагнозов на момент приёма ставили - дисбактериоз, СРК, нервную диарею. Различные схемы лечения, но какого-то видимого результата не было. Поэтому...
Доброе утро! Диагноз синдром раздраженного кишечника, это диагноз исключения, мы его вправе поставить только тогда когда вся органическая патология исключена. Тогда мы вправе говорить о функциональном состоянии. Вам необходимо пройти ряд дообследований со стороны кишечника необходимо проведение колоноскопии с гистологическим исследованием Также в данном случае я бы порекомендовала вам исключить глютеновую энтеропатию Самое информативное исследование для этого это ФГДС с проведением гистологического исследования из 12перстной кишки Антитела к эндомизию Антитела к деамидированным пептидам глиадина Антитела к тканевой трансглутаминазе Посмотреть прицельно тонкий кишечник, выполнить пассаж бариевой взвеси по тонкому кишечнику или кт-энтерографию, видеокапсульную эндоскопию
добрый день. последние 2 года начал замечать пробуждения. Сначала 1 раз за ночь, потом 2-3 раза за ночь. Не придавал этому значение и списывал на неправильный образ жизни, позднее засыпание и тд. Последние 4 месяца очень сильно беспокоят проблемы со сном. Была операция 4...
Здравствуйте. Серьезных апноэ сна не выявлено. Но они есть, поэтому ЛОР-патологию необходимо исключить. Полипы если мешают носовому дыханию, могут являться причиной. Лишний вес есть? Прием триттико оправдан, т.к. препарат хорошо влияет на сон. Но дозировку нужно подбирать постепенно.
Чем лечить эти диагнозы?
14 ответовЭндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (эзофагогастродуоденоскопия) с наркозом. Дата исследования: 30.08.2024 г. Описание:.Заключение Заключение: Неатрофический антральный гастрит.. Описание Описание: ПИЩЕВОД: эндоскоп свободно проведен в...
Здравствуйте, вас что-то беспокоит? При таких заключениях строгая диета не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обращаюсь по такой проблеме. Стал беспокоить кишечник в конце 2023 года, были проблемы с дискомфортом в сигмовидной кишке, ложные позывы к дефикации. Я уже задавал данный вопрос , ответили что бактериальный рост, срк может быть. Проводил тогда анализы, был очень...
Иван, жалобы со стороны кишечника, могут быть по типу синдрома раздраженного кишечника. А проводимые дополнительные исследования направлены на дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, которые могут маскировать. В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: Тримедат форте 300мг по 1 таб. 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи, до 1 месяца. Слабительные препараты - псиллиум (фитомуцил или мукофальк). Псиллиум, 1/2-1 ч.л. с достаточным количеством воды, дозировка подбирается индивидуально, с учетом оптимальной лично для вас. Это пищевые волокна, которые должны присутствовать в рационе человека. Физиологическая потребность в них составляет где-то 25-35 грамм. Одна столовая ложка (5 г) псиллиума содержит 4г растворимой клетчатки. Внтрогенные - симетикон (эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи, с первой ложкой еды) до месяца. Дюфалак может вызвать в первые дни приема появление метеоризма. Как правило он исчезает через несколько дней. В случае приема высоких доз препарата могут возникнуть боль в животе и диарея. В этом случае корректируем дозировку. Рассматриваем прием нейромодуляторов,когда триггер заболевания психоэмоциональный. Для этого рекомендуется консультация врача-психотерапевта, психоневролога. А также: дыхательные упражнения, йога, психотерапия, коррекция веса, увеличение физической нагрузки. Питание low-FODMAP диета. Помогает купировать симптомы вздутия, болевого синдрома. Дополнительно: Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста. Анализ кала на яйца глист и простейшие методом PARASEP, трехкратно, с интервалом в 2-3 дня. IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе. Генетический анализ на предмет исключения лактазной недостаточности.