Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
2 ответаДобрый день! Моему мужу 58 лет. 21.01.2025 г была проведена артроскопия левого коленного сустава в связи с разрывам корня заднего рога мениска (выписной эпикриз прилагаю). В мае 2025 г. он почувствовал боль уже в правом колене. МРТ от 02.06.25 г. прилагаю. В Заключении...
Здравствуйте, Юлия. Справа сейчас ситуация совершенно такая же, как и была слева. Показана аналогичная операция на правом коленном суставе. Расписывать, что и как делается смысла нет, потому что Вы через это всё проходили. Операция плановая, не срочная. Лучше оперироваться в холодное время года (меньше риск инфекции). Торопиться с операцией придётся, если начнёт блокироваться сустав. Если блоков нет, пока можно на пол года отложить и съездить в санаторий. Только в санатории по горам не бегать и сустав не перегружать. Физиотерапию получит в санатории, а сейчас, если есть боли, я напишу медикаментозное лечение. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Физиотерапия (для санатория): - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж, радоновые ванны по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Необходимости в модных, дорогих платных процедурах не нахожу. Они всё равно ничего кардинально не изменят. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Старая травма после падения
8 ответовЗдравствуйте подскажите примерно год назад было падение с велосипеда на левое плечо всем весом, после консервативного лечения была проведена артроскопия плечевого сустава которая ничего не показала, а боли сохраняются по сей день. Было проведено повторное МРТ обследование...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Нужно прочитать степень дегенеративных изменений, степень частичных повреждений и др. особенности. Только заключительной части не достаточно.
Повреждение мениска
10 ответовПрошу высказать Ваше мнение по поводу необходимости артроскопия коленного сустава. МРТ показало признаки давнего разрыва медиального мениска. Один доктор настаивает на операции и считает что затягивать с операцией нельзя, другой советует подождать потому что после операции...
Добрый день.По описанию мрт коленного сустава, у вас 100% показания к артроскопии коленного сустава. Если операцию не делать, то эндопротезирование через 2-3 года придется делать.Хрящевая модель сустава встречается,остаётся голая кость и болевой синдром очень сильный,таблетку обезболивающие могут не помогать. Решение за вами ,но все показания к операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
9 ответовв 2023 году была артроскопия на плечевой сустав в связи с разрывом надостной мышцы. через три месяца жал лишнюю нагрузку и снова разрыв и ревизия. после нее долго болело плечо и нормально не восстановилась. весной2024сделал мрт и снова частичный разрыв,плюс артроз.сейчас...
Здравствуйте. Нужно делать пластику сухожилия или нет - этого я не знаю. Чтобы определиться, нужно смотреть диск и окончательное решение принимается во время операции на основании очного осмотра. Что нужно точно сделать - это субакромиальную декомпрессию. Субакромиальное пространство существенно сужено и остеофит травмирует сухожилие надостной мышцы. В перспективе без операции пространство продолжит сужаться, а остеофит продолжит расти. Если не убрать остеофит и не расширить субакромиальное пространство, то можно пластику каждый год делать, потому что сухожилие продолжит повреждаться в этом пространстве. Такие соображение у меня, а решать Вам.
13.11 была проведена артроскопия коленного сустава, резекция поврежденных структур, шов внутреннего мениска, на следующий день после операции откачали жидкость так как колено было очень отекшее, 21.11сняли швы и снова откачали жидкость, 05.12 немного было жидкости и снова...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Можно ли делать укол биопорта при отеке колена? ➡️ ➡️ ➡️ Нет. Так как деньги на ветер ? Сколько может сохраняться отек после артроскопии? ➡️ ➡️ ➡️ Долго. Как правило сроки сохранения отёка могут варьировать от 4 до 12 недель
МРТ Коленного сустава
13 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, чем можно лечить консервативно, нужна ли артроскопия и какой прогноз. Травма коленного сустава была 10 лет назад. Сейчас появились сильные боли. Поэтому сделали МРТ. В заключении МРТ: Разрыв заднего рога медиального мениска,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Нужно понимать, что там за разрыв заднего рога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Послеоперационная реабилитация
5 ответовЗдравствуйте. Проведена артроскопия 2 месяца назад. Отводящая шина 6 недель. Боли не было совсем. За текущий месяц после снятия шины уколы мовалес-5шт, физо Химоват-10шт, ударно-волновая 5шт, электростимуляция-7шт, планируется фонофорез, ЛФК с инструктором проводится 2 раза в...
Здравствуйте. Всё-таки рекомендуется сделать МРТ. Полагаться на УЗИ в такой ситуации не обоснованно. Полнослойное разволокнение заднего пучка сухожилия надостной мышцы не понятно откуда взялось. Нужно читать заключение МРТ до операции. Если это свежее повреждение, то не очень хорошо. А если старое, то почему не устранили? Не удивлюсь, если на МРТ окажется, что там, вообще, раволокнения нет. Бывает и такое. Поэтому первым делом МРТ и найдите МРТ до операции, чтобы сравнить. Пока не ясно, что и как. А пока суд да дело, рекомендуется снять воспаление в суставе, которое возникло в связи с разволокнением НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. ЛФК проводить до боли. Боль не преодолевать. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
20.07 операция левого коленного сустава: удалена часть связки крестообразной неподледащая восстановлению, опорная кость без хряща, оторванная часть мениска проделала дорожку в голой кости. 11 лет назад диагностическая артроскопия- откололся фрагмента в диаметре 2,5 см...
Полноценный курс может выглядеть так: - Уколы - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - Противовоспалительные Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью; - Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней; - Внутрисуставно Хронотрон 2.0 однократно. - Далее после Хронотрона, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Флексотрон Соло 2,2% 2,0мл №2 (каждые 6-12мес)). Оперироваться лучше в Федеральных центрах травматологии-ортопедии. Самостоятельно покупать эндопротезы ненужно, в Федеральных центрах "плохих эндопротезов" не видел.
Разработка колена после ПКС
4 ответа06.02 была произведена артроскопия передней крестообразной связки.Сегодня на приеме Травмотолог сказал,что могу начинать вставать на ногу и ходить продолжать на костылях,дома можно без ортеза,на улицу всё же его носить.Так же было сказано начать разрабатывать колено сгибать...
Здравствуйте. Изобретать велосипед необходимости нет. Есть Федеральный Протокол реабилитации после пластики ПКС. Там всё подробно расписано. Можете скачать его у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Ознакомьтесь, если что-то не понятно, задайте вопросы. Основное правило - сильную боль не преодолевать, не спешить, не перегружать. Без умеренной боли не обойтись. Готов ответить на вопросы, если что-то не понятно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции на колено
3 ответаЗдравствуйте. Мне сделали операцию на колено .артроскопия резекция жирового тела гоффа . Сделали операцию 27.09.2024. Повторный приём 16.10.2024 выписали лекарства иньектран.мидокалм.мильгама.омез и тералив и после сказали колоть 2 укола флексотрон ультра и флексотрон...
Здравствуйте. Примерно через месяц после артроскопии принято вводить в сустав препарат гиалуроновой кислоты для восстановления свойств внутрисуставной жидкости. Обычно для этого используют специально разработанный препарат Флексотрон Соло. Однократно. Но даже Флексотрон Соло в Протоколах ведения послеоперационного периода после артроскопии не прописан и иногда, например, при синовите, от него стоит отказаться. Колоть 2 укола флексотрон ультра и флексотрон плюс ПРОТИВОПОКАЗАНО. Это оооочень много. Нельзя. Если не болит, то точно заболит. Я рекомендую уколоть однократно Флексотрон Соло, где-то в другой клинике и на этом историю закрыть. П.С. Время прошло после артроскопии не достаточно для полной нагрузки. Не перегружайте. Без посторонней опоры начинают ходить через месяц. Не спешите. Носите ортез. Часто сталкиваюсь с проблемами перегруженных суставов после артроскопии. Иногда повторно оперировать приходится. Не спешите!
