Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте 2021 года произошла острая задержка мочи. Общий анализ на ПСА был 66 ед.,через брюшину установили катэтр Фолея.В октябре 2022 г.поставили диагноз рак простаты.По рекомендации онколога - удалили яички.Сейчас ПСА 60,77. Пью бикалутамид . Что можно еще сделать ?
Здравствуйте, у моего папы диагноз Т2NIMIc (LYM, НЕР) стадия: IV. В ходе
АДТ-апалутамид с 09.2024, 2 клиническая группа.далее была замена на Абиратерон(прогрксирование)ПГ И: низкодифференцированная ацинарная аденокарцинома предстательной железы (ICD-O code: 8140/3, G3, сумма...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
По представленным данным речь идет о прогрессирующем метастатическом кастратрезистентном раке простаты - состояние после прогрессии на Апалутамиде и Абиратероне (назначение Абиратерона после Апалутамида - очень странное решение)
В подобных ситуациях ни о какой лучевой терапии речи не идет и идти не может!
Лечение только системное и только лекарственное
И после антинадрогена Апалутамида и ингибитора синтеза тестостеорна Абиратерона - это только химиотерапия Доцетакселом
Учитывая недавно перенесенный инсульт - на 3 месяца химиотерапия временно противопоказана
Далее - вопрос обсуждаемый
По поводу катетера - у мужчины уретральный катетер не может стоять дольше 10 дней
Если после его удаления нет адекватного самостоятельного мочеиспускания - это показание к цистостомии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !
Мои два прошлых вопроса :
https://sprosivracha.com/questions/1643313-psa-rak-prostaty
Прикрепляю результат биопсии .
Рак.
Также во вложении картинка с прогнозом выживаемости. То есть если удалить опухоль в течение 5 лет человек все равно умирает?...
Здравствуйте
Я практикующий онкоуролог, занимаюсь раком простаты ежедневно. Готов Вас проконсультировать
Установлен диагноз рака простаты с поражением обеих долей- это факт.
Предварительно стадия II (pT2c) - так как поражено обе доли.
Прогностическая группа - промежуточная
Из дообследований нужно выполнить МРТ малого таза с контрастом и остеосцинтиргафии. И нкиаких снимков МСКТ брюшной полости и лёгких выполнять НЕ НУЖНО - это ИЗБЫТОЧНО в данной ситуации
Владимир: Здравствуйте! Владимир Журавлев. 78 лет. 29.01.2025 г установлен диагноз Опухоль предстательной железы с инвазией в основание правого семенного пузырька (Pl-RADS 5) Ацинарная аденокарцинома Глиссон 7 (4+3)-30 процентов Grade group 3 Пса начальный 5.3 Назначено...
Здравствуйте!
По результатам обследования динамика хорошая.
В таких случаях обычно рекомендуют продолжить терапию аналогами ЛГРГ минимум до 6 месяцев. Далее проведение лучевой терапии.
А после завершения лучевой терапии продолжить аЛГРГ до 2-3 лет.
Здравствуйте. Мужчина, 32 года. Несколько дней писал вот этот вопрос (это для дополнительной информации) https://sprosivracha.com/questions/88938-neodnorodnaya-konsistenciya-spermy
Сделал УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря, результаты:
"Мочевой пузырь объем...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здрравствуйте 2 месяца назад стала плохая эрекция сходил к урологу сделал трузи простаты здал на тестостерон зделали доплерографию сосудов полового члена здал секрет простаты Врач сказал всё в внорме. Прописал тадалафил 5 м проблема не убралась
Здравствуйте! Половой партнёр постоянный? Мастурбация присутствует? Сдавали только на тестостерон?
В таких случаях рекомендуется проверить гормональный фон полностью. Для этого сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Также рекомендуется сдать кровь на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк.
Добрый день! Ходил к урологу с жалобой на неприятные ощущения после мочеиспускания. Плохо отходит моча. Было пару раз гемоспермия. Он провел пальцевое обследование простаты, взял секрет простаты и сразу же анализ мочи. Подскажите по результатам пожалуйста
Добрый день.По результатам микроскопии секрета активного воспаления нет,по ОАМ с натяжкой вялотекущий процесс.Какие жалобы на сегодняшний день?Половая жизнь регулярная?
Добрый день у меня хронический простатит простудился в 15 лет на данный момент 40 лет .Прошел исследование предстательной железы размеры переднее задний 26мм(N18-30мм),поперечный-50мм(N24-41мм),длина -39мм(N24-41мм),обьем железы -25,3.Дополнительный объём образования не...
Здравствуйте. Описанные жалобы могут быть связаны с хроническим простатитом, но по данным узи данный диагноз не ставится. Для диагностики рекомендуется сделать 2-хстаканную пробу мочи (прийти на приём к урологу с наполненным мочевым пузырем, собрать в 1-ю банку около 20 мл мочи и прервать струю, далее врач проводит массаж простаты, после которого также набираете мочу в другую банку. Проводится общий анализ и посев. Перед каждым сбором мочи обязательно открывать головку полностью, мыть и сушить одноразовым полотенцем или бумагой. Мочу собирать с открытой головкой). По анализам будет понятно, есть ли бактериальное воспаление и чем его лечить. Кисту и кальцинаты консервативно убрать не получится. Их можно удалить только хирургически вместе с аденомой, но показаний для операции на данный момент не вижу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 33 года, мужчина.
Жалобы:
затруднённое мочеиспускание (слабая струя, иногда чувство неполного опорожнения),
снижение либидо, усталость, перепады настроения.
Семейный анамнез: у отца и дедушки были серьёзные проблемы с простатой.
Результаты обследований (2024–2025...
День добрый.
ЕсликКоротко, тезисно:
Простата: по УЗИ – без выраженного увеличения, но есть хронические изменения (фиброз, диффузные изменения) → чаще всего следствие хронического простатита и возрастные изменения.
Мочеиспускание: слабая струя и неполное опорожнение → функциональные симптомы, возможен хронический простатит или начальные проявления ДГПЖ (хотя пока размеры +/- в норме).
ПСА: абсолютно нормальный → рак простаты маловероятен.
Гормоны:
Общий тестостерон - низковат (нижняя граница).
Свободный тестостерон - нормальный (ГСПГ, видимо, не слишком высокий, что хорошо, но его нет в списке).
Эстрадиол слегка выше нормы → а вот он может усиливать симптомы низкого либидо, усталости. Его подправить, подконтролировать!
Щитовидка: аутоиммунный тиреоидит (по АТ-ТПО), функция пока сохранена → наблюдение у эндокринолога.
Вит Д - норма!
В целом:
Жалобы связаны с сочетанием хронических изменений простаты и гормонального дисбаланса (низковат тестостерон + высокий эстрадиол).
Рекомендуется: контроль уролога (простатит/ДГПЖ), обсуждение с эндокринологом или андрологом вопроса коррекции гормонального фона, контроль щитовидки.