Результаты поиска по запросу: тяжелый график

Question 1

Прием БАД'ов

7 ответов

Здравствуйте. Я пью сейчас витамины и минералы для роста волос и просто для кожи и иммунитета. У меня такой график. Можно так оставить или лучше что-то изменить? Перед завтраком за полчаса: Коллаген+С После завтрака: Селен+Цинк Перед обедом за полчаса: Коллаген+С После...

Посмотреть все ответы

Сергей Подкидышев · Answer

Нет, я с точки зрения препарата в целом.

Question 2

Высокий креатинкиназа

7 ответов

Добрый день! Дочь проходила мед осмотр спортивный плохой анализ биохимический крови креатинкиназа аж 5000, жду приема врача, на медкомиссии сделали узи всех органов все в норме, ЭКГ в норме, ребенок чувствует себя хорошо, месяц был перерыв от тренировок как неделю вернулась с...

Посмотреть все ответы

Эльнура Иманова · Answer

Здравствуйте Обычно такой показатель может быть из за физической активности ребёнка Главное оценивать общее состояние Если нет жалоб ,то через неделю можно пересдать анализ ,но ограничить физ активность на это время

Question 3

Удлинение цикла. Возрастное?

26 ответов

Добрый день? Мне 37 лет. Цикл всегда был 28 дней, редко сбивался. Теперь уже несколько месяцев он не стабильный. График последних месячных на фото. Сейчас уже 2 день задержки. Грудь болела, но месячных нет.. это может быть связано с возрастом? Что происходит перед менопаузой?...

Посмотреть все ответы

Анастасия Сафонова · Answer

Здравствуйте, подобная ситуация не обязательно означает то, что это как-то связано с периодом менопаузального перехода, в норме в жизни каждой женщины могут случаться циклы, в которых не происходит овуляция, в которых формируются функциональные кисты и все это может провоцировать задержки.. действительно, иногда случается так, что цикл меняет свою длину на большую или меньшую и далее в течение длительного времени он стабильно такой- это не патология. Обычно сама по себе задержка 7-9 дней является нормальной. Обычной рекомендуется провести узи органов малого таза на 5-7 день цикла, чтобы определиться с дальнейшей тактикой.

Question 4

Женщина, 67 лет, тяжелый остеопороз, ХБП 3Б, стеноз L4-L5, парапарез. Нужна ли операция и возможна ли она?

5 ответов

Пациентка: 67 лет, женщина. Диагнозы: 1. Абсолютный стеноз позвоночника на уровне L4-L5 (по МРТ сагиттальный просвет 8 мм, протрузии L3-S1). 2. Нижний вялый парапарез (сила в ногах 4 балла по MRC). Лежа не поднимает ногу, стоя поднимает с трудом с ходунками....

Посмотреть все ответы

Нурлан Иманов · Answer

Здравсвуйте Основная причина слабости в ногах более вероятно выраженный стеноз L4–L5 с компрессией корешков и структур конского хвоста. Клиника полностью соответствует этой локализации. Патология малого таза может вызывать урологические и болевые симптомы, но не объясняет проксимальный парез, поэтому ведущий источник проблемы поясничный отдел позвоночника. Операция возможна и функционально оправдана, так как есть прогрессирующий неврологический дефицит. Однако риск высокий из-за тяжелого остеопороза, ХБП, возраста и приема антикоагулянта. При таком остеопорозе установка винтов нежелательна из-за высокого риска их расшатывания. Предпочтительная тактика декомпрессия позвоночного канала (микрохирургическая или эндоскопическая) без фиксации, если нет подтвержденной нестабильности сегмента. Открытая операция с винтами рассматривается только при необходимости стабилизации. Апиксабан обычно отменяют за 48–72 часа до операции (при ХБП ближе к 72 часам). Мостинг гепарином чаще не требуется и решается индивидуально с кардиологом. Возобновление антикоагулянта через 24–72 часа после операции при отсутствии кровотечения. Если операция не проводится, лечение консервативное:ЛФК, ходунки, ограниченный корсет, лечение остеопороза с учетом ХБП, коррекция витамина D и кальция, профилактика тромбозов и падений. Для принятия решения нужен минимум обследований: свежая МРТ поясницы, ЭНМГ нижних конечностей, очнве консультации нейрохирурга, кардиолога и нефролога, контроль почечных и электролитных показателей, а также уточнение патологии малого таза (УЗИ или МРТ).

Question 5

Поцарапал котенок

3 ответа

Здравствуйте уважаемые врачи прошу помочь с ответом,9 месяцев назад получил 6 укол кокав график был нарушен 1-2 вовремя получил 3 спустя 18 дней от срока 4 немного опоздал 5-6 получил вовремя спустя 9 месяцев взял котенка у него был понос кровью вырывал пену воду пил покушал...

Посмотреть все ответы

Ольга Нармаева · Answer

Здравствуйте! Согласно международным и российским рекомендациям по профилактике бешенства, тактика в отношении лиц которые получили полный курс вакцинации против бешенства такая: Несмотря на то, что вы указали что 4я доза была сделана с опозданием, тем не менее курс вакцинации получен в полном объёме - все 6 доз. Поэтому при повторном контакте, с подозрительным в отношении бешенства животным, достаточно получить 3 прививки для усиления иммунного ответа по схеме 0-3-7 дней.

Question 6

Режим сна у ребенка в 1,1г

16 ответов

Добрый день. Дочери в выходные будет 1,1. С рождения она очень ранняя птичка, просыпается всегда в районе 5.00. Летом был период, она вставала в 6.00, но как только началась осень, график опять сдвинулся к 5.00. А теперь начала иногда и в 4.30 вставать. Как сдвинуть режим...

Посмотреть все ответы

Нина Хохлачева · Answer

Главное дневные сны не увеличите , иначе эти 20-30 минут ребенок отоспит днём

Question 7

Приём таблетки КОК

13 ответов

Принимаю таблетки КОК Белара. Оставалась последняя таблетка в блистере, но я забыла выпить ее, и выпила на следующий день вечером прошло более 12часов, еще через день началась менструация. Далее я соблюдаю график промежуток 7 дней. Но потом прочитав инструкцию Белара там...

Посмотреть все ответы

Алина Зенина · Answer

добрый день! забыв выпить таблетку , вы просто сместили свой цикл на немного пораньше и не более того. перерыв вы сделали верно, контрацептивный эффект это не снижает. вам нужно было на день раньше начать пить новую пачку и все

Question 8

Высокая температура у ребенка

2 ответа

У меня двое дочек, Полина 21.01.2020гр и Маша 14.05.2024 г.р. 11 октября утром поднялась температура у младшей, заложило нос и горло будто тоже обложило, голос засипел и редко такой сдирающий кашель, будто хочет откашлять сопли. Температура поднимается высоко, сбивается...

Посмотреть все ответы

Ирина Трубачева · Answer

Кристина, добрый день По анализу крови у Марии больше данных за вирусную инфекцию - так как повышены моноциты признаков бактериального воспаления нет, лейкоциты не повышены (норма до 17 по возрасту), СОЭ в норме до 15 мм/ч, С-реактивный белок хоть и повышен, но при нормальном уровне лейкоцитов, уровень СРБ - менее 30 . так же указывает в сторону вирусной природы воспаления Так же хочется отметить, что старт антибактериальной терапии при повышенной температуре 3 дня и более, далеко не всегда является верной тактикой, так как при ОРВИ температура может держаться и 5 и 7 суток, и подключение антибиотика может не требоваться, так как он не оказывает никакого влияния на вирусы и не ускоряет выздоровление При подключении антибиотика важно либо убедиться в наличии очага бактериальной инфекции, либо должны быть признаки бактериального воспаления по анализу, иначе прием может быть впустую Что касается старшей дочери Обычно всегда лечение начинается с симптоматической терапии, то есть это активное отпаивание, контроль температуры тела, при необходимости ее снижение. промывание носа, так как слизистая носовых ходов - является входными воротами для возбудителей При першении в зеве допускается использование НПВС - спреев с анестетиком (Ангидак/ оралсепт и т д), для детей старше 3-х лет при ухудшении состояния или нарастающей боли в зеве- очный осмотр педиатра для исключения стрептококкового тонзилита

Question 9

Аппарат Росса на 4 месяца

7 ответов

Добрый день! В марте этого года дочери (на тот момент 8 лет и 9 месяцев) установили аппарат марко росса из-за сильно скученности Зубов, дистального прикуса. Мне рассказали как его активировать, расписали график. В следующие визиты график активации менялся, в последний месяц...

Посмотреть все ответы

Изабела Зурабова · Answer

Да, в подобных ситуациях можно попробовать призвать первого доктора к ответственности. Главные аргументы это некачественная услуга и финансовые потери из-за необходимости перелечивания. Начинать нужно с официального запроса в клинику на копию медицинской карты и протокола лечения. Одновременно получить письменное заключение от другого независимого ортодонта, где будет четко указано, что результат лечения не был стабильным и требуется повторная установка аппарата. С этими документами можно направить в клинику письменную претензию с требованием возместить расходы на новое лечение. Если клиника откажется, следующая инстанция это Роспотребнадзор и суд. Что касается протоколов, то в разговоре с доктором можно ссылаться на то, что стандарты лечения требуют не только визуальной оценки, но и рентгенологического подтверждения стабильности результата после расширения челюсти, прежде чем переходить к следующему этапу. Отсутствие такого контроля и преждевременное снятие аппарата можно расценивать как нарушение этих стандартов.

Question 10

Задержка месячных 8 дней, тест отрицательный

2 ответа

Задержка месячных 8 дней, последние месячные начались с 9 по 13 августа, сегодня 20 сентября, месячных нет. К гинекологу пока не ходила, так как загруженный график работы и учебы. Подскажите что можно предпринять в данной ситуации? Тест на беременность делала 3 раза, на 2...

Посмотреть все ответы

Елена Янковая · Answer

Здравствуйте, Маргарита. Возможно, с Вашим загруженным графиком работы и связано нарушение цикла. Работа нашей репродуктивной системы регулируется гипоталамусом, гипофизом и центральной нервной системой. Соответственно, при высоких психоэмоциональных нагрузках, стрессах, недостаточности сна может нарушиться менструальный цикл. Вы можете помочь себе только тем,что дать себе отдых, выспаться,правильно питаться, пропить витамины. Дополнительно для начала достаточно сделать УЗИ органов малого таза, чтобы исключить изменения со стороны яичников,например функциональные кисты. Иногда нарушение цикла связано с ановуляторным циклом( клгда нет овуляции) ,и такой цикл может быть у абсолютно здоровых женщин 1-2 раза в год.

Question 11

Прием БАД'ов

7 ответов

Здравствуйте. Я пью сейчас витамины и минералы для роста волос и просто для кожи и иммунитета. У меня такой график. Можно так оставить или лучше что-то изменить? Перед завтраком за полчаса: Коллаген+С После завтрака: Селен+Цинк Перед обедом за полчаса: Коллаген+С После...

Посмотреть все ответы

Сергей Подкидышев · Answer

Нет, я с точки зрения препарата в целом.

Question 12

Высокий креатинкиназа

7 ответов

Добрый день! Дочь проходила мед осмотр спортивный плохой анализ биохимический крови креатинкиназа аж 5000, жду приема врача, на медкомиссии сделали узи всех органов все в норме, ЭКГ в норме, ребенок чувствует себя хорошо, месяц был перерыв от тренировок как неделю вернулась с...

Посмотреть все ответы

Эльнура Иманова · Answer

Здравствуйте Обычно такой показатель может быть из за физической активности ребёнка Главное оценивать общее состояние Если нет жалоб ,то через неделю можно пересдать анализ ,но ограничить физ активность на это время

Question 13

Удлинение цикла. Возрастное?

26 ответов

Добрый день? Мне 37 лет. Цикл всегда был 28 дней, редко сбивался. Теперь уже несколько месяцев он не стабильный. График последних месячных на фото. Сейчас уже 2 день задержки. Грудь болела, но месячных нет.. это может быть связано с возрастом? Что происходит перед менопаузой?...

Посмотреть все ответы

Анастасия Сафонова · Answer

Здравствуйте, подобная ситуация не обязательно означает то, что это как-то связано с периодом менопаузального перехода, в норме в жизни каждой женщины могут случаться циклы, в которых не происходит овуляция, в которых формируются функциональные кисты и все это может провоцировать задержки.. действительно, иногда случается так, что цикл меняет свою длину на большую или меньшую и далее в течение длительного времени он стабильно такой- это не патология. Обычно сама по себе задержка 7-9 дней является нормальной. Обычной рекомендуется провести узи органов малого таза на 5-7 день цикла, чтобы определиться с дальнейшей тактикой.

Question 14

Женщина, 67 лет, тяжелый остеопороз, ХБП 3Б, стеноз L4-L5, парапарез. Нужна ли операция и возможна ли она?

5 ответов

Пациентка: 67 лет, женщина. Диагнозы: 1. Абсолютный стеноз позвоночника на уровне L4-L5 (по МРТ сагиттальный просвет 8 мм, протрузии L3-S1). 2. Нижний вялый парапарез (сила в ногах 4 балла по MRC). Лежа не поднимает ногу, стоя поднимает с трудом с ходунками....

Посмотреть все ответы

Нурлан Иманов · Answer

Здравсвуйте Основная причина слабости в ногах более вероятно выраженный стеноз L4–L5 с компрессией корешков и структур конского хвоста. Клиника полностью соответствует этой локализации. Патология малого таза может вызывать урологические и болевые симптомы, но не объясняет проксимальный парез, поэтому ведущий источник проблемы поясничный отдел позвоночника. Операция возможна и функционально оправдана, так как есть прогрессирующий неврологический дефицит. Однако риск высокий из-за тяжелого остеопороза, ХБП, возраста и приема антикоагулянта. При таком остеопорозе установка винтов нежелательна из-за высокого риска их расшатывания. Предпочтительная тактика декомпрессия позвоночного канала (микрохирургическая или эндоскопическая) без фиксации, если нет подтвержденной нестабильности сегмента. Открытая операция с винтами рассматривается только при необходимости стабилизации. Апиксабан обычно отменяют за 48–72 часа до операции (при ХБП ближе к 72 часам). Мостинг гепарином чаще не требуется и решается индивидуально с кардиологом. Возобновление антикоагулянта через 24–72 часа после операции при отсутствии кровотечения. Если операция не проводится, лечение консервативное:ЛФК, ходунки, ограниченный корсет, лечение остеопороза с учетом ХБП, коррекция витамина D и кальция, профилактика тромбозов и падений. Для принятия решения нужен минимум обследований: свежая МРТ поясницы, ЭНМГ нижних конечностей, очнве консультации нейрохирурга, кардиолога и нефролога, контроль почечных и электролитных показателей, а также уточнение патологии малого таза (УЗИ или МРТ).

Question 15

Поцарапал котенок

3 ответа

Здравствуйте уважаемые врачи прошу помочь с ответом,9 месяцев назад получил 6 укол кокав график был нарушен 1-2 вовремя получил 3 спустя 18 дней от срока 4 немного опоздал 5-6 получил вовремя спустя 9 месяцев взял котенка у него был понос кровью вырывал пену воду пил покушал...

Посмотреть все ответы

Ольга Нармаева · Answer

Здравствуйте! Согласно международным и российским рекомендациям по профилактике бешенства, тактика в отношении лиц которые получили полный курс вакцинации против бешенства такая: Несмотря на то, что вы указали что 4я доза была сделана с опозданием, тем не менее курс вакцинации получен в полном объёме - все 6 доз. Поэтому при повторном контакте, с подозрительным в отношении бешенства животным, достаточно получить 3 прививки для усиления иммунного ответа по схеме 0-3-7 дней.

Question 16

Режим сна у ребенка в 1,1г

16 ответов

Добрый день. Дочери в выходные будет 1,1. С рождения она очень ранняя птичка, просыпается всегда в районе 5.00. Летом был период, она вставала в 6.00, но как только началась осень, график опять сдвинулся к 5.00. А теперь начала иногда и в 4.30 вставать. Как сдвинуть режим...

Посмотреть все ответы

Нина Хохлачева · Answer

Главное дневные сны не увеличите , иначе эти 20-30 минут ребенок отоспит днём

Question 17

Приём таблетки КОК

13 ответов

Принимаю таблетки КОК Белара. Оставалась последняя таблетка в блистере, но я забыла выпить ее, и выпила на следующий день вечером прошло более 12часов, еще через день началась менструация. Далее я соблюдаю график промежуток 7 дней. Но потом прочитав инструкцию Белара там...

Посмотреть все ответы

Алина Зенина · Answer

добрый день! забыв выпить таблетку , вы просто сместили свой цикл на немного пораньше и не более того. перерыв вы сделали верно, контрацептивный эффект это не снижает. вам нужно было на день раньше начать пить новую пачку и все

Question 18

Высокая температура у ребенка

2 ответа

У меня двое дочек, Полина 21.01.2020гр и Маша 14.05.2024 г.р. 11 октября утром поднялась температура у младшей, заложило нос и горло будто тоже обложило, голос засипел и редко такой сдирающий кашель, будто хочет откашлять сопли. Температура поднимается высоко, сбивается...

Посмотреть все ответы

Ирина Трубачева · Answer

Кристина, добрый день По анализу крови у Марии больше данных за вирусную инфекцию - так как повышены моноциты признаков бактериального воспаления нет, лейкоциты не повышены (норма до 17 по возрасту), СОЭ в норме до 15 мм/ч, С-реактивный белок хоть и повышен, но при нормальном уровне лейкоцитов, уровень СРБ - менее 30 . так же указывает в сторону вирусной природы воспаления Так же хочется отметить, что старт антибактериальной терапии при повышенной температуре 3 дня и более, далеко не всегда является верной тактикой, так как при ОРВИ температура может держаться и 5 и 7 суток, и подключение антибиотика может не требоваться, так как он не оказывает никакого влияния на вирусы и не ускоряет выздоровление При подключении антибиотика важно либо убедиться в наличии очага бактериальной инфекции, либо должны быть признаки бактериального воспаления по анализу, иначе прием может быть впустую Что касается старшей дочери Обычно всегда лечение начинается с симптоматической терапии, то есть это активное отпаивание, контроль температуры тела, при необходимости ее снижение. промывание носа, так как слизистая носовых ходов - является входными воротами для возбудителей При першении в зеве допускается использование НПВС - спреев с анестетиком (Ангидак/ оралсепт и т д), для детей старше 3-х лет при ухудшении состояния или нарастающей боли в зеве- очный осмотр педиатра для исключения стрептококкового тонзилита

Question 19

Аппарат Росса на 4 месяца

7 ответов

Добрый день! В марте этого года дочери (на тот момент 8 лет и 9 месяцев) установили аппарат марко росса из-за сильно скученности Зубов, дистального прикуса. Мне рассказали как его активировать, расписали график. В следующие визиты график активации менялся, в последний месяц...

Посмотреть все ответы

Изабела Зурабова · Answer

Да, в подобных ситуациях можно попробовать призвать первого доктора к ответственности. Главные аргументы это некачественная услуга и финансовые потери из-за необходимости перелечивания. Начинать нужно с официального запроса в клинику на копию медицинской карты и протокола лечения. Одновременно получить письменное заключение от другого независимого ортодонта, где будет четко указано, что результат лечения не был стабильным и требуется повторная установка аппарата. С этими документами можно направить в клинику письменную претензию с требованием возместить расходы на новое лечение. Если клиника откажется, следующая инстанция это Роспотребнадзор и суд. Что касается протоколов, то в разговоре с доктором можно ссылаться на то, что стандарты лечения требуют не только визуальной оценки, но и рентгенологического подтверждения стабильности результата после расширения челюсти, прежде чем переходить к следующему этапу. Отсутствие такого контроля и преждевременное снятие аппарата можно расценивать как нарушение этих стандартов.

Question 20

Задержка месячных 8 дней, тест отрицательный

2 ответа

Задержка месячных 8 дней, последние месячные начались с 9 по 13 августа, сегодня 20 сентября, месячных нет. К гинекологу пока не ходила, так как загруженный график работы и учебы. Подскажите что можно предпринять в данной ситуации? Тест на беременность делала 3 раза, на 2...

Посмотреть все ответы

Елена Янковая · Answer

Здравствуйте, Маргарита. Возможно, с Вашим загруженным графиком работы и связано нарушение цикла. Работа нашей репродуктивной системы регулируется гипоталамусом, гипофизом и центральной нервной системой. Соответственно, при высоких психоэмоциональных нагрузках, стрессах, недостаточности сна может нарушиться менструальный цикл. Вы можете помочь себе только тем,что дать себе отдых, выспаться,правильно питаться, пропить витамины. Дополнительно для начала достаточно сделать УЗИ органов малого таза, чтобы исключить изменения со стороны яичников,например функциональные кисты. Иногда нарушение цикла связано с ановуляторным циклом( клгда нет овуляции) ,и такой цикл может быть у абсолютно здоровых женщин 1-2 раза в год.

Результаты поиска по запросу: тяжелый график

Вопросы по специальностям