Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При поднятии левой руки боль в плече и пропадает чувствительность пальцев,если сон на левом боку , может ощущаться нехватка воздуха, Заболевания шейно грудной остеохондроза, была травма плеча , но боль прошла, посоветуйте пожалуйста , что делать в данной ситуации?
Здравствуйте. Подскажите, началась 8 месяцев назад боль в левом подреберье, отдаёт слева в спину, в лопатку. Жжение между лопатками. От приёма пищи не зависит. Ночью не просыпаюсь. Но встаю с этими болями. Прошла анализы узи брюшной полости и почек, мрт спины всей, мрт...
Здравствуйте. По описанию боли и результатам обследований серьезная патология со стороны органов брюшной полости с высокой вероятностью исключена. УЗИ, МРТ, ФГДС, колоноскопия и ирригоскопия не выявили причин, которые могли бы давать постоянную боль в левом подреберье. Изменения кишечника, такие как долихосигма и долихоколон, обычно вызывают вздутие и нарушения стула, но не стойкую жгучую боль с отдачей в спину и лопатку.
При такой картине наиболее вероятна нейрогенная или мышечно-тоническая боль, связанная с дегенеративными изменениями позвоночника, спондилоартрозом и раздражением межреберных нервов. Такая боль часто не связана с едой, ощущается по утрам и может восприниматься как внутренняя.
Герпесвирусная причина маловероятна. Положительные IgG отражают лишь перенесенную инфекцию в прошлом, отрицательные IgM говорят об отсутствии активного процесса, поэтому герпес 6 типа не рассматривается как причина хронической боли.
Усиливается ли боль при движениях, наклонах или надавливании на область ребер и спины?
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм (норма от 7 мм). В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (синовит, бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Витамины группы В.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если не пройдёт рассматривают:
- курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО)
Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У меня несколько грыж и протрузий в шейном отделе. Пару лет назад защемило шею и после этого стало болеть в левой лопатке и построчно отдавать в руку . Прошла курс лечения лазером, иголками , таблетками! По повторному МРТ грыжа немного уменьшилась ! Сейчас...
Здравствуйте, да, в подобных ситуациях возможно применение назначенных вам препаратов. Препараты делаются отдельными шприцами. Мидокалм обычно делают ближе к вечеру, так как за счет своего миорелаксирующего действия он может давать сонливость. Ксефокам желается в любое время суток, до 2х р/д
УЗИ плечевого сустава делали?
Помогите пожалуйста расшифровать МРТ. 30 лет, 5 месяцев назад почувствовал боль в левом колене (С наружней стороны сустава). На утро начал хромать, хромал 3 дня, после все стихло, но чувствую тот же характер боли но слабый в двух случаях 1) Сидя на стуле закидываю ступню...
Помогите пожалуйста, не знаю что делать. Два месяца назад на детской площадке резко остановила карусель. Теперь болит плечо. Руку за спину не завести. При поднятии в сторону тоже боль. Делала Мрт. Картина частичного разрыва нижней плече лопаточной связки по типу...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеется Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст), так же имеется разрыв критично важной связки, которая стабилизирует сустав.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы и связку, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
ношение косыночной повязки при сильных болях.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько месяцев назад у меня болели плечи я обратилась к терапевту и мне прописали мазать мазью амелотекс и пить таблетки амелотекс. Я пропила на какое время боль прошла. Сейчас болит правое плече и как будто припухло. Что это может быть и чем лечить? Боль сильная.
Здравствуйте!
Если болевые ощущения , а также наблюдается отечность, обратитесь к врачу , для направлении на дообследование:
- оак+соэ
- оам
-б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина)
-аццп
- мрт плечевого сустава или рентгенографию+узи мягких тканей
Пока нет всех обследовании, врачи рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки 5 дней, далее по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
-не нагружать плечевой сустав
Здравствуйте. Сильно беспокоит левый бок + тошнота. Боли до такой степени, что пришлось вызывать скорую. Поставили спазмолитики. Стало легче.Температуры нет. Сдала анализы. Из еды могу только бульон куриный. Остальная еде идет с болью.Врач назначил фгдс и ФКС. Фгдс прошла....
Здравствуйте. С учетом ваших данных можно предположить ГЭРБ. ГПОД (?).
Болевой синдром, по вашему описанию, с вышеуказанными состояниями не связан.
Для уточнения причин боли обычно рекомендуется:
, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, УЗИ ОБП
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Медикаментозно можно применять : метеоспазмил 1капс 2р\сут 1мес, диета fodmap.
Здравствуйте, недели три назад появился какой то прыщик на плече, чесался немного, потом я почувствовала боль, увидела подкожное образование и покраснение. Стала привязывать мазь вишневского, оно уменьшилось , но не прошло. Сходила к врачу, сделала узи ( приложила фото),...
Смотря что за жидкость.
Сделайте УЗИ в динамике, обратитесь к хирургу повторно, если за 3 дня нет никаких изменений в лучшую сторону, то надо вскрывать наверно или пропунктировать чтоб понять что за жидкость.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемый доктора.Мучаюсь уже второй год, кашеобразный стул, бывают спазмы в левом подреберье,но после похода в туалет всё проходит.Болит часто под левым ребром.Прставили поверхностный гастрит, хронической панкреатит под вопросом.За два года похудела.Уже незнаю...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах фекального кальпротектина мы не видим признаков активного воспалительного процесса в кишечнике
Также отрицательный скрининг на целиакию
Также при таких результатах мы не видим признаков истинной патологии поджелудочной железы
Такие повышения непрямого билирубина наиболее вероятно имеют доброкачественный характер, ггтп при таких значениях может быть транзиторно повышен, то есть без истинного нарушения желчеоотока. При таких результатах УЗИ мы также не видим признаков патологии со стороны желчевыводящих путей
Также обращает на себя внимание положительный дыхательный водородный тест с лактулозой
Анализируя результаты исследований комплексно, в таких случаях мы можем говорить о СИБР в сочетании с синдромом раздраженной кишки (СРК, болевая форма с диареей)
В таких случаях оптимально обратиться очно к грамотному гастроэнтерологу для получения назначений:
1. При СИБР в таких случаях назначается Альфанормикс 1600 в сутки (по 2 таблетки 4 раза в день) на 10 дней
Далее энтерол 2 раза в день на 14 дней
А также на время лечения и после строгое соблюдение диеты low fodmap - по ней можно найти удобные схемы
Строго под контролем гастроэнтеролога
2. Также относительно срк в таких случаях оптимально Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 8 недель, при необходимости рассматриваем нейромодуляторы для восстановления нормального функционирования ЖКТ
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!