Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия врождённая
3 ответаЗдравствуйте. Дочери в три недели поставили двухсторонний вывих бёдер. Были у двух ортопедов. Один говорит, что нам нужны крайние меры: гипс на 1,5-2 месяца. А другой, что гипс не нужен. Месяц подушку Фрейка и потом шину Кошля. Что лучше?
Я бы между этими вариантами выбрал средний. Шина Тюбенгера или стремена Павлика на 2 мес. Гипс - это чересчур, а Фрейка явно не достаточно. Через 2 мес рентген контроль. При отсутствии положительной динамики может понадобится гипс. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или шина Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Расшифровка рентгена
1 ответДобрый день! Кошка травмировала заднюю левую лапу, ходит на логте. Хотелось бы независимую расшифровку рентгена, так как в нашей клинике говорят то про разрыв связок, то про вывих, сейчас и перелом увидели, при этом консультацию с хирургом-травматологом еще ждем.
нет фото, прикрепите пожалуйста к сообщению
Дисплазия тазобедренного сустава
3 ответаЗдравствуйте, лечим врожденный вывих справа и подвывих бедра слева с середины сентября В 4 месяца поставили дисплазию, в 5 месяцев наложили гипс, сегодня нам 9 месяцев, сделали контрольный снимок, к врачу идем в ближайшие дни, хотелось бы услышать и других врачей!
Здравствуйте! На фото снимка в повязке - головки в проекции впадин, крыши впадин сформированы, костные эркеры отчетливо угловые. Ядра окостенения определяются. Вывих вправлен, впадины доразвились. Видимо, на приеме, врач будет ставить вопрос о снятии повязки. При такой рентгенкартине можно перевести ребенка на шину Виленского и провести еще раз курс электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область. Вит Д3 лучше продолжать по 1000 МЕ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит рука
10 ответовДва дня назад не стого стала болеть рука ( фото прикрепила и место где болит ) что это может быть , может ли быть тромб или больше вывих . Руку перебинтовала эластичным бинтом , болит так что даже делать ничего практически не могу этой рукой
Да конечно может быть , может перенапряжение , может быть реактивный артрит. Рекомендую обратиться к хирургу , ортопеду для уточнения диагноза. До обращения : нимесил 100мг по 1 таб 2 раза в день 5 дней для уменьшения болевого синдрома. Кетопрофен гель местно 2-3 раза в день. Здоровья Вам
Молодой человек, 18 лет, 7 дней назад поскользнулся и получил вывих и повреждение медиального удерживателя правого надколенника. 3 дня назад был выписан из больницы домой. Вчера и сегодня жалуется на нарастающую боль в икроножной мышцы, даже дотрагиваться больно. Это нормально?
Пока никаких тревожных симптомов со стороны сустава или икроножной мышцы Вы не описываете. Пациент должен соблюдать постельный режим. На сустав должна быть надета задняя гипсовая шина или бандаж-тутор. Ходьба только по нужде на костылях, на ногу не наступать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Красные флаги - это нарастание отёка, боли, краснота, высокая температура. А если ходит, опираясь на ногу, так это ещё слабо болит. Нельзя.
2 года назад первичный вывих плеча , занимался спортом,плечо не беспокоило , прошел лфк и массажи Спустя два год снова вылтетело и встало назад, сделал мрт , что делать в моей ситуации ? Стоит ли делать операцию или можно обойтись массажами и терапией ?
Здравствуйте. На МРТ Описаны признаки нестабильности плечевого сустава в виде структурных изменений фиброзной губы гленоида, частичного застарелого разрыва средней и нижней плече-лопаточной связок, что приводит к повторным вывихам и развитию привычного вывиха плеча. На этом фоне картина острого незначительно выраженного тендовагинита сухожилия длинной головки бицепса, синовита - посттравматическое воспаление. Консервативно нестабильность плечевого сустава не лечится и если начались повторные вывихи, рекомендуют артроскопию по стабилизации плечевого сустава. Операция плановая, делать или нет - решайте сами. Без операции вывихи будут повторяться и нестабильность будет нарастать. Рано или поздно всё равно придётся оперировать, но потребуется более сложная операции и прогноз будет хуже. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Консервативно после повторного вывиха рекомендуют ортез Дезо на 4 недели. Для купирования воспаления назначают препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Тексаред и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ЛФК и массаж после снятия Дезо. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкие боли в коленях.
4 ответаМужчина, 31 год. Без вредных привычек. Активная работа. Спортсмен с адекватной нагрузкой на ноги, активный, но без поднятий тяжестей и длительных хождений. Последнии пол года ничем не болел. В течении 7 дней постоянные ноющие боли в обоих коленях при движении и в покое. Боли...
К ревматологу лучше обращаться с ОАК с СОЭ, СРБ, мочевой кислотой, РФ, креатинином, мочевиной, АЛТ, АСТ, общим белком, ОАМ. Так же, ревматолог будет спрашивать о боли в спине, в ахилловых сухожилиях, наличии кишечной или урологической инфекции в течение последних 2 мес.
Добрый день! В марте 2021 сделала прививку Спутник V. Начали болеть суставы, особенно проблемный - правое колено (возможно, связки или еще что-то). Болит до сих пор, боль не острая но стоять на колене я не могу. Внизу коленной чашечки образовался небольшой бугорок (есть фото...
Добрый день, Полина. Ознакомилась с вашими жалобами и анализами. Скажите, подобное было до вакцинации спутником? Сколько вы весите? Ваш возраст и образ жизни? Системные заболевания в семье? Боли и отек уходили на прием противовоспалительных препаратов? Боли в пальцах кисти только с одной стороны и только по утрам?
Последствие множественных осколочных ранений нижней конечности с наличием инородных тел, в виде: синовита коленного сустава, энтезопатии полусухожильной мышцы слева, частичного повреждения седалищного нерва, посттравматическая невропатия левой нижней конечности по смешанному...
Если никаких осложнений не будет, то реабилитацию можно начинать уже через 14 дней после нее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в коленях после ОРВИ
6 ответовДобрый день, Уважаемые специалисты. 3 недели назад переболел ОРВИ. Без температуры, сел голос, жёлтые сопли по утрам. В целом чувствовал себя бодро, поэтому сильно себя не ограничивал. Двигался много, 3 раза в неделю ходил на тренировки по скалолазанию. Через неделю после...
Здравствуйте. В качестве предположения реактивный артрит, который сейчас протекает в форме вяло текущего бурсита. Изменения в анализах при этом не обязательны. Уточните на МРТ, хотя бы правого сустава. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после МРТ.