Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Женщина в возрасте 60 лет занималась работой на участке. После появилась незначительная тянущая боль в икре. Беспокоила с неделю. Позже поднималась по лестнице,что-то хрустнуло в колене, резкая боль и невозможно наступить на ногу. В травмпункте сказала...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов,делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте!
Мне 43 года. Вчера на первой тренировке по спортивной гимнастике для взрослых, при приземлении после высокого прыжка на надувную гимнастическую дорожку (AirTrack), почувствовал небольшой хруст в колене.
Отёк появился умеренный, боль тоже не сильная.
Сегодня...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и результатов Мрт, отмечается
нарушение анатомической структуры хряща, т.е. говоря проще на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. При повреждение менисков 3 ст .есть 3а и 3бст. При повреждение мениска 3а, мениск еще выполняет свою амортизирующую функцию и можно какое то время ходить без боли.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например (бег,прыжки)
После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
При 3б лечение только хирургическое. Применяется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. Артроскопия уникальна еще и тем , что хирург видит все мягкотканные структуры р режиме реального времени и при необходимости может выполнит за одно и операцию на ПКС.
Добрый день, уважаемые врачи!
Обращаюсь к Вам с такой проблемой: застарелое повреждение заднего рога медиального мениска (по Stoller 2), синовит малого объема.
С 2022 года беспокоят боли в коленных суставах, особенно в левом (периодически жжение сзади под коленом; боль при...
Здравствуйте!
Изучил приложенные материалы.
НУЖНА ЛИ ОПЕРАЦИЯ в моем случае?
- Повреждения Столлер 2, столлер 3а не являются показанием к артроскопической операции. С другой стороны МРТ у Вас 2022 года, а сейчас 2025. Рекомендуется проведение повторного МРТ.
Уколы в сустав, хондропротекторы, физиолечение не имеют доказательной базы.
Основной метод лечения при гонартрозе, дегенеративных повреждениях мягких тканей - это ЛФК. Сначала в сопровождении инструктора, затем самостоятельно, постоянно, длительно, регулярно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Около месяца не могу левую ногу повернуть в право (турецкая поза) возникает резкая боль в колене (внутренняя сторона). При полном разгибании и сгибании боли нет, хожу нормально. Сделал МРТ диагноз: Дегенеративно-дистрофические изменения заднего рога медиального...
Уколите в сустав однократно Дипроспан на Лидокаине - боль уйдёт СРАЗУ после укола. Ещё месяц используйте Диклофенак гель 5 % и наколенник.
На этом проблема будет исчерпана.
В марте 2021 сделала МРТ правого коленного сустава-гонартроз 2 степени,3 степень повреждения мениска. Ходила на консультации к травматологам. Мне 62 года,посоветовали артроскопию не делать в силу того,что уже развитый артроз,и в моеи случае операцию лучше не делать. По началу...
Плацента по задней стенке на 3 см выше внутреннего зева. Церквиалтный канал расширен на всем протяжении вплоть до внутреннего зева 4 мм. Длина соскнутой части шейки матки 30 мм. Низкая плацентарии. Я на 23 неделе беременности. На 2 скрининге все было отлично. Сказали...
Здравствуйте.
Критерием ИЦН (патологического истинного укорочения шейки матки) является укорочение менее 25 мм и/или его расширение на всем протяжении более 10 мм. Ни того, ни другого, к счастью, в данном случае не наблюдается. Расширение 4 мм не коррелирует (не связано) с риском преждевременных родов, несмотря на вполне понятное желание врачей перестраховаться. Но такое расширение чаще всего оказывается физиологическим и само проходит даже без каких-либо вмешательств в виде прогестерона. 30 мм также считается более, чем прекрасной длиной шейки. Этот порог отсечки - 25 мм и расширение более 10 мм - выверен был многочисленными исследованиями не просто так. Потому хоть тревоги и волнения и понятны, безусловно, объективно риск преждевременных родов такой же низкий, как у любой другой здоровой беременной женщины. Всё, что в такой ситуации рекомендуется – контроль шейки матки через 10-14 дней. Небольшие же тянущие ощущения почти наверняка являются физиологическими (кои отмечает большинство беременных периодически с увеличением срока после 20 недель), к шейке это отношения почти никогда, к счастью, не имеет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Неделю назад на нервной почве (ну как я связала) заболело колено (так к сожалению повторяется один раз в год)…
На ступеньках почувствовала слабую боль, ноющую и как будто бы колено «хочет» щелкнуть.
При обычной ходьбе без жалоб.
Сразу записалась на МРТ....
Здравствуйте!
Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания.
Пока:
- необходимо ограничить нагрузки - Ограничить нагрузки (колено): Ограничение физических нагрузок (не бегать, не прыгать, не садиться в присед более 90 градусов, не поднимать более 5 кг) 3 недели,
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день,
- Компресс с димексидом на голеностопный сустав: димексид 2 ст.л. + 6 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазн (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней.
Если исходить только из данных заключения МРТ, то 2 класс повреждения по Столлеру не является показанием для оперативного лечения.
Здравствуйте. Беременность 20 нелель 6 дней. Первая. Мне 40 лет. Была на приёме у терапевта, в кабинете было жарко. Пошла в туалет, трусы и джинсы сильно влажные. Испугалась подтекания околоплодных вод. Попросилась экстренно к гинекологу. Она на узи посмотрела шейку матки,...
Здравствуйте!
Длина шейки в норме ,признаком недостаточности шейки являемся длина 25 мм и менее и расширение цервикального канала на всем протяжении 10 мм и более
Можно в данном случае сделать цервикометрию (узи шейки ) через 7 дней
Добрый вечер, помогите пожалуйста разобраться с результатами УЗИ и дать совет, что делать дальше. Мы родились недоношенными на 28 неделе 780 гр, ВЖК 2,3 ст. Месяц реанимации, месяц патологии. Сейчас нам 7 мес., по скор. 4 мес. Из диагнозов стоит ПВЛ, но кист небыло, врачи...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотела бы узнать мнение врачей касательно расширения боковых желудочков мозга и кист у ребенка 1,5 месяца. Проходит ли это само с возрастом и насколько сейчас все в пределах нормы?
Это результаты НСГ от 16.09
Vt = 2.8
MS = 55
MD = 56
VLD = 11.6
VLS =...
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены множественные кисты сосудистых сплетений, за счёт и происходит расширение боковых желудочков. Сами кисты сосудистых сплетений возникают в результате травматического повреждения мелких сосудов во время родов на фоне гипоксии. Кисты угрозы для детей не представляют и рассасываются самостоятельно до 1-2 лет. Как правило, лечения никакого не требуют. Прогноз благоприятный. Если по результатам очного осмотра все хорошо, то можно не волноваться. В подобных случаях, рекомендуется контроль НСГ через 2-3 месяца.