Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ревматоидного артрита
22 ответаЗдравствуйте, женщине 78 лет для лечения ревматоидного артрита были назначены уколы Метотрексат 10 мг один раз в неделю на 4 недели и Метипред. Затем было рекомендовано повторно сдать анализы (прикрепила к вопросу, до начала уколов и плсле). Если сравнивать результаты до...
Здравствуйте. 1. Общий анализ крови сдавали? Какой там уровень СОЭ, гемоглобин? 2. При резком снижении уровня железа необходимо исключать кровопотери, которые могут развиться на фоне приема ГКС. Примесей крови в кале нет? Рекомендую сделать ФЭГДС, сдать кал на скрытую кровь. 3. Необходимо провести окно-поиск. Ревматоидный артрит установлен в достаточно пожилом возрасте, высокие значения СРБ. Обязательно нужно исключать онкологию. КТ органов грудной клетки, маммография, ФЭГДС, колоноскопия, консультация гинеколога, УЗИ органов брюшной полости, малого таза. 4. Как по самочувствию, есть улучшение: уменьшились боли, количество припухших суставов?
Нейтрофилы
6 ответовЗдравствуйте. 13 февраля проводили лазерную КУЛТ справа, при госпитализации взяли анализы крови. По результатам "Нейтрофилы, относительное количество в крови методом ручного подсчёта" 73,3%, а Нейтрофилы палочкояднрные, относительное количество на 100 клеток костного мозга...
Здравствуйте Нейтрофилы от 1,5 до 7,7 (8,0 по некоторым данным) в абсолютном значении являются нормой. Повышения нейтрофилов нет. На фоне приема Арава может отмечаться снижении. нейтрофилов. лейкоцитов, тромбоцитов. Если такое происходит, то необходима коррекция дозировки или временная отмена препарата.
Здравствуйте! У моей мамы ревматоидный артрит с 2012 года. Принимали много лет метотрексат с фолиевой кислотой, но уже сейчас его 2 месяца не принимаем, так как окулист запретила из-за побочных эффектов (конъюнктивит). Уже давно сильные боли, даже, когда и принимали...
Здравствуйте, Елена. Необходима консультация ревматолога для подбора другого базисного препарата/возобновления приема метотрексата в другой дозировке (отмена его окулистом обоснована?). НПВС-не препарат выбора для лечения РА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический спондилит
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста псориатический спондилит в активной тяжёлой форме. Кроме болей в позвоночнике болят,воспалены и припухли очень многие суставы рук, ног,локтей, тазобедренные суставы. СОЭ высокая, СРБ +++ Уже около года принимаю метотрексат один раз в...
Добрый день. Нет, псориатический спондилоартрит, как раз таки, лечится метотрексатом. Это основная, базисная терапия. Но да, увы, существуют ситуации, когда метотрексат теряет свою эффективность или не дает полноценного эффекта. Тогда единственной альтернативой являются препараты ГИБТ. Что у вас за противопоказания выявлены, что невозможен подбор ГИбП?
Здравствуйте!болею ревматоидным артритом с 2020года, сразу назначили Метотрексат Эбеве в уколах по 15мг,метипред 4 мг, принимала 1,5 года, в июле 2022 Метотрексат мне отменили из-за лейкопении, сейчас на Араве 20 мг и плаквинил 1 таблетка. В январе лежала в стационаре,...
Здравствуйте. Где именно в пятке проблемы? Под пяткой на подошве или в области ахиллова сухожилия?
Беспокоют боли в мышцах рук 3 года назад поставили Ревматоидный артрит первые анализы показали ревматоидный фактор 2000 на данный момент ревматоидный фактор составляет 577 рассказал ревматологу о боли в мышцах по анализам ревматолог сказал что все в пределах нормы нужно...
Преднизолон может применяться в небольших дозировках до 10-15 мг при обострении, в идеале на короткий период до 2-3 недель с постепенным снижением. Отменять резко нельзя, обычно снижают по 1/4 таб каждые 5-7 дней, до полной отмены или с сохранением самой минимальной дозировки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация при РА
2 ответаДобрый день! У меня ревматоидный артрит. Колю метотрексат 20мг. Ранее пила Араву 20мг, с июня ревматолог перевела на метотрексат, чтобы я ушла с метипреда(пила через день 1, 1/2 таблетки). С середины июля я на 20мг. Без метипреда 3 недели. В конце августа сдавала кровь, все...
Здравствуйте. Чисто теоретически вам как бы не противопоказан вакцинация. Но я бы писала медотвод. При вакцинации минимум на 3 недели надо отменять метотрексат. Вы долько достигли значимого успеха, ушли с гормона. Вакцинация может все поломать.
Женщине 78 лет, не ходит. Диагноз: ревматоидный полиартрит, артроз, коксартроз. В течение почти двух лет делает уколы Метотрексат 10 мг один раз в неделю и пила Метипред 4 мг ежедневно. После очного приема у ревматолога в апреле, отменили Метипред (отменяли постепенно),...
Здравствуйте. Через сколько дней после полной отмены метипреда началось повышение температуры? Нет ли болезненных и припухших суставов? По какой причине не ходите? Доза метотрексата всегда такая была и принимали дозу выше?
Вопрос офтальмологу
27 ответовЗдравствуйте. Ситуация очень не простая. Мне 27,а у меня уже букет. Приложу всё исследования, они свежие, им нет и двух недель... У меня миопия высокой степени. Дистрофические очаги на сетчатке. Левый глаз только наблюдать, в правый нужны инъекции.... 1 февраля была у врача...
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, полные данные осмотра. Да, миопия, особенно высокой степени осложняет течение глаукомы. Это обусловлено передним положением и узостью шлеммова канала, слабой активностью аккомодации, причем как на близкое, так и на дальнее расстояние;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, а подскажи, пожалуйста, как оказывать первую медицинскую помощь при укусе змеи? Какие инъекции делать и в каких пропорциях. ?
Никаких инъекция делать самому не нужно. Нужно обеспечить покой конечности, в которую укусили и вызвать скорую. Опасны укусы в голову, опасность зависит от веса - детям хуже. На моей памяти никто не умер. Но без обращения в больницу мог бы умереть ребенок 2 лет с укусом в лоб. Антигадюжья сыворотка свободно не продается. Ее должны вводить в стационаре, т.к. на нее может быть аллергия - анафилактический шок, отек квинке в том числе