Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 40 лет. Полгода назад травма колена. Диагноз: пателло феморальный артроз 3ст и деформирующий артроз 2 стадии, разрыв внутреннего удерживателя надколенника. На этом же колене 12 лет назад был надрыв связки. Консервативное лечение помогло, операцию не стали делать. Сейчас...
Здравствуйте. С такими диагнозами однозначно требуется операция.
Здравствуйте, сделала Узи органов брюшной полости. И ещё отправляю вам свое предыдущее Узи, которое делала 9 месяцев назад. Сравните пожалуйста и если есть необходимость дайте рекомендации пожалуйста. На сегодняшний день болит желудок и боли в правом боку иногда со стороны...
Добрый день!По узи -на обоих снимках есть расширение холедоха это причина болей справа с иррадиацией в спину.Тут в срочном порядке надо провести дуоденоскопию-осмотр фатерова соска в 12 пк и второй метод исследования это мрт обп+контраст+холангиография- -осмотр желчевыводящих путей
Уважаемые специалисты, пожалуйста выскажите Ваше мнение о вакцине менквадфи. Хочу поставить ребёнку 5 лет.
Здравствуйте. Вакцина «МенКвадфи» является эффективным средством профилактики менингококковой инфекции, обеспечивая защиту от четырех основных серогрупп и обладая хорошей переносимостью.«МенКвадфи» вызывает более сильный и стойкий иммунный ответ, что снижает риск заболевания. Подходит для вакцинации детей с 6 недель и взрослых без возрастных ограничений. Рекомендую вам сделать данную вакцину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня хронический гепатит В. Каждые полгода сдаю анализ на биохимию. Всегда сдавала только его, и если анализ был не очень - пила Фосфоглив. Надо ли сдавать ещё на вирусную нагрузку и делать эластометрию печени? Или только если биохимия будет плохая? Спасибо
Добрый день. Кровь на ДНК-ВГВ количественно нужно проверять ежегодно, фиброэластометрию печени раз в два года, альфафетопротеин крови ежегодно.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли принять повторно постинор для предотвращения нежелательной беременности? Предыдущий прием был неделю назад. Месячных ещё не было (должны прийти с 3.02). Если нет, то есть ли какой-то аналог.
Здравствуйте! Так часто принимать препараты экстренной контрацепции не рекомендуется, потому что можно сбить менструальный цикл. Если всё же есть потребность, лучше примите Женале. Советую Вам рассмотреть прием КОК в качестве контрацепции.
Прошу помочь с расшифровкой анализов. Наблюдалась в гинекологии с болями справа внизу живота и в пояснице. Сдала мазок на цитомегаловирус. Результат положительный. Прописали лечение от цитомегаловируса (Гроприносин, Виферон, Панавир). Не начиная лечения, пересдала в другой...
Добрый день, Алиса! Большого смысла в лечение нет. Цитомегаловирус встречается у многих и обычно иммунная система самостоятельна с ним справляется. Если были выкидыши или преждевременные роды раньше и Вы планируете беременность, то можно проставить свечи например с панавиром. Но смысла скорей не будет, так как сейчас его скорей всего нет , а смысл будет только если ставить во время обострения. но сейчас его нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 39 лет, диагностирован рак правой молочной железы T2N0M0 (pT1c pN0 сM0), G2. При ИГХ по материалу биопсии: РЭ 95%, РП 70% Her-2/neu 2+ (FISH отрицательный), Кі-67: 25%. Мутаций в генах BRCA1, BRCA2, РІКСА, PTEN не выявлено (NGS). 21/08/25 выполнена резекция...
Здравствуйте Причинами изменения фенотипа опухоли может быть гетерогенность опухоли, фенотип опухолей молочной железы, в том числе и рецепторный статус может меняться и меняется достаточно часто. По результатам гистологического исследования степень злокачественности 2, часть клеток сохранила свои нормальные структуры. По результатам игх все же данные за люминальный А фенотип, так как индекс Ki67 ближе к 20%, рецепторы к прогестерону высокие и положительные рецепторы к эстрогену. При данном фенотипе химиотерапия показана только при поражении 4 и более лимфатических узлов, но даже если приравнять к люминальному В фенотипу -показаний для проведения курсов химиотерапии тоже нет , так как индекс пролиферативной активности низкий, рецепторы к эстрогену высокие и степень злокачественности G2, не три. В данной ситуации адекватная тактика лечения-проведение курсов ДЛТ, гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы. Если тамоксифен-овариальная супрессия не показана , так как аналоги ГРГ назначаются при определенных показателях: К факторам неблагоприятного прогноза относятся Т3–4, N+, G3, гиперэкспрессия/амплификация HER2, высокий Ki67, лимфоваскулярная инвазия. В случае назначения ингибиторов ароматазы назначаются аналоги ГРГ , если функция яичников не достигла менопаузальной. Прогнозы при Вашей стадии и фенотипе благоприятные
Обнаружен м-градиент в крови
3 ответаВ 2020 году сделана операция на позвоночнике, удалена опухоль. Поставлен диагноз солитарная плазмоцитома/множественная миелома. 4 курса химиотерапии. Пункция костного мозга неоднократно-без отклонений. М-градиент ни разу обнаружен не был ни в крови, ни в моче. Ремиссия....
Здравствуйте! Плазмоцитомой и миеломой занимаются гематологи и радиологи. Если это локальная опухоль, без секреции опухолевого белка и множественного органного поражения, то может все ограничиться оперативным удалением+ лучевой терапией. Если имеется секреция патологического белка, то обычно проводится и системная химиотерапия. В подобном вашему случае скорее всего необходимо разобраться с невриномоц. Если гистологически это действительно доброкачественное образование, то может предложена лишь наблюдательная тактика за иммунохимией белков сыворотки крови и мочи без специальных мер по лечению. При нарастании м-градиента скорее всего консилиумно будет предложено специфическое лечение в подобной ситуации.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Моей маме (70 лет) 26.05.2025 проведена роботассистированная операция по удалению злокачественного образования сигмовидной кишки+пангистерэктомия. Наложена илеостома. Диагноз по результатам гистологии: муцинозная аденокарцинома сигмовидной кишки...
Удачи Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
3 ответаЗдравствуйте попросил знакомый знакомых узнать ваше мнение по поводу необходимости операции, судя по динамике двух МРТ. Человеку 45 лет, мужчина, жалуется уже больше полугода на боли в спине и тянущие боли в ноге. Какое лечение проходил не знаю, просили узнать насколько...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Если болей такого характера нет, то оперировать не нужно. Если боли такого характера есть, и комплексная консервативная терапия не помогает в течение трех месяцев, то показана очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении Показания к операции складываются в основном из клинической картины( жалоб и симптомов у пациента). Только по заключению МРТ нельзя сказать однозначно нужно оперировать или нет.