Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите, успели ли сдать анализы ? Могут заподозрить инфекцию мочевыводящих путей/обострение пиелонефрита.
Обычно в таких случаях рекомендуется для уточнения:
1. Общий анализ мочи
Может быть выявлена лейкоцитурия, бактериурия, гематурия.
2. Бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам для подбора эффективной антибактериальной терапии.
3. Б/х анализ крови (Креатинин, мочевина) для оценки функции почек.
4. УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения камней, расширений, аномалий строения, признаков активного воспаления.
На очном осмотре могут порекомендовать:
1. Антибиотикотерапия
По результатам посева мочи или эмпирически (чаще фосфомицин 1 г однократно на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь).
Длительность курса обычно 7–14 дней.
2. Уросептики (канефрон по 2 и 3 р д 14 дней или фитолизин).
3. Питьевой режим до 1,5-2 литров воды в сутки.
4. При выраженном болевом синдроме — но-шпа, баралгин.
При нарастании лихорадки, снижении количества мочи, выраженном болевом синдроме рекомендована очная консультация уролога.
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты мрт в виде протокола фотографией к вопросу.
Протрузии сами по себе не болят и не беспокоят, только если влияют на нервные корешки, но тогда боль бы иррадиировала в нижние конечности.
Отек костного мозга одна из стадий формирования остеохондроза, может вызывать болевой синдром локально, но как правило, не в течение 4х месяцев подряд.
Нет скованности в позвоночнике по утрам, необходимости расходиться с утра чтобы чувствовать себя лучше? Ночных болей? Нет частых физических нагрузок?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа которая влияет на спинной мозг и спиномозговые корешки, это и даёт болевой синдром.
По лечению рекомендую Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней, дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (иглорефлексотерапия, магнитотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн, йога, пилатес.
При неэффективности обезболивания рекомендую пропить курс препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг ), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, затем постепенно снижать дозировку на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин).
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга для решения вопроса о оперативном лечении.
Здравствуйте!
На МРТ крестцово-копчикового сочленения определяются дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Сами по себе они не опасны.
На МРТ тазобедренных суставов описаны изменения при которых обычно рекомендуют очную консультацию травматолога - ортопеда.
На МРТ головного мозга описаны очаги глиоза: это изменения, которые могут начаться ещё при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз)
В таких случаях обычно рекомендуют: контроль 1 раз в год общего анализа крови, биохимического анализа крови - общетерапевтический+ липидный профиль, ТТГ, гликированный гемоглобин; коагулограмма ; УЗДС брахиоцефальных артерий. При наличии сопутствующих заболеваний и / или результатам анализов -очные консультации профильных специалистов.
Также описана аневризма головного мозга под вопросом. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога, КТ головного мозга с контрастированием.
Если боль не отдаёт в ногу и нога не немеет , то по предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический синдром , причинами которого могут являться физическое перенапряжение переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении.
Подскажите пожалуйста:
-раньше были такие боли?
-Сколько времени болит сейчас ?
-Что, по Вашему мнению, могло спровоцировать боль?
-Чем нибудь лечились?
Дайте пожалуйста обратную связь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови без какой-либо значимой патологии - снижение уровня лейкоцитов, повышение лимфоцитов, базофилов - самая частая причина подобного сочетания, этого недавно перенесённая вирусная инфекция
Три года периодически болела поясница, лечили остеохондроз. В августе заболела поясница боль отдавала в ноги, мурашки в конечностях. Сделали МРТ дорзальная межпозвонковая грыжа L5S1 диска с абсолютным саггитальным стенозом, дорзальная протрузия L4/5 диска. Лечилась...
Здравствуйте!
По описанию МРТ ПОП у вас описывают абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1 9мм - это очень узко. Там, где проходят нервные корешки к ногам тесно, корешки сдавлены, поэтому у Вас боли в бёдрах обоих ног. Проблему стеноза позвоночного канала не решить консервативно, освободить нервные структуры можно только оперативно.
Чтобы больше сказать об операции и прогнозах, нужно смотреть снимки МРТ. Есть возможность загрузить исследование с диска?
Здравствуйте! Не знаю к кому обратиться.. дома грудной ребёнок, нет возможности оставлять его.. болит сильно поясница. Первый раз сильно болела поясница примерно месяц назад. Был геморрой(1-2стадии поставил хирург диагноз, но сказал, что спина не от этого болит) сейчас...
Добрый день ! Вам нужно сдать общий анализ крови , общий анализ мочи , также было бы не плохо сделать узи почек - исключить почечную патологию . Консультация проктолога очная!
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте месяц болит колено под коленкой сзади. То тянет, то ноет, и мышцы как будто натянуты. В целом боль терпимая, просто не приятно. Три месяца болит поясница, может боль от нее? Но поясница болит справа, а колено левое. Сделала МРТ
Здравствуйте. Соображения следующие.
- Поясницу лечите с неврологами. Она отношения к болям в коленном суставе не имеет.
- Выявлено расслаивающееся повреждение мениска 3а. Можно было бы лечить консервативно, если бы не расслоение.
Пока в суставе не началось воспаление, рекомендуется сделать артроскопию и наложить на мениск швы или сделать парциальную резекцию.
Если сделать операцию в ближайшем будущем, хороший прогноз на полное восстановление и отсутствие проблем в будущем. Потом будет сложнее.
Сейчас мениск не беспокоит - случайная находка, которая требует планового оперативного лечения.
- Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.
Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке является растяжение (частичное повреждение сухожилий).
На МРТ не всегда обращают на это внимание, а может быть и не видно, если повреждение минимально.
Детально эти сухожилия можно рассмотреть на УЗИ. Сделайте УЗИ мягких тканей подколенной ямки.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Не болейте.