Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже года 3,5 периодически болит сзади колена, болит при сгибании ноги. Когда глубоко села, или села поджав ногу, встать с корточек при этом сил в ноге нет, острой болит нет, но неприятно и чувствую нет сил, поднимаюсь с помощью рук. Началось по моему мнению с...
Выбрать МРТ коленного сустава.
Попросить рентгенолога обратить особое внимание при расшифровке на мягкие ткани сзади колена (подколенной области).
Всё будет видно.
Добрый день, Год болит колено . При сгибании очень сильно хрустит. Иногда побаливает. По Узи ничего нет. По первому МРТ -разрыв заднего рога мениска. Врач смотрел снимки и сказал ,что не видит разрыва мениска. Порекомендовал сделать второе МРТ . Сделали. По нему тоже разрыв...
Скачал, посмотрел согласен с рентгенологом.
На МРТ нет типичного разрыва "ручки лейки", но линия повреждения есть, она четко прослеживается и выходит на суставную поверхность.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте!
Ушиб в средней трети бедра передне-боковой области пять дней назад. Повреждения кожи нет. В месте удара плотная шишка. Болезненность при сгибании ноги, ходьбе. В покое не болит. Отек и гематомы ниже места удара, включая колено. Сейчас отек в месте травмы и ниже...
Здравствуйте, Павел
Гематомы небольшие, я бы не стала торопиться со вскрытием.
Ксарелто 5мг в сутки с профилактической целью 1мес
Местно индовазин гель 2р.д чередовать с лиотон гель 2р.д 1мес.
Физиолечениие :магнитолазеротерапия 14 сеансов.
Покой, ограничение физической активности.
Контроль узи через 2недели, также рекомендую проверить на узи вены.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На фоне разрушения суставного хряща надколенника, повреждения менисков в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С.
Без внутрисуставных инъекций надеяться на ремиссию симптомов сомнительно.
Добрый день, уже задавала вопрос неделю назад о болезни суставов. Сделала мрт коленного сустава (так как болит больше чем другие). Помогите расшифровать заключение и какие рекомендации.
Здравствуйте. Правильно поступили, что прислушались и сделали МРТ.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте, беспокоит колено , года 4 назад подвернула ногу болело сильно колено в больнице наложили гипс со временем прошло но последствия остались , колено как будто не держится совсем одно не правильное движение и снова боль как будто чашечка выворачивается , вот...
Здравствуйте , Анастасия !
Ощущение, будто коленная чашечка вывихивается, и сопровождающая боль могут быть признаками нестабильности надколенника, то есть его подвывиха или вывиха, что чаще всего связано с травмами, или слабыми связками. Другие возможные причины включают повреждения связок и мениска, дегенеративные заболевания (артроз), воспалительные процессы (бурситы, тендиниты) и другие патологии сустава. В подобной ситуации для точной диагностики и определения лечения необходима консультация врача-ортопеда.
Просто проведение лечения от боли до боли, неправильно ! И травматолог - ортопед без МРТ тоже точный диагноз установить не сможет , потому в подобной ситуации правильнее провести МРТ сустава и с результатом обратиться ортопеду . Именно МРТ , а не рентгенографию УЗИ , КТ и пр. !
Здоровья Вам и удачи !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около 4 месяцев назад отекло колено, травм не было, обратилась к врачу откачали жидкость 40 мл, затем ещё несколько раз откачивали, прописали нпвс, компресс на колено и физиотерапию, сдала анализ на болезнь Бехтерева он отрицательный, затем прошла мрт, в заключении написано...
Глубоко присел, со штангой, после этого начало болеть колено. Пил противовоспалительные не помогает.
Сделал мрт, результаты:
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенерации заднего рога медиального мениска (II ст. по Stoller);
дегенеративные изменения передней крестообразной связки;...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Более 5 лет назад была операция, артроскопия на медиальный мениск.
В данный момент ужасно болит нога, отекает трудно ходить, сгибать, подниматься по лестницам
Что можно сейчас сделать?
Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Они выше и Вы их уже видели.
Желательно подобрать такой НПВС, на который не будет повышаться АД. Их много и они из разных химических групп.
Миорелаксанты то же есть из разных химических групп и если на Толперизон непереносимость, то есть аналоги.
Физиотерапия - она разная. Есть простые процедуры, есть более серьёзные.
То же подбираются врачом очно. Наиболее перспективные из них для лечения суставных болей, выше указал.
Рассматривают внутрисуставные уколы. Но если у Вас аутоаллергический спондилоартрит, то PRP терапия противопоказана.
Вместо неё рассматривают введение Хронотрона с примерно таким же эффектом.
Других рекомендаций у меня нет. Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Несколько лет назад на тренировке по волейболу видимо была получена травма и появилась боль в колене. Обычно она появлялась при выпадах и иногда когда неудачно поставишь колено. Сейчас появилась боль при сгибании и при приседании. Сделали рентген и МРТ,...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне повреждения суставного хряща в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.