Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сделала МРТ тазобедренных суставов. Обнаружили остеоартроз , синовит обеих суставов. Недавно проходила лечение у невролога. Неделю принимала Аэртал, Сирдалуд, Дипромета 1 укол. Далее Симбаксиб, Сирдалуд, Нейроуридин, Пантопразол, крем Долгит - две...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.
Боль вызвана ишиофеморальным импиджмент синдромом (ИФИС).
Импиджмент = ущемление. ИФИС это сдавление квадратной мышцы бедра между бугристостью седалищной кости и малым вертелом бедренной кости при сужении этого пространства. У Вас пока это пространство критично не сужено. Можно говорить о первой стадии импиджмента.
Диагноз нужно подтвердить у опытного травматолога очно. Только МРТ для данного диагноза не достаточно.
Первая стадия лечится консервативно.
Если диагноз подтвердится, то сначала назначают консервативное лечение:
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Лечение рекомендуют начать с блокады квадратной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии в область ишиофеморального пространства №5
Это не простые, но очень эффективные процедуры. Ищите специалиста.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- MBST терапия.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана декомпрессия ишиофеморального пространства (артроскопия).
У Вас до операции дело дойти не должно, потому что на МРТ сужение пространства не критичное.
------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Еще в мае 2022 года заметила у сына отечность правого колена.Думали ушиб. Мазали Долобене,пили НПВН. Эффект положительный. Но после ларинготрахеита, острого тонзиллита с поднятием температуры, у ребенка вновь появлялся отек колена. Делали УЗИ-незначительный...
Здравствуйте. 14 месяцев назад были роды, посредством кесарево сечения (тяжелая преэклампсия).
1. После появилась утренняя скованность и боль в голеностопных суставах (длиться не более 15 секунд). Данная боль и скованность только утром. По МРТ: Синовит правого и левого...
Здравствуйте.
1. Скажите пожалуйста, нет ли у Вас болей в нижней части спины в покое или ночью?
2. Нет ли у Вас или родственников псориаза?
3. Суставы на руках никогда не припухали? Утренней скованности в кистях нет?
4. В паху боли не беспокоят?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бечпокоят щелчки в челюсти, скованность жевательных мышц, шум в левом ухе, боль при длительном жевании в области висков и нарушение прикуса. Может ли шум в ухе быть при таком диагнозе? Какое нужно лечение? К какому врачу обратиться к ортодонту, к гнатологу или хирург?
Здравствуйте. Ушные симптомы быть могут, и шум, и даже боли и снижение слуха. Нужна консультация ортодонта или челюстно-лицевого хирурга. Для лечения используются НПВС, хондропротектры, физиолечение.
Две недели назад отекло колено, боль при сгибании. Назначили лечение:эторикоксиб, омепразол, терафлекс, тугая повязка. Боль не проходит, отёк немного меньше. Сегодня сделала Мрт. Результат прилагаю.
Здравствуйте, уже несколько дней болит колено, если много хожу. Сделала узи, поехать к врачу пока нет возможности. Что сделать, чтобы уменьшить боль, снимок узи, прикрепила. На сколько всё серьёзно? Повлияло, это то что после родов я сильно поправилась
Добрый день!
Проблема в наличии кисты Бейкера. В колене было воспаление (да, может быть ассоциировано и с весом, и с беременностью, и с нагрузкой), после чего воспалительная жидкость осумковалась и создала себе капсулу - это и есть киста Бейкера. Так как в суставе пространство ограничено, легче всего кисте расположиться в подколенной области.
Сейчас тактика будет зависеть от того находитесь ли вы сейчас в процессе лактации. Вы кормите грудью?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 недели назад подвернула голеностоп. Спустя 2 недели после травмы на МРТ жидкость в голеностопном и подтаранном суставах и нейропатия большеберцового нерва.
Первые 2 недели мазала мазью Найз плюс и фиксировала бинтом. Потом начала пить симкоксиб утро/вечер и делать...
Уже можно.
Начинают ходьбу на костылях в ортезе, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Здравствуйте!
В апреле сильно болел ОРВИ, и с тех пор не могу встать на ногу левую. И поясницу схватило.
И рука, в плечах болела.
Лежу вот на спине, ничего не болит в ноге, но поясница над ягодицами, побаливает, нажимаю на ноги, никаких болей от нажатия нет.
Но левую ногу...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Учитывая вашу клиническую картину,заключение УЗИ,то вам необходимо дообследовать тазобедренный сустав(для исключения асептического некроза головки бедренной кости)
Дообследование :
-рентгенография тазобедренного сустава ; либо КТ ,либо МРТ
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
33 года, рост 170 см, вес 53-54 кг)
5 августа заболело колено, после того как пару часов таскала и поднимала 12 кг детского человека. В анамнезе 4 года суеты, по шагомеру в 13-17 тыс. шагов, ежедневное поднятие тяжестей по нарастающей (от 3 до 17 кг), присяды с этими орущими...
Здравствуйте.
Ерунда какая-то с Дипроспаном.
Давно пора было сделать, купировать синовит, а потом вводить гиалуронку.
Теперь нужно ввести Дипроспан. Гиалуронку пока не вводить.
На Дипроспане должен уйти отёк и боли. Только потом начнёт работать Флексотрон и поддерживать ремиссию.
По идее, больше пока вводить Флексотрон не нужно. Следующий раз введёте через пол года, не ожидая обострения.
Когда войдёте в ремиссию, всё будет от Вас зависеть.
Продолжите поднимать тяжести и устраивать забеги - будет рецидив.
Нет таких лекарств, что бы восстановить сустав в первозданном виде.
Ниже рабочая схема лечения при обострении.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратилась в клинику МРТ по поводу болей в спине, прострелов ногу. Чтоб посмотреть не защемлен ли седалищный нерв пришлось сделать МРТ и тазобедренных суставов. В итоге нерв не защемлен, но есть проблемы в самих суставах…. Не болит ничего… прикладываю МРТ 3-4 страницы. Что...
Добрый день. По мрт тбс страшного ничего нет. Начальные проявление остеоартроза или артроз 1ст это не патология, а результат жизнедеятельности. Артроз 1ст никого не болит и не вызывает чувство дискомфорта в области сустава. Это случайная находка, которая может прогрессировать а может остаться на 1степени на всю жизнь. Что асается синовита то в мрт описывается отсутствие гипертрофии синовиальной оболочки, но уровень жидкости не описан, Что больше говорит в пользу нагрузочного синовита ( при боли в пояснице с отдачей походка меняется вызывая перегрузку суставов) в данном случае требуется акцент на основную проблему, а именно пояснично-крестцовый отдел, там выявлена экструзия ( грыжа диска) с признаками сдавления нервных корешков и сужение спиномозгового канала. В данной ситуации ваш лечащий доктор невролог/нейрохирург.
Под лечением основной проблемы синовит сам исчезнет. Артроз 1ст не требует лечения.