Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травму колена
9 ответовДистрофические изменение левого коленного сустава по типу деформирующего остеоартроза первый стадии . Дегенеративное повреждение передней ножки крестообразной связки. Декоративное повреждение переднего рога латерального мениска. Декоративное повреждение переднего рога...
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Будет стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Остальные повреждения в начальной степени и особого значения не имеют. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции. Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Травма колена
7 ответовРебенок повредил колено. По рентгену - все хорошо. По МРТ следующее: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, РО FS ВИ в трёх взаимно-перпендикулярных проекциях, визуализированы структуры левого коленного сустава. Отмечается наличие избыточного выпота в полости...
Да, принимать. Через 3-4 дня после начала приёма ибупрофена начинать на его фоне массаж и разработку сустава с инструктором ЛФК. Может увеличиться боль и отёк, но иначе ногу не разогнуть. На разгибание рекомендую лежа на спине на полу класть на колено мешочек с песком или сахаром 200-300 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. Сознание от боли не терять, но без неё разработать не получится.
Расшифровка мрт
6 ответовДоброе утро.прошла вчера мрт , хотелось бы понять что написано в заключении . Заключение: Косвенные МР-картина синдрома медиопателлярной синовиальной складки коленного сустава. МР признаки частичного повреждения передней крестообразной связки- по типу растяжения ( I...
Примерно у 30% людей есть добавочная медиопателлярная связка (складка). Это вариант анатомической нормы. Но иногда, обычно при повышенной физ нагрузке, она утолщается, воспаляется, отекает и вызывает боль. Такое состояние называют синдромом медиапателлярной складки (связки). Сначала проводят консервативное лечение. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить нагрузки. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html 2. В зависимости от выраженности болевого синдрома назначают только мази НПВС или мази и НПВС внутрь. Например: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. 3. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 5. Вряд ли это потребуется, но при упорных болях, выраженном отеке проводят блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. 6. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. 7. При упорных болях и бесперспективности консервативного лечения медиапателлярную связку иссекают хирургическим путем. Выше привел практически полный спектр применяемых консервативных методик при лечении синдрома медиапателлярной связки. Но по МРТ изменения минимальны. Синовит (воспаление) то же минимален. Поэтому весь комплекс вряд ли понадобится. Я бы начал с на ограничения нагрузки, мази и компрессе, ношении бандажа, хондропротекторах. С учетом частичного повреждения ПКС введение гиалуроновой кислоты лишним не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
признаки умеренных контузионных изменений в медиальных мыщелках бедренной,большеберцовой косте,верхушки надколенника,дегенеративные изменения передней крестообразной связки,латерального мениска.Синдром медиапателлярной складки,признаки гипертрофии клетчаки гофа с реактивными...
Здравствуйте, при разрыве мениска 3а ст. первично проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибание и сгибание коленного сустава, то есть блока. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебное диагностичнскую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска.
Диагноз: М23.2 Застарелое частичное дегенеративное поражение внутренних структур коленных суставов. ДОА 1 ст. На УЗИ - дистрофические изменения заднего рога медиального мениска. По МРТ - повреждение передней крестообразной связки по типу перерастяжения. Вопрос: ставить...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. Внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты в стандарт лечения данного состояния не входят. Но может быть положительный эффект от этого. Пациент сам принимает решение о его применении, если позволяют финансовые возможности. Всего самого наилучшего!
Заключении МРТ: мр-картина парциального повреждения проксимальной части медиальной коллатеральной связки, отека и утолщения медиального удерживателя надколенника, субхондрального перелома центрального и периферического отдела латерального плато левой бедренной кости, выпота...
Здравствуйте !Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава :парциальное повреждение проксимальной части медиальной коллатеральной связки, отека и утолщения медиального удерживателя надколенника, субхондрального перелома центрального и периферического отдела латерального плато левой бедренной кости При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное кт исследование или рентгенографию.иногда потребуется мрт. После 6 недель разрешают постепенные осевые нагрузки. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит левая сторона, ночью внизу живота где связки, начало колоть, сходила в туалет по маленькому и нога начала неметь, так же левая... После туалета, где кололо, как будто ребёнок дёргается, что это такое. Беременная 27 недель
Он просто шевелится и все)
Заключение МРТ
4 ответаПолучил заключение МРТ: МР-признаки повреждения единичных волокон передней крестообразной связки. Повреждение заднего рога медиального мениска с формированием параменисковых кист. Единичные субхондральные кисты межмыщелкового возвышения. Какие рекомендации по лечению и на...
Прикрепите скан заключения МРТ.
Внутрисуставной перелом
3 ответаЗдравствуйте, у мужа диагностировали внутрисуставной перелом большеберцовой кости, частичный разрыв передней крестообразной связки,повреждение заднего рога медиального мениска IIIa степени, умеренно выраженный синовит коленного сустава, какое лечение может быть назначено и...
Здравствуйте. Надо наложить гипсовый лонгет на коленный сустав на 4 недели минимум. А после сращения перелома решать вопрос с артроскопией коленного сустава и удалением мениска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала с велосипеда, переодически ощущала боль. После сходила на волейбол и колено до конца не выпремляется. Если выпремлять ощущается боль. Заключение МРТ : МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки, дегенеративного повреждения внутреннего мениска ( ll...
Операция не нужна, но нужно провести комплексное консервативное лечение с внутрисуставными уколами и физиотерапией. Беречь сустав в дальнейшем. Иначе повреждение мениска 2 ст перейдет в 3-ю и тогда только артроскопия. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Компрессы с Димексидом, если сустав отечный. Если есть отек (синовит), лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж и ЛФК (после стихания симптомов постоянно). Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.