Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия при БАР
4 ответаДобрый день! Психиатр поставил диагноз БАР 3 года назад и подобрал подходящую терапию. Но иногда ( несколько раз в год) случаются эпизоды депрессии или мании. В таких случаях я уже знаю какую нужно выпить дозировку галоперидола или антидепрессанта ( бринтеликс). Эти дозировки...
Здравствуйте. При БАР (биполярном аффективном расстройстве) смешанная фаза - одна из самых сложных, потому что в ней сочетаются симптомы депрессии и мании одновременно. Это состояние повышает риск импульсивных действий, поэтому важно вовремя скорректировать лечение. Что можно сделать прямо сейчас? 1. НЕ увеличивать дозу антидепрессанта (бринтелликс). Антидепрессанты могут ухудшить смешанную фазу, усилив тревогу и возбуждение. 2. Оценить дозировку нормотимиков: - Ламиктал и вальпроевая кислота - важные стабилизаторы. Возможно, требуется корректировка их дозы (нужно обсудить с врачом). Так, эффективная доза ламотриджина при БАР составляет от 200 мг/сут. - Сероквель (кветиапин) - антипсихотик, который помогает при тревоге, раздражительности, возбуждении. Если тревога сильная, можно обсудить с врачом увеличение вечерней дозы. Если усиливаются импульсивные действия, агрессия, суицидальные мысли, тревога и страх становятся невыносимыми и не поддаются коррекции, если возникает чрезмерная активность и бессонница более 2 суток подряд - это повод для немедленного обращения к врачу. ВАЖНО: Самостоятельная коррекция дозировок без одобрения врача может усугубить состояние. Вам нужно связаться с вашим психиатром для точного подбора терапии.
Психиатр поставил диагноз: депресивные эпизоды. Прописал Велбутрин XR 300мг + Золофт 50мг. По 1 таблетке каждого каждое утро. Но у меня от дозировки 300мг+50мг за 1 раз сильный тремор конечностей и подергивается глаз, а если принимаю 150мг+25мг (по пол таблетки каждого), то...
Здравствуйте! Я думаю, что такая комбинация препаратов неоправдана. Лучше ограничиться приемом Золофта. Принимать его нужно 1 раз в день, начиная с 25 мг. Каждую неделю увеличивая на 25-50мг, довести до дозировки не менее 75мг. Первое время (2-3 месяца) параллельно можно принимать лёгкий седативный препарат, например, Алимемазин (от 5 до 20мгв сутки). Параллельно обязательно нужна психотерапия.
Сухой кашель
10 ответовЗдравствуйте! У дочки 3 года появился кашель. Других симптомов не было. Вот уже неделю не проходит. Вроде бы стало получше. Но сегодня перед сном минут 20 кашляла сухим кашлем. Соплей нет, дыхание свободное. Вчера ночью 1 раз проснулась, немного покашляла. В течении дня...
В таком случае нельзя исключать кашель на фоне течения ОРВИ. Кашель - рефлекс, который срабатывает не только на слизь по задней стенке глотки, когда кашель более влажный, но и просто на фоне воспаленной слизистой, которая за 7-10 дней обычно восстанавливается и кашель стихает. В таких случаях обычно рекомендуют достаточное питье, а так же рассасывание леденцов, любых, если уже ранее давали, с целью увеличение кол-ва слюны и увлажнения слизистой оболочки. Так же рекомендуют увлажнение помещения до уровня 50-60% и температура воздуха не выше 22 градусов , для комфортного восстановления слизистой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите анализы
13 ответовЗдравствуйте. После родов прошло 4 месяца. Постоянная усталость, мышечная слабость. Часто бывает тошнота (после пепсана лучше). В области шеи, ближе к груди дискомфорт, то ли ком в горле, не могу правильно описать. Часто бывает боль в области живота выше пупка, которая отдает...
Здравствуйте! По анализам изменен профиль гормонов щитовидной железы и ТТГ: есть признаки манифестногт гипертиреоза. Снижен витамин Д., фолиевая кислота. Нужна консультация эндокринолога, узи щитовидной железы. В таких случаях ренменлуется восполнить дефициты: прием витамина Д, фолиевой кислоты. Общий анализ крови хороший, изменение относительные показатели диагностического значения не имеют. В общем анализе мочи есть ураты и бактерии. Нужно пить больше жидкости.
Вздулась вена на виске и болит
16 ответовМужчина 84 лет, ИБС, стенокардия напряжения, эпизоды тахикардии, гипертоническая болезнь, атеросклероз магистральных артерий головы, справа бляшка перекрывает сонную артерию примерно на 70%, остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника в течение лет 30, головокружений и...
Здравствуйте, Владимир. Какие-то анализы уже сдали? Можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Пассивное курение
5 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. Считается ли пассивным курением эпизоды , когда на улице улавливаешь запах дыма от сигарет, или проходишь мимо человека курящего сигареты?Очень часто задерживаю дыхание проходя мимо таких людей. Но каждый раз возникает чувство тревоги, что...
Здравствуйте! Кратковременные эпизоды вдыхания токсичного дыма не оказывают большого влияния на бронхо-легочную систему. Нужно, чтобы человек более часа находился в помещении с курящими людьми или всю жизнь жил в одной квартире с активным курильщиком. Другое дело, что есть наследственная предрасположенность лёгочной ткани к токсическом воздействию дыма ( если у Вас есть родственники с лёгочными заболеваниями, то и у Вас дыхательная система возможно станет слабым местом). От вдыхания разных токсичных запахов, люди не могут себя ограничить, также как и от вредной еды. Воздух действительно сейчас в целом " нездоровый " , экология страдает. Если Вы хотите обезопасить себя от дальнейших лёгочных заболеваний, связанных с токсическим воздействием дыма, то это возможность проживания в не городских условиях. С уважением, Новикова ТА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка холтера
11 ответовРебенку в 4 ХМ ЭКГ., в поликлинике ничего не объясняют, помогите разобраться, это опасно? ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ Мониторирование ЭКГ проводилось с 12.01.2023 8:52 по 13.01.2023 8:33. Длительность мониторирования: 23:41. Регистрировались...
Алсу, вероятнее всего, изменения связаны с воспалением на фоне ОРВИ. Рекомендую сдать вышеуказанные анализы, чтобы исключить осложнение на сердце. Возможно, экстрасистолы возникли на фоне общец интоксикации , но лучше дообследоваться.
Рвота после хождения в туалет
7 ответовЗдравствуйте, речь пойдет о моей 6-ти летней дочери ( в ноябре будет 7 лет.) С рождения у нас была проблема с перееданием. С 0 - до 1 я кормила ее грудью и заметила, что бывает она ест, пока все фонтаном не пойдет наружу. это было всего пару раз, после чего я начала это...
Здравствуйте, Елизавета! С оперативным вмешательством это маловероятно связано . В таких случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости, посетить очно гастроэнтеролога для исключения рефлюкса
АВ блокада 2ст и срочная служба
5 ответовЗдравствуйте интересует могут ли поставить категорию В с этими (помоему самое плохое тут это АВ блокады) Год назад тоже вешал холтер, но там была только 1 степени, экг с детства не особо хорошее Заключение: Обследование проведено в амбылаторных условиях, без приема...
По эхокардиографии патологии нет. С данными изменениями ограничений в службе нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, проходил ХМ-ЭКГ и получил такое заключение: Длительность регистрации 13:33 мин . ( 17:45 - 07:18 ) .Общее количество QRS в данной регистрации составило 46260. Было обнаружено артефактов 16,04 % от общего количества QRS. На участках свободных от артефактов...
Здравствуйте. 1. Брадикардия не значимая, не может вызывать головокружения, для уточнения причины головокружений рекомендуется УЗИ сосудов шеи 2. В ночное время допустимо снижение пульса до 35 в мин во время сна 3. Это динамика пульса днём и ночью, у Вас в пределах нормы 4. Это особенности проводящей системы сердца, не требуют лечения 5. Это помехи во время записи холтера, некоторое количество всегда бывает 6. К кардиолога нет показаний, рекомендуется консультация невролога по поводу головокружения