После еды печет в области желудка (не изжога). По ночам просыпаюсь от боли в груди отдающие в спину и тянущая боль в горле с поднятием давления до 160/90. При смене положения тела, в положение сидя, давление спадает без таблеток. От глотка воды боль успокаивается и давление...

Терапевт, Гастроэнтеролог
Описанные Вам симптомы в большей степени свидетельствуют в пользу такого состояния как гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь(ГЭРБ), учитывая наличие боли в груди, повышения АД, которые проходят после принятия вертикального положения так же возможно наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
В рамках дообследования рекомендуется:
-ОАК, СОЭ
-биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, щелочная фосфатаза
-кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА)
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-дыхательный тест для исключения СИБР
-ЭКГ+суточное мониторирование сердечного ритма и АД
-консультация кардиолога, невролога (для исключения кардиологических и неврологических проблем, которые могли бы повлиять на повышение АД)
Для уменьшения проявления ГЭРБ необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима:
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати
В рамках медикаментозной терапии как правило рекомендуется:
1. ИПП: омепразол 40мг, рабепразол 20мг или эзомепразол 40мг по 1 тб 1 раз в день за 30 минут до еды в течение 4-8 недель
2. Прокинетик: итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 4-8 недель
Можно дополнить схему терапии препаратом альфазокс 1 саше 3 раза в день через 40 минут после основных приемов пищи, 1 саше на ночь. После приема препарата воздержаться от приема пищи и жидкостей. Длительность приема составляет 1 месяц