Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер, ГЭРБ
8 ответовЛечила хеликобактер, амоксицилин, кларитромицин, де нол, пантопразол, спустя 4 недели сделала дыхательный тест. Хеликобактер остался. Сделала повторно гастроскопию, добавился гэрб Подскажите план лечения. Сдала анализ на устойчивость к антибиотикам
Здравствуйте. По данным дыхательного теста Helicobacter pylori сохраняется, результат положительный, значит ранее проведенная схема эрадикации оказалась неэффективной полностью. Частой причиной бывает устойчивость бактерии к кларитромицину. Анализ на чувствительность к антибиотикам поможет выбрать повторную схему лечения более точно. По ФГДС выявлены недостаточность кардии и умеренная гастропатия, что может вызывать изжогу, отрыжку, жжение. Для лечения обычно применяют рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4-8 недель. При изжоге дополнительно используют альгинат после еды и на ночь 10-14 дней. Важно не есть за 3 часа до сна, уменьшить кофе, алкоголь, жирную пищу, не ложиться после еды. После получения результата чувствительности подбирают повторную схему лечения, чаще на 14 дней, с учетом выявленной устойчивости к антибиотикам. Контрольный тест проводят не раньше чем через 4 недели после окончания антибиотиков и через 2 недели после отмены ИПП.
УЗИ после стентирования
2 ответаОбнаруживает ли врач при проведении УЗИ сердца установленные ранее стенты и их ли состояние? Выявляется ли при этом возможная патология? Стенты установлены 6 месяцев назад..На фоне лечения сохраняются симптомы стенокардии.Спасибо...
Состояние стентов при УЗИ не оцениваем.
Здравствуйте недавно был медосмотр и на ЭКГ было заключение синусовая брадиаритмия, отклонениие электрической оси влево, возможная гипертрофия левого желудочка, неспецифические изменения st-t, (возможно электролитные изменения, нейрогормональные изменения, хроническая...
Здравствуйте, Марина! Прикрепите, пожалуйста, пленку ЭКГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На четвертой недели после кесарева после того как спала на животе появились кровяные выделения
1 ответНа четвертой недели после кесарева после того как спала на животе, появились кровяные выделения,какова возможная причина? спасибо заранее,с чем это может быть связано? И что в этом случае делать.Спасибо
Добрый вечер! Выделения кровянистые обильные?
Почему превышен Анти-ТПО?
1 ответПри сдаче анализа на гормоны щитовидной железы следующие показатели: ТТГ-1,0, Т3 свободный- пусто, Т4 свободный- 15,3, АнтиТПО - 87,8 . УЗИ ещё не пройдено. В чем возможная причина превышение показателя Анти-ТПО?
Повышение антител к ТПО связано с иммунным ответом организма к собственной щитовидной железы , видит как чужеродную. С этим ничего не сделать. Некоторые люди являются просто носителями антител всю жизнь. У некоторых это может привести к гипотиреозу. Носителям рекомендовано раз в год сдавать ТТГ и Т4 свободный и делать Узи железы.
Чешется и опухла рана
1 ответрана под коленями, уже заживает, покрылась корочкой, вчера каталась на велосипеде (терла об штаны рану-возможная причина), сегодня вокруг раны область припухла, покраснела, покрылась чем то похожим на укусы комаров, чешется
Здравствуйте. Представьте снимки, непременно прокомментирую и предложу варианты решения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие анализы мочи
86 ответовДобрый день! Перед прививкой сдали ОАМ и ОАК, в шоке от анализа мочи, подскажите, пожалуйста, что дальше делать? Какие еще сдать анализы? И возможная болезнь по результат анализов? Прикладываю результат анализов
Добрый день Какой возраст ребёнка? Мальчик/девочка?
Беременность ли?
6 ответовВ декабре принимала дюфастон и прогинову. сегодня два теста мгновенно показали две полоски, даже из стакана вынуть не успела. Это на фоне прогиновы или все таки может быть возможная беременность? Спасибо.
Здравствуйте. Прогинова- это эстроген. А тест на беременность определяет хгч. Вы беременны.
Диагноз - инфильтративный туберкузел с распадом. Лечусь в стационаре третий месяц по первому ряду: рифампицин, изониазид, пиразинамид и этамбутол. Динамика положительная, устойчивость не обнаружена, побочек нет (кроме сыпи, которая не беспокоит и проходит сама), печень в...
Здравствуйте, если вы третий месяц принимаете препараты первого ряда, и наблюдается положительная динамика, значит ваш организм успешно справляется с заболеванием. Сыпь на теле - результат длительного приема пиразинамида, но она не стойкая, "проходит сама". Повышение мочевой кислоты не критическое, но имеет место. Это может быть на фоне лечения плюс богатая пуринами пища. Протионамид хороший препарат, он не взаимодействует с этамбутолом, их можно принимать. Но протионамид сам по себе- "тяжёлый" препарат, труднее усваивается организмом, могут быть побочные явления на печень, перепады настроения. Параллельно с протионамидом необходимо принимать витамин В6. Если у вас наблюдается положительная динамика, значит скоро вас должны перевести на поддерживающую фазу лечения с отменой одного-двух препаратов. Откорректируйте диету, через 2-3 недели пересдайте анализы. Если количество мочевой кислоты будет резко расти, в поддерживающей фазе пиразинамид можно уже отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота
8 ответовЗдравствуйте. Бесплкоит сильное вздутие живота после любой еды и на голодный желудок. И отрыжка. Симетикон не помогает. Бурление даже после воды. К вечеру живот как у беременной раздувается. Кольпротектин в норме, панкреатическая эластаза в норме, анализ на дисбактериоз и...
Здравствуйте. По анализам признаков органического воспаления кишечника нет: фекальный кальпротектин в пределах нормы. По микробиоте - снижение лакто- и бифидофлоры с умеренным ростом условно-патогенной флоры и выявлением S. aureus, при этом такие изменения не рассматриваются как самостоятельная причина выраженного вздутия и не объясняют клиническую картину. В копрограмме признаки нарушения переваривания, что чаще отражает ускорение транзита и функциональные изменения пищеварения. В такой ситуации наиболее вероятно нарушение моторики тонкой кишки и повышенная висцеральная чувствительность. Иногда после перенесенного СИБР и антибиотикотерапии может сохраняться стойкое нарушение газообразования и моторики кишечника, поэтому симптомы могут сохраняться даже на фоне лечения. Обычно в таких случаях применяют тримебутин 200 мг 3 раза в день курсом 3-4 недели или итоприд 50 мг 3 раза в день 3-4 недели, при необходимости рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней -при подтвержденном СИБР дыхательным тестом. Питание с временным ограничением FODMAP-продуктов и дробный режим часто дают больший эффект, чем пробиотики или бактериофаги.