Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина 73 года. Диагноз slap 4 и отрыв сухожилия. Во вложении МРТ. Возможно лечение без операции? Болевой синдром не сильный и только при движении. Болеет миастенией. Операцию переносит плохо.
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP 4 повреждение).
2. Полный отрыв сухожилия подостной мышцы.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 2-3 года синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение сухожилие, делают пластику суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно даже временной ремиссии симптомов добиться не получится.
Придётся жить на обезболивающих таблетках, рука постепенно будет утрачивать функцию, а боли нарастать.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте, просьба дать расшифровку результатов мрт плечевого сустава. Можно ли на данном этапе избежать операции и применить альтернативные методики лечения?
Возраст 69 лет
Также :Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме.
🔵Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс.Постараться максимально исключить провоцирующие факторы боль!
3)Курс физиотерапии+ударно-волновая теапия №5 или №7 сеансов
Плазмотерапия сустава аутоплазмой,курсом
4)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw )
На тренировке стрельнуло в районе трапеции, ночью стала болеть плечо тяжесть в руке, опухоль и покраснение нет, рентген в норме, не держит вес если поднимать руку в бок, при напряжении руки с видно провал в районе задней дельты
Здравствуйте, в таких случаях нужно исключать частичный надрыв или полный разрыв элементов вращательном манжеты плечевого сустава.
По описанию симптомов возможно повредили сухожилие надостной мышцы.
Раз кровоподтеков нет, это обнадеживает что все таки имеет место частичный надрыв
Но это предположения, нужно делать МРТ сустава для точной диагностики, дальше по лечению решать исходя из результатов МРТ плечевого сустава
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, около трех месяцев назад получил травму плеча на сво, движение руки было ограничено около 2х месяцев и любое движение сопровождалось резкой режущей болью. В госпиталь меня не отправили сказали само пройдет. Вот уже около полутора месяца плечо ноет и при нагрузке...
Доброй ночи! пока -это можно и нужно лечить консервативно!
рекомендовано:
1 Максимально ограничить физические нагрузки на эту конечность-дайте связкам и мышцам восстановиться!
2.Ношение ортеза вот такого плана--Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND
3.с целью купирования воспаления и болей:
?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 40 мг *1 р\сут на 10 дней
?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней
?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель
? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед
3) Физиотерапия:
?Фонофорез с гидрокортизоном №10
?Лазер №5
?Лекарственный электрофорез -курсами
Если же, боль все равно будет сохраняться- тогда показаны блокады с Дипроспан(Дипромета)+Лидокаин ...
Добрый день. Это снятие воспаления. Нужно выяснить причину боли.
Боль только при движении или в покое тоже? Можете поднять руку выше горизонтальной линии вбок? Можете завести за спину или расчесаться этой рукой?
Есть боль в других суставах, спине?
Была ли травма сустава?
Делали ли обследование (анализы, рентген, мрт)?
Боли при определенном положении руки в плечевом суставе. Год назад было лечение РМЖ с полным удалением лимфоузлов в аксиллярной области, подключичной области. Сейчас вдруг возникли боли и утрачивается подвижность плеча. Я не получала травму и старалась не давать руке большую...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Уважаемый доктор. Меня зовут Наталья , мне 45 лет. Сделала рентген плечевого сустава, но доктора нету кто может описать. Помогите пожалуйста , очень нужно описание.
Здравствуйте, Наталья. К бесплатным вопросам нельзя прикреплять файлы. Вы можете загрузить снимок на любой файлообменник (например, Яндекс диск) и прислать сюда ссылку на него, тогда можно будет ознакомиться и ответить на ваш вопрос.
В феврале одела на плечо тяжелую сумку. Почувствовала боль. С того момента боль ежедневная,но не острая. После покоя болит,лежать больно на правой стороне,пл первому времени не могла руку поднять без боли. Ходила к хирургу сказал, что это от остеохондроза. Для снятия...
Здравствуйте! У вас имеется воспаление в месте, где лопатка, соединяется с ключицей, если простым языком, возможно из-за перенагрузки на плечевой сустав. Вам показан курс нпвс. Но при кормлении грудью большинство противопоказаны. Можно ибупрофен 100 мг 2 раза/сут. Если ребенок постарше уже и есть возможность свернуть ГВ, то можно подобрать более эффективный препарат. Если совсем маленький, то только ибупрофен. Плюс ЛФК так же показана. Можно в домашних условиях. Вот здесь посмотрите пример:https://rheumatolog.su/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, что это значит и нужно ли делать операцию в данном случае?
частичное повреждение сухожилия надостной мышцы плеча умеренных явлений субдельтовидного бурсита, синовита
Хотелось узнать ваше мнение