Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухают голеностопный сустав/лодыжки
5 ответовНа обеих ногах опухли лодыжки с внешней стороны и внутренней(как бы вокруг ноги) 6 дней назад и отеки не проходят. С утра встаю, вроде бы отеки уменьшаются, но все равно видно что опухшие, потом как начинаю ходить больше начинают опухать,ноги будто тяжелые, дискомфорт в...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По фото и описанию жалоб данных за тромбоз нет. С артрозом отёки связаны быть не могут. Возможны 2 причины - перегрузка стоп на фоне плоскостопия (наиболее вероятно). - дебют общего заболевания, которое проявляется суставным синдромом. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку симметричные отёки в суставах могут являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом, носить ортопедические стельки. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес в связи с артрозом. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Упала на голеностопный сустав
11 ответовЗдравствуйте. Утром шла по лестнице из дома и в подъезде как будто соскользнула со ступеньки ногой, как бы переступив через одну, ступень и телом упала на ногу (голеностоп), подвернув его на внешнюю сторону. Сразу встать не могла от боли, при падении что-то хрустнуло. Потом...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо отёк довольно приличный. Например, при переломе лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе. Если перелома нет, в таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить Ортез сильной фиксации для голеностопа. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ 3. В качестве стартовой терапии обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
23.03.2022 сделано МРТ левого голеностопного сустава (пациент 1954 г.р.). Заключение МРТ прилагается. Визуально сустав увеличен относительно правого, при ощупывании горячий, при наступании сильная боль. Такое состояние наблюдается около 1 года. Просьба дать рекомендации по...
При 3 ст артроза показана замена сустава или артродез. Если от операции отказываетесь, то временно облегчить состояние поможет такой курс: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8608_1_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_s_plastinami_so_shnurovkoy.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Хондролон, Инъектран или Мукосат. Принимать внутрь что-то типа Артры или Терафлекса не эффективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст и боль в голеностопном суставе
8 ответовДобрый день! Продольно-поперечное лоскостопие 2-й степени, 7 лет уже хрустит голеностопный сустав левой ноги, болит при движении. По ощущениям, как будто при хрусте он становится на место, а потом обратно возвращается. На рентгене в 2-х проекциях голеностопный сустав в норме....
Здравствуйте.На рентгенограммах левого голеностопного и левого тазобедренного суставах костной патологии не выявлено. Боллвые ощущения , хруст в суставах возникают при первичных начальных проявлениях остеоартроза суставов, при которых возникают поверхностные повреждения хрящевой поверхности суставов.Возможно боль возникает при избыточной нагрузке, которая превышает функциональные возможности суставов. Из этого следует подобрать комфортную физическую нагрузку для ваших суставов. А вот о наличии воздуха в суставах, который может издавать хруст как то не встречался., и не могу предположить как же он туда попадает.?? При вашем плоскостопии подобрать стельки или изготовить индивидуальные. Также вам следует обратить внимание на поясничный отдел позвоночника и по возможности показаться ортопеду. Удачи ВАМ.
Боль под коленкой на правой ноге.
29 ответовЗдравствуйте. Вчера вечером при движении ноги возникла резкая боль. Не смогла разогнуть колено. Вечер проходила на полусогнутой ноге. Ночью подкладывала под колено подушку, потому что при выпрямлении сразу стреляющая боль. Голеностопный сустав тоже опух и ноет. Есть...
Здравствуйте В подобной ситуации есть патология опорно - двигательного аппарата Вам рекомендуется выполнить рентгенографию коленного и голеностопного сустава Сдать биохимический анализ крови : срб, мочевую кислоту, сиаловые кислоты, ревматоидный фактор) Консультация ревматолога ( терапевта) Сейчас наколенник и эластичный бинт Диклофенак гель местно 3 раза в сутки 2 недели Нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки после еды Далее по результатам обследования Будьте здоровы!
Артрит? Какое обследование и лечение необходимо? Добрый день! Папе 72 года, последнее время болят ноги, опухает голеностопный сустав, обратились к ревматологу, назначили лечение (заключение прилагается), беспокоит, что у папы повышен билирубин, можно ли ему принимать...
Наталья,добрый день. Ревматоидный артрит -это чаще симметричное припухание,боль,скованность в суставах кистей,стоп. Что в большинстве случаев сопровождается высокими цифрами соэ,срб. РФ обычно повышается в несколько раз,растет АССР. Да,есть и серо негативные формы,без повышения,но в любом случае по жалобам,клинически -это симметричный чаще артрит. Пока по фото,по жалобам сомнительно . Вижу припухлость только одного голеностопа,нормальные соэ и срб,РФ повышен незначительно. Давайте разбираться. 1. Припухает,болит один голеностопный сустав? Боль постоянная? Или приступами? В покое или только при ходьбе и движениях ? 2. Есть ли припухлость,боль и скованность в мелких суставах кистей,стоп? Скованность длится более 30 минут? 3. Псориаза нет у папы? 4. АССР сдан в 2023 году? Перед назначениями метотрексата выполняли ли МРТ или узи беспокоящих суставов,рентгенографию? 4. Травм не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 9 лет поставлен диагноз ревматоидный артрит,поражен правый коленный сустав и голеностопный сустав, назначено лечение Методжект 12,5 мг и Энбрел , колим с июня. Назначают два препарата для профилактики туберкулёза ( из-за увеличенной реакции Манту). Вопрос:...
Добрый день! Если речь только о положительной пробе Манту, то назначение профилактики нецелесообразно до дообследования. Нужно дообследование по Диаскин-тесту и ещё одному альтернативному методу (квантифероновый тест или T-SPOt) с итоговым заключение фтизиатора. Если что-то из маркёров дообследования - так же положительно, но при этом фтизиаторы исключают течение туберкулёза - тогда уже показана превентивная профилактика на фоне терапии РА.
Ужасная боль в голеностопе
3 ответаЗдравствуйте, сегодня проснулась и не могу наступать на ногу , очень сильно больно голеностопный сустав ,могу ходить если только одной ногой косолапить , беременность 6 недель , что делать и почему так произошло не понимаю ведь никакой травмы за ночь явно не было ложилась...
Здравствуйте. Показана очная консультация травматолога. Показан ортез г/стопного сустава ВAN 101(M)/
Не знаю, что со мной
25 ответовЗдравствуйте! В течении месяца держится субфебрилитет 37,2-37,7. Болит левый голеностопный сустав, очень сильно болит поясница и отдаёт в живот, бывает тошнота. На животе и ногах появились спонтанные гематомы. А также мучают сильные головные боли. Кроме того, увеличен живот....
Здравствуйте. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ, коагулограмму, биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин с фракциями, глюкоза холестерин и развёрнутая липидограмма, креатинин, белок, мочевая кислота, мочевина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите уже год повышена мочевая кислота 500-550, поставили подагрический артрит, был один раз приступ опух сустав на ноге голеностопный, может ли это быть повышена мочевая кислота от камней в желчном пузыре, камни нашли 17 лет назад, часто повышен билирубин...
От повышенной мочевой кислоты могут быть камни в почках. И вообще может развиться почечная недостаточность до последней стадии. Поэтому ее надо снижать обязательно. Камни в желчном, это из другой истории. С подагрой и мочевой кислоты не связаны.