Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение тиреотоксикоза
25 ответовДобрый день. Ж, 33года. Компенсированный АИТ с признаками гипертиреоза. Дебют в 2015г. после родов в 2014г.Лечение: конкор и тирозол, отменены в 2016г. на фоне нормализации гормонов. Сейчас: т4 12,5, ттг 0.0083, сахар 5,4. Вторые роды были в 2020. Уже неделю наблюдается...
Здравствуйте. Прикрепите результата анализов к вопросу. Возможно у вас тиреоидит, который привел к временному гипертиреозу. Сдайте кровь на АТ-рТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса и сделайте УЗИ щитовидной железы. Результаты прикрепите, посмотрю.
Ревматоидный артрит нет улучшений
16 ответовМама, 75 лет, болеет с официальным диагнозом с 2020 г. Дебют с суставов кистей рук. Принимает базисную терапию. Сейчас заболели суставы ног, мышечная слабость, почти не ходит, боль стреляет по всей ноге. Срб 60. Соэ 49, РФ 40. Проставили прокапали ранее назначенное лечение и...
Может и не работает. Доза метотрексата в 15 мг модет лердать ра, но не всегда. А 10 мг, это мало, конечно. Нл если полезли вверх печеночные пробы, то поднимат нельзя. Обрстрение ра снимаеися гормонами внутривенно, плазмаферезом. Потом надо работать с базисной терапией. Если метотрексат нельдя, есть другие препараты. Лефлунамид, сульфасалазин, из конмбинации между собой и с метотрексатом. Жто все ювелирный подбор, щанимается этим ревматолог, терапевты не особо умеют. Чтобы ращобраться, что там в тазобедренном, надо для начала сделать снимок и УЗИ. Сколько уже времени нога болит?
Рассеянный склероз
44 ответаЗдравствуйте! Сегодня выписали из стационара с диагнозом рассеянный склероз (под вопросом дебют). Из симптомов было онемение кистей и подошвы, потеря зрения. Был активный очаг в шее. Курс состоял из 3 капельниц. Зрение стало не много восстанавливаться. Сегодня 5 день, но...
Здравствуйте! Пароксетин уже сколько дней принимаете? Тревожность сейчас повышена? Ферритин/железо не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В июле 25 года у дочери был дебют острого гломерунефрита. Рецидивов не было.Сейчас снижаем преднизолон с 10 таб, сейчас принимает по 2.5 При еженедельном анализе мочи вчера были выявлены повышенные лейкоциты 8 , сегодня при повторной сдаче 26. У дочери режутся...
Ни один из этих вариантов не обеспечит нужную суточную дозу. Детям в возрасте до 12 лет и массой тела этот препарат в теблетках обычно не назначают. Необходима доза 45-60 мг/кг веса в сутки по амоксициллину Для этого можно рассмотреть суспензию амоксиклав 400 +57 /5 мл. Применение ее в дозе 10 мл 2 раза в сутки позволит обеспечить необходимую суточную дозу Необходимо иметь в виду возможные аллергические реакции на препарат, побочное действие на ЖКТ. Для минимизации последнего могут быть эффективны полезные бактерии, например сахаромицеты буларди (энтерол)
Доброе утро! У ребенка 1 год и 2 мес. странные красные пятна, преимущественно на животе и спине. То бледнеют, то краснеют. Когда-то начиналось с ножек. На ногах прошло. Были у врача, сказал, что это дебют Ат Д, мажем эмолентами, но что-то перестало помогать. Ребенка пятна не...
Здравствуйте, просмотрела приложенные вами фотографии , действительно это проявление атопического дерматита, в легкой степени, поэтому малыша это никак не беспокоит, у таких деток в структуре кожи недостаточно белка филлагрина ( если простыми словами- мы хотим цемент замесить хороший, а воды не хватает), и кожа быстро реагирует такими изменениями, здесь необходимо подобрать эмолент, который лучше всего будет увлажнять кожу вашего малыша - Авен, липикар, мустелла, атопик, топикрем и увлажнять кожу в зимнее время до 5-6 раз в день ( зимой активно работает отопление и за счет этого повышенная сухость в помещении, можно дополнительно включать увлажнитель воздуха еще). После стирки вещей всегда ставьте дополнительно полоскание, так как микрочастицы моющего средства раздражают нежную кожу малыша. Желаю здоровья вам и вашему ребенку!
Сейчас только на ив: перешли с ненни 1 на нан супрем по причине себестоимости смеси, и признаков атопии. Беспокоит результат анализа кала( сдан спустя 2 недели приема смеси). Ребенка беспокоют газы. Стул ежедневно, через день. Отмечаю неприятный кислый запах. Со стороны кожи...
Здравствуйте,Анастасия! Можно увидеть фото ? Так как по описанию явных признаков для смены смеси нет Адаптация к смеси длится примерно 2-4 недели При введении смеси может измениться цвет и частота стула Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если КТ и IgE в порядке
1 ответПульмонолог ставит диагноз Хобл и дебют астмы. Направил на кт и кровь на иммуноглобулин тотал. Сдав анализы, я получил результаты на руки, в которых по показателям Все порядке, и я здоров и могу лететь в космос.Можно ли в данный момент, ориентируясь на данные показатели...
Здравствуйте. Бронхиальная астма- диагноз клинический, ставится по совокупности симптомов, а не по анализам. Для того , чтобы исключить средней степени астму необходимо не КТ, а спирометрия с бронходилятационной пробой. Иммуноглобулин Е не очень показателен в данной ситуации. Лучше эозинофильный катионный протеин. И вообще, нужен анамнез: жалобы, симптомы, чем лечились, как давно беспокоит, есть ли аллергия?
Астма.Осиплость голоса
2 ответаАстма. Дебют в марте 2019. Назначен серетид 25/250 (спрей) по 2 дозы х2 раза . Много лет гиперреактивность верхн. дых. путей. Серетидом пользуюсь с апреля 2019. В плане дыхания -улучшение (кашля нет, щекотания в горле нет, заложенности в груди нет) С сентября 2019-...
Здравствуйте. Осиплость голоса может быть побочным действием от Серетида, когда лекарство попадает на голосовые связки и подсушивает их. Если в течение 6 месяцев симптомов астмы нет, то можно уменьшить дозировку в 2 раза , то есть по 1 дозе 2 раза в день, проверьте правильность ингаляции: ингалируем на вдохе, после ингаляции обязательно полощем горло и рот водой.
Здравствуйте. Ребенку сейчас 4,2 года. В 6 м был дебют с-ма Веста. Ремиссии полная наступила в 8 м. Терапия депакином. Приступы прекратились на 2 день приема и по сей день все благополучно. Делали 3 часовое ээг в июле. Прикладываю рез-ты.хотим убирать депакин. Все результаты...
Добрый день! На данный момент, судя по клинической картине и данным ЭЭГ, эпилептическая активность в мозге отсутствует. Согласно международным протоколам, вопрос об отмене терапии может рассматриваться после 2-3 лет полного отсутствия приступов и при нормализации ЭЭГ. У вас оба эти условия выполнены Процесс отмены должен быть ОЧЕНЬ МЕДЛЕННЫМ. Он должен занимать не недели, а много месяцев (от 6 до 10). Ваша текущая схема отмены СЛИШКОМ БЫСТРАЯ. Снижение дозы более чем в 2 раза за короткий срок создает высокий риск срыва ремиссии Обсудите с вашим лечащим эпилептологом возможность вернуться на предыдущую, более высокую дозу (например, 200 мг/сутки) и начать процесс отмены заново, по медленной схеме. Обычнр это снижение дозы на 50 мг каждые 1-2 месяца, а не каждые две недели+ перед каждым новым снижением дозы необходимо делать контрольное ЭЭГ Как пример распишу ниже : 1-2 месяца: снизить дозу до 200 мг/сутки. (100 мг утром и 100 мг вечером) следующие 1-2 месяца: 150 мг/сутки (100 мг утром и 50 мг вечером) следующие 1-2 месяца: снизить до 100 мг/сутки. (50 мг утром и 50 мг вечером). следующие 1-2 месяца: до 50 мг/сутки. (50 мг вечером) И потом полная отмена препарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сочетание алзепила и атаракса
7 ответовЖенщина 76 лет. Поставили диагноз - поздний дебют Болезни Альцгеймера. Назначили атаракс в дозе 25 мг на ночь (принимает только 12,5 мг, иначе сильная сонливость днём) - 2 недели, алзепил вечером (5 мг) - 1 неделю, глиатилин (2 раза по 400 мг утром и днем). Пьёт еще валсартан...
Здравствуйте! Препараты совместимы. Как давно был назначен глиатилин?