Обострение тиреотоксикоза — вопрос №910186

Question

Обострение тиреотоксикоза — вопрос №910186

Кристина

938 просмотров

30 мая 2022

Добрый день. Ж, 33года. Компенсированный АИТ с признаками гипертиреоза. Дебют в 2015г. после родов в 2014г.Лечение: конкор и тирозол, отменены в 2016г. на фоне нормализации гормонов.
Сейчас: т4 12,5, ттг 0.0083, сахар 5,4. Вторые роды были в 2020. Уже неделю наблюдается головокружение, вчера померила давление 137/90, очень плохое самочувствие, обычное давление 110/70. Сегодня давление нормализовалось до 113/75. Головокружение не проходит. Пульс стабилен 70-75

Вопрос закрыт

давление

головокружение

тиреотоксикоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кристина, 30 мая 2022

Клиент

Наталия, узи будет только после 1 июня. У меня высокий титр антител к тпо, к рец. Ттг никогда не сдавала. Терапевт сегодня прописала адреноблокаторы от давления беталок зок. ЭКГ сделала - сказали все в норме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Как раз антитела АТТПО не показание к тирозолу и они не вызывают тиреотоксикоз. Вам необходимо исключить болезнь Грейвса, сдать АТ-рТТГ. Беталок сейчас можете принимать. Но главное - исключить именно Грейвс, т.к. это заболевание серьезное и требует длительного лечения, а при рецидивах и радикального лечения. если антитела меньше 2,0, то Грейвса нет и тогда гормоны придут в норму без лечения, только на фоне приема бетолок

Пожаловаться

Кристина, 30 мая 2022

Клиент

Наталия, прикрепила гормоны

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

По результату есть субклинический гипертиреоз. Он требует только наблюдения и бетаблокаторы. Тирозол не нужен. Контроль ТТГ, св.Т4 через 4 недели.

Пожаловаться

Кристина, 30 мая 2022

Клиент

Наталия, в 2015 году тирозол я принимала совместно с конкором (дозировку не помню) были диффузные узлы в щж, потом железа инволюционировала и узлы пропали, препараты отменили.
Могла ли так беременность повлиять на рецидив?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Рецидив может быть в любое время. И во время беременности так же. сколько лет Вы принимали тирозол? Лечение болезни Грейвса длится не менее 1,5-2 лет.

Пожаловаться

Кристина, 30 мая 2022

Клиент

Наталия, тирозол принимала полтора года ровно конкор ещё меньше порядка 2 месяцев.
Вопрос: могу ли я сейчас принять полтаблетки беталок, очень сильно кружится голова. Или все таки дождаться завтра и уже утром начать терапию?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Беталок можно конечно. А вот с тирозолом подождать, тем более. что только ТТг снижен, а Т4 в норме и не требуется его снижение.

Пожаловаться

Кристина, 31 мая 2022

Клиент

Наталия, анализ по атТТГ прикрепила. АтТТГ высокие.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 31 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Да, болезнь Грейвса подтвердилась. Но пока у Вас в норме св.Т4 тирозол не требуется. Через 2-3 недели проконтролируйте св.Т4 и св.Т3, если они повысятся. то нужно будет принимать тирозол.

Пожаловаться

Кристина, 31 мая 2022

Клиент

Наталия, значит все таки рецидив. Значит удалять? Или есть альтернатива?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 31 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Альтернатива- радиойодткрапия. Антитела высокие вероятность повторных рецидивов тоже высокая. Но можно выбрать тактику наблюдения, пока не повысились гормоны.

Пожаловаться

Кристина, 31 мая 2022

Клиент

Наталия, а что делать с головокружением? А начала вчера приём адреноблокаторов, давление и пульс в норме, но головокружение не уходит. Мне также тяжело сфокусировать я на предмете вблизи. Почему так!? Что делать?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 31 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Головокружение не связано с гормонами. Тиреотоксикоз не вызывает головокружение. Нужно очно показаться неврологу.

Пожаловаться

Кристина, 31 мая 2022

Клиент

Марина, анализы прикрепила. Атк Ттг высокие

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 31 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, АТкрецТТГ высокие, болезнь Грейвса рецидив , пока ТТГ только снижен, св.Т4 в норме, поэтому наблюдение через 3 недели контроль св.Т4 и св.Т3 и если повысятся, то начинайте прием Тирозола. Пока наблюдение

Пожаловаться

Кристина, 31 мая 2022

Клиент

Дарья, анализ по атТТГ прикрепила.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 31 мая 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

АТ к рецепторам ТТГ повышены, что говорит о рецидив болезни Грейвса. Пересдайте Т4св и Т3 общ через 4 недели. Если эти показатели плвысятся, то необходимо будет начать лечение. Обычно при рецидивах тиреотоксикоз сложно поддаётся коррекции. Можно рассмотреть радикальное лечение: радиойодтерапия или хирургическое

Пожаловаться

Кристина, 30 мая 2022

Клиент

Дмитрий, не сдавала, буду завтра

Пожаловаться

Кристина, 31 мая 2022

Клиент

Дмитрий, анализ по атТТГ прикрепила.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли ложиться в больницу?

2 ответа

4 декабря 2018

Лия, Славянск-на-Кубани

Вопрос закрыт

Очень плохо чувствую себя

2 ответа

17 марта 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Не знаю что делать заложеность и звон в ушах, головокружение

4 ответа

8 декабря 2022

Мария

Вопрос закрыт

Почему скачет давление и пульс

5 ответов

14 апреля 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Толчки за грудиной,боль по левой стороне грудины и руки

5 ответов

1 апреля

700.00 р.

Ангелина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 30 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-30T08:29:07+03:00

Здравствуйте. Прикрепите результата анализов к вопросу. Возможно у вас тиреоидит, который привел к временному гипертиреозу. Сдайте кровь на АТ-рТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса и сделайте УЗИ щитовидной железы. Результаты прикрепите, посмотрю.

Шитикова Марина Сергеевна, 30 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-30T09:02:48+03:00

Здравствуйте, прикрепите результаты анализов.
Нужно сдать кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, снижение может влиять на самочувствие.
АТкрецТТГ если повышены,то болезнь Грейвса и нужно лечение. Узи щитовидной железы. Если АТкрецТТГ в норме, то это тиреоидит в стадии субклиничекого тиретоксикоза и все пройдет самостоятельно.
Нужно для начала посмотреть Ваши анализы.

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 30 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-30T09:13:16+03:00

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 30 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте,вы сдавали ат-ттг,узи щж делали? Прикрепите пожалуйста исследование

Принятый ответ

Селиванова Дарья Владимировна, 30 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-30T11:19:29+03:00

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 30 мая 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Для подтверждения болезни Грейвса, которая требует лечения припаратом тирозол, необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ. Снижение ТТГ может быть связано и с болезнью Грейвса, и с АИТ

Принятый ответ