Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
3 ответаЗдравствуйте! В 3 месяца дочери поставили диагноз дисплазия тбс справа, назначили стремена Павлика на месяц, курс массажа, электрофореза и парафин, через месяц рентген. Заключение такое (фото), нужно ли еще носить стремена?
На снимке ребёнок завален на левый бок, но описание рентгенологом выполнено грамотно. Норма углов указана верно. Имеется существенная разница в ацетабулярных углах. Ядра окостенения уже слегка запаздывают. В заключение не вынесена Coxa Valga с обеих сторон. Если 159 градусов слева ещё можно как-то мириться, то 169 справа - это уже серьёзно. Считаю, что Павлика нужно продолжать ещё 2 мес до следующего рентген контроля. За месяц ацетабулярная дисплазия не излечивается. Показатели справа "на грани". С учётом шеечно-диафизарной дисплазии ( Coxa Valga) ношение стремян обоснованно. Через месяц можно будет оставить Павлика только в дневное время на усмотрение лечащего врача. Процедуры все через месяц повторить. ЛФК ежедневно. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия
8 ответовВ месяц малышу делали узи тазобедренных суставов и поставили диагноз дисплазия Какое лечение рекомендовано ? Прилагаю фото узи
Здравствуйте. По УЗИ суставы 2а\б по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а\б по УЗИ ортопед не выявляет очно клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Так же рекомендовано: - Очный осмотр ортопеда. Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур после массажа. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тбс 6 месяцев
11 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, разобраться. В 3 месяца дочери поставили диагноз дисплазия тбс. Углы были 31 и 36 градусов Назначили ношение ортеза Тюбингера, массаж и электрофорез. Прошло 3 месяца, сделали рентгена. Углы стали 26 и 26, в описании диагноз: дисплазия...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. 26 - это не граница нормы. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Тем не менее, сохраняется уступчивость линий Шентона и крыши скошены. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Тюбенгера заменить на шину Виленского, хотя бы на время дневного и ночного сна. Сразу оставлять суставы без поддержки после Тюбенгера - это опасность рецидива дисплазии. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, проведена биопсия шейки матки. Были взяты 3 участка ткани. пришло заключение:"Морфологическая картина очагового вирусного плоскоклеточного интраэпитеального поражения шейки матки высокой степени (CIN3 - тяжелая дисплазия плоского эпителия). Хронический цервицин....
Здравствуйте, Жасмин . Это не рак . Обычно в подобной рекомендуется все же по стандартам оказания помощи консультация онколога и повторная эксцезия с маркировкой краёв . Это предраковое состояние . Коагулированный край резекции с признаками интраэпителиального поражения» — если биопсия была конизацией/эксцизией, это значит, что в крае удаленного фрагмента есть измененные клетки. Просто брали биопсию или была конизация ?
Добрый день! Подскажите прр раке языка 3 стадии Что лучше операцию с востановлением удаленной части языка или химиолучевая терапия. Спасибо.
Здравствуйте Это очень хороший и одновременно сложный вопрос И мнений по этому поводу может быть много Плоскоклеточный рак языка у молодых пациентов - достаточно агрессивная опухоль И требует агрессивных подходов И все-таки чаще всего ПРР ОГШ (органов головы-шеи) на 3 стадии обычно избирают подход с химиолучевым лечением Причем он имеет свою этапность: 1 - 2-3 курса индукции с помощью химиотерапии по схеме DCF (иногда при p16-позитивных по ИГХ опухолях это этап избегают - но это не доказано достоверно) 2 - далее - сама химиолучевая терапия в радикальной дозе 3 - через 8-10 недель - оценка ответа по визуальному осмотру и ПЭТ КТ 4 - если ответ полный - только наблюдение неполный - операция Но в большинстве случаев такой подход позволяет избежать инвалидизирующую операцию!!
Дисплазия тазобедренного
16 ответовЗдравствуйте Подскажите пожалуйста у нас дисплазия тазобедренного суставов с 2 сторон Ребенку всего 3 месяца Нам поставили артез и как нам быть дальше как переодевать как мыть Что все 2 месяца не снемать
Не снимать вообще не получиться, на гигиенические и лечебные процедуры все равно прийдется кратковременно снимать. Сколько носить ортез зависит от тяжести дисплазии, из практики, ортез рекомендовано носить 23/7.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , как удаляется опухоль восходящего отдела ободочной кишки 3 стадии, если человек три года назад перенес обширный инфаркт, со стентированием коронарных сосудов? Делают ли операцию или могут в ней отказать?
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста , выписки и результаты гистологического исследования.
Дисплазия ТБС
1 ответДобрый день. 5 месячной внучке ставят диагноз дисплазия. При чем разные врачи говорят то о правой . то о левой ножке. В роддоме ничего не обнаруживалось. В 1 мем УЗИ тоже ничего не показало. И только в 3 мес участковый педиатр заметил что то неладное. Отправили на рентген....
Загрузите сканы рентгенограмм, заключение УЗИ и рентгенолога. Пока этого нет, сказать ничего нельзя.
Диагноз дисплазия тбс
4 ответаРебенок 1.5 года, была дисплазия тбс. Был поставлен диагноз дисплазия тбс, сделали рентген. Снимок прилагаю.
Здравствуйте. На основании данных рентгенографии- указывают на сохраняющиеся признаки дисплазии ТБС с нарушением анатомических соотношений.В норме к 1–2 годам этот угол должен составлять около 20градусов.Данные показатели (22 справа и 24град. Слевп) слегка превышают норму,что говорит о сохраняющейся незрелости (скошенности) крыш вертлужных впадин.Шеечно-диафизарный угол - 162 и 168град.Норма для детей этого возраста обычно находится в диапазоне 135–150градусов.Показатели 162 и 168градусов значительно выше нормы (так называемая coxa valga), что часто сопутствует дисплазии и может приводить к нестабильности сустава. Линия Шентона деформирована- в норме это плавная дуга, соедняющая шейку бедра и лобковую кость.Ее деформация или разрыв (ступенька)классический признак смещения головки бедра, даже если ядра окостенения расположены центрально.На счет смещение продольных линий шеек- это подтверждает нарушение нормальной оси бедра относительно впадины.Хорошая новость - ядра окостенения соотетствуют возрасту,костная ткань развивается вовремя.На момент снимка головки бедер находятся внутри впадинчто исключает полный вывих. Несмотря на наличие ядер окостенения, сустав остается нестабильным изтза слишком тупых углов ШДУ и скошенных крыш (АУ). Это может создать риск дальнейшего смещения при нагрузке (ходьбе). Целесообразно проконсультироваться с детским ортопедом для проведение очного осмотра и специальных тестов . В таких случаях рекомендуется- Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки.Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Повторный рентген снимок через 2мес. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, после прижигания эрозии пришла плохая гистология, была написана дисплазия 1-2, для исключения тяжёлой степени было рекомендовано сделать ИГХ исследование, которое показало дисплазию 3 степени. Цитологию брали не один раз, плохой не было. Есть ВПЧ 39 и 52, но в...
Здравствуйте, да такое возможно, ИГЗХ самый точный метод.