Добрый день! Проведено УЗИ обследование органов брюшной полости (прикреплено к вопросу), поскольку переодически беспокоит боли, жжение в поджелудочной железе, дефекация с кровью ( геморрой), ГЭРБ. Проведена консультация с гастроэнтерологом (назначение прикреплено к вопросу)....

Здравствуйте.
1.Пепсан Р. Курс лечения подбирается индивидуально соответствующим специалистом - гастроэнтерологом, но ,обычно, курс составляет 14-28 дней, а далее приём ситуационно- при изжоге/горечи
2.Альфазокс рекомендуют до месяца
3.Нексиум возможен приём одновременно с вышеупомянутыми препаратами, что обеспечит комплексное лечение. Обычно терапия до 1 месяца
4.Урсофальк рекомендуют при застое в желчевыводящих путях, при повышении билирубина, приём обоснован. Обычно курс составляет 3 месяца с последующей оценкой по УЗИ полипов. При сохранении полипов /увеличение консультация хирурга и решение вопроса об оперативном лечении
5.Микрозим - фермент, который назначают при ферментативной недостаточности поджелудочной железы, срок оптимальный. Но по УЗИ описывается жировые перерождение железы. Чтобы уточнить есть ли нарушение функции и приём микрозима рекомендуют сдать кал на панкреатическую эластазу (золотой метод диагностики недостаточности)
По УЗИ также описывается жировой гепатоз (отложение жировых клеток в гепатоцитых- клетках печени) это обратимое состояние.
Рекомендуется в таких ситуациях из дообследования:
1. Общий анализ крови
2. Биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий и его фракции, ГГТП, ЩФ )
3. Вирусные гепатиты В,С.
В лечении жировых отложений в поджелудочной железе и печени рекомендуют:
1 . средиземноморская диета(подробно расписана в интернете- ограничение животных жиров, увеличение количества растительного жира, зелени, овощей, рыбы, морепродуктов), избегать мучного, конченного, жареного
2.снижение массы тела ( если имеется повышение)
3.физическая активность
4. курс гептрала или фосфоглива на 3 месяца с дальнейшей оценкой показателей печени, если будут повышены АЛТ и АСТ