Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста гастропанель. Раньше были изжоги, теперь уже как год все прекрасно, бросил выпивать и курить, правильное питание и т.д. Изжоги как и не бывало. Во время жизни с вредными привычками заработал себе не алкогольный гепатит. Успешно его пролечил. На данный...
1я линия эрадикационной терапии включает:
Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой за 30 мин 14д,
кларитромицин 500 мг 2 раза в день сразу после еды 14д
амоксициллин 1000 мг 2 раза в день сразу после еды 14д
Препараты висмута ( улькавис, де нол) по 2т 2р в день за 40 мин до еды 4 нед
Энтерол по 2 к 2р в день за 40-60 мин до еды 14 дней
Для максимальной эффективности рекомендуется выдерживать интервал между приемами препаратов 12ч (например 8.00 утра и 20.00 вечера)
Эрадикационную терапию стоит проходить под контролем очного врача, т.к могут возникать нежелательные реакции: горечь во рту, головная боль, тошнота, слабость, головокружение
Здравствуйте, 16 января прошла фгдс, по результатам поставили поверхностный гастрит, рефлюкс эзофагит и недостаточность кардия. Вот уже месяц пью нексиум 40 мг (утром), ганатон 3 р/д, пропила альфазокс. После двух недель приёма альфазокса прекратила его пить. На данный момент...
все верно, могут быть два состояния - кислый и щелочной рефлюкс, а так же гиперсенситивный пищевод. Лечение конечно различается. Но основное - антирефлюксный режим
Здравствуйте, выпила в районе 18 часов гевискон 15 мл, из-за изжоги, а сейчас на дне рождения выпила алкоголь, прошло 1.5 часа, они не взаимодействуют? Обычно в принципе не пью, тут на ДР выпила 30 мл водки (из-за изжоги тоже, обычно если вдруг пью, то вино)
Добрый вечер!
Не волнуйтесь, прямого опасного взаимодействия между алкоголем и гевисконом не существует.
Однако алкоголь сам по себе может усилить изжогу, и снизить эффективность приема любых антацидов.
Но опасного для жизни данное сочетание не представляет, поэтому не переживайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". В подобной ситуации более эффективно пропить Фосфалюгель совместно с Омепразолом (Эзомепразолом).
Доброго дня, уважаемые доктора!
Помогите мне пожалуйста, это уже невозможно терпеть. У меня были уже случаи подобно этих, но в основном жжение/сдавливание в груди проходили после приёма Фосфалюгеля. Когда он перестал действовать, всегда помогал Гастрасан (суспензия).
Вчера...
Здравствуйте, помогите , ком в груди , за грудиной , появился после родов, никогда не беспокоила изжога . Обратилась к гастроэнтерологу , сделали фгс по нему рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии, гастрит, дуоденит. Назначили лечение нольпаза, эрмиталь, альфазокс . Начала...
Здравствуйте .
По Фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка , заброс желудочного содержимого в пищевод. Воспаление в пищеводе , желудке и 12 пк.
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Рекомендую вас следующее лечение :
Нольпазу заменить на нексиум .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Альфазокс заменить на фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.
При сохранении симптомов рекомендую сделать суточную ph метрию , с помощью данного обследования будет понятно на фоне рефлюксов жжение сохраняться или это симптомы тревожности .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит тянущая боль жгучая боль по левой лопаткой, тошнота. Первое время казалось, что это голодные боли и после еды становилось лучше, потом боли наооборот появлялись после еды. Принимаю ганатон, креон перед едой, через 30 мин. После еды.ребагит. Затем...
Здравствуйте! По симптомам похоже на проявления рефлюкса. А так же учитывая боли в подобных ситуациях исключают грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, на Фгдс ее не видно. Делают рентген с барием.
Не лишним будет пройти ЭКГ, если давно не делали. Сердечные дела тоже могут давать боли в описанной области. Если в результате этих исследований ничего нет, то возможно боли связаны с неврологией.
По Фгдс ничего критичного, что могло бы вызывать боли. По узи - увеличение печени. Здесь причин много может Быть / лекарственный гепатит, Жировой Гепатоз, вирусные инфекции
Назначили лечение альфазоксом 1 пакетик на ночь, вкус ужасный, всю ночь сильно тошнит. И тошнить стало почти сразу после приёма. На какой препарат можно заменить? Можно ли вместо альфазокса эзогард?
Диагнозы: перегиб желчного пузыря, ДГР, гастропатия ассоциированная HP...
Здравствуйте! Альфазокс назначают, когда есть эзофагит - воспаление в пищевода вследствие заброса - рефлюкса. На предоставленном Фгдс доктор не описывает этого явления. Так что учитывая отсутствие показаний для приема Альфазокс, и плохой переносимости, его можно убрать и оставить другие препараты. Самое главное лечение - это соблюдение антирефлюксного режима.
Здравствуйте. Учитывая результаты проведённой ФГДС, обычно рекомендуют:
Пантопрозол 20 мг 2 раза в день в течение 8 недель
Ганатон 50 мг 3 раза в день в течение 4-хнедель
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключить бессимптомный гастроэзофагеальный рефлюкс. При этом желудочный сок / соляная кислота попадают по пищеводу в небольших дозах
Также причиной может быть нарушение моторики ЖКТ . После еды пищеводный сфинктер чуть расслабляется
Также причиной могут быть стоматологические факторы - бактерии рта при расщеплении остатков пищи вырабатывают органические кислоты , что вызывает кислый привкус
Чаще всего для лечения советуют следующие препараты :
⚪️ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотности в желудке и снижают его раздражающее действие на пищевод, например Нексиум/ Разо / Хайрабезол 20 мг - утром до еды за полчаса
⚪️ Проктинетики для улучшения моторики ЖКТ, например Ганатон/ Ретч 50 мг 3 раза в день до еды ИЛИ Диспевикт 100 мг 3 раза в сутки
⚪️ Гевискон/ Фосфалюгель при прорывной изжоге о 1 пакетику 3 раза в день через полчаса после еды и один на ночь
Также могут рекомендовать избегать переедания , перейти на дробный прием пищи небольшими порциями 4-5 раз в день
Не принимать горизонтальное положение , не наклоняться вперед , не выполнять физические упражнения в течение 1.5-2 часов после еды
Также могут рекомендовать ополаскивать полость рта теплой водой / щелочной минеральной водой без газа после приема пищи