Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ колена
9 ответовБолит колено, большой хруст при сгибании колена,тяжеловато ходить. 16 июля врач ввел гилауром сs, сперва немного было облегчение, но теперь боль вернулась. Прилагаю МРТ. Подскажите, как лечить?
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. На МРТ - есть хондромаляция надколенника 4 степени + дегенеративные изменения мениска. Лечение сейчас: -иммобилизация коленного сустава в туторе до 6 недель(необходимо создать условия для рубцевания участка хондромаляции) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) Можно попробовать: -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. - мрт контроль через 6- 8 недель. Всего наилучшего!
Травма колена
3 ответаЗдравствуйте,муж получил травму колена. Сразу сделал рентген-перелома нет. Прошла неделя-колено все равно болит,сделал МРТ.Результаты прикрепляю. Скажите пожалуйста какое необходимо лечение? Нужна операция или нет?
Здравствуйте. По результатам обследования повреждение медиального мениска 3А ст +патологическое изменение тела Гоффа - показания к артроскопической операции. С операцией не затягивать, не ждать когда заклинит сустав.
Травма колена
1 ответМесяц назад была травма колена, повреждение мениска. Спустя месяц после травмы при нагрузке на колено появляется кровоподтек. Что это может быть, подскажите пожалуйста. Что в первую очередь предпринимать.
Повторно делать мрт. Видимо задействована одна из связок коленного сустава которая травмирована
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был низкий уровень гемоглобина, низкий показатель железа и ферритина Гемоглобин 90 Железо 4 Ферритин 7 Выписали капельницы железа из-за проблем с желудком и поджелудочной и непереносимости таблеток В августе 2025 года сделала 4 капельницы железа Ликфер Пересдавала потом...
Здравствуйте. Препараты железа внутривенно используются в том случае, если человек плохо переносит прием препаратов железа внутрь. Поскольку в больших количествах железо действительно токсично, всегда рассчитывается курсовая доза, превышать которую нельзя. Если введено количество меньше — это не страшно, лучше потом ещё ввести. И препараты железа не должны использоваться у тех людей, у которых нет подтвержденного дефицита железа. Если капать железо тогда, когда нехватки его в организме нет — это действительно опасно и токсично. В данном случае, судя по показателям, в августе была введена небольшая доза, которая позволила повысить гемоглобин, но не восполнила депо (запасы) железа: контрольные анализы это показывают. Токсичного эффекта она не оказала, к перегрузке железом не привела. В связи с сохраняющимся скрытым дефицитом железа теперь повторно назначаются препараты железа. При корректно рассчитанной дозе токсичного эффекта они не оказывают. Подведу итог: при назначении по показаниям, при подтвержденном дефиците железа, внутривенные препараты железа — хорошее и нужное лекарство; безопасная доза рассчитывается индивидуально. Дефицит железа по приведенным исследованиям есть, назначение препаратов железа корректно.
Капельницы или таблетки
1 ответДобрый день! Вегетарианство. Гемоглобин 125, Ферритин 19, Сывороточное железо 3, Назначение: капельницы Венофер + аскорбиновая кислота в вену. Насколько безопасно капать железо? Фенюльс не помогает.
Добрый день, безопасно под наблюдением врача Аскорбиновая кислота не нужна, препарат железа поступает сразу в кровоток Для поднятия уровня ферритина достаточно по 100мг 1 раз в неделю до 5 капельниц
Капельницы феринжект
6 ответовГемоглобин 13.9 г/дл (реф.знач. 11.7 - 15.5) Ферритин 11 (реф.знач 15 - 204). У меня так уже несколько лет, гемоглобин всегда в норме, 120-130 раньше был. сейчас в каких то других значениях, 13,9, но тоже норма. А ферритин всегда низкий , от 4-5 до 15. Плотный приём различных...
Здравствуйте! Напишите , пожалуйста, ваш вес. Капельницу можно сделать однократно. Учитывая нормальный гемоглобин, то дозировка не будет выше 1000 мг. Это разовая недельная доза. Если растягивать по маленьким дозировкам, то пропуск ничем не грозит, эффективность будет равноценная. Ориентир не на сывороточное железо, а на ферритин. Если он ниже 30 нг/мл, то можно рассматривать внутривенное введение железа при определенных жалобах и неэффективности таблетированных форм и растворов для приема внутрь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
3 ответаСпортивная травма колена. 10.05.25 произошла травма. 18.05.25 сделали МРТ Хотелось бы получить описание, заключение и рекомендации. Надо ли делать операцию Ссылка работает 2 суток https://cloud.t2-egypt.com/sharing/Sx89dxxxa
В подобной ситуации в своей практике обычно придерживаюсь следующей тактики: соблюдение вышеописанных рекомендаций, иммобилизация коленного сустава шарнирным артезом 4 недели, а далее на очном осмотре оцениваю степень стабильности крестообразных связок. Примерно в половине случаев оперировать после применения такой тактики не приходится. В половине случаев - артрсокопия и пластика передней крестообразной связки. В итоге, даже с учетом месячного срока иммобилизации после операции общий срок реабилитации становится меньше, чем если оперировать сразу. Это связано с особенностями течения посттравматического периода (меньше отек, меньше выпота жидкости в сустав, более эластична капсула сустава и т.д.). Стабильность передней крестообразной связки оценивается при очном осмотре. Есть два основных теста - тест "переднего выдвижного ящика" и тест Лахмана. Но в данном случае, исходя из томографической картины вероятность необходимости хирургического лечения порядка 30% при соблюдении описанной тактики.
Бурсит колена
6 ответовЕсть заключение УЗИ,признаки умеренного супрапателлярного бурсита, растяжение медиальной группы связок правого колена, чем лечить, возможности посетить врача в клинике пока нет, хотелось бы узнать мнение опытных хирургов здесь
Ксения, добрый вечер! По узи критичного ничего нет. Лечение показано консервативное. Рекомендую: -покой коленному суставу Можно носить ортез коленного сустава мягкой фиксации или эластичный бинт -Найз по 1т*2р в день 5-7 дней после еды. Если есть проблемы с желудком, то под защитой Омепразола 20мг по 1к*2р в день. -Диклофенак гель 5% втирать 3 р в сутки -Вечером на 30 мин можно выполнять компресс с раствором Димексид . Лекарство необходимо развести 1:6 с водой (лекарство 1 ст ложка:вода 6 ст ложек, смочить бинт, марлю и приложить к больному месту). При хорошей переносимости можно выполнять 2р в день. -хороша в данном случае физиотерапия(лазер, ультразвук с гидрокортизоном по 7 процедур). При сохранении дискомфорта и симптомов в коленном суставе рекомендую выполнить МРТ, т к это наиболее достоверный метод диагностики. Будьте здоровы!
Травма колена
12 ответовТравма колена. Нужна консультация по результатам мрт. Сейчас: колено не опухло. Не болит совсем. Сгибается максимум на 90°. Могу опираться на него и даже перекладывать вес. Травма была 06.10.2025
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе ▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки ▪️Для этого используются подмышечные костыли 8 недель ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза ▪️Как правило, в таких случаях назначается: ▪️Магнитотерапия курсом ▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания ▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️Какие остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение колена
10 ответовУпал повредил колено.Очень распухло и встать было больно.Обратился в скорую где мне сделали ренген и откащали с колена крови 100 мл.По ренгену переломов нет.Сделали кт где показало повреждение мениска
Марина, после пункции сустава Вам должны были наложить тугую повязку и гипсовую лонгету, либо вместо гипсовой лангеты -ортез жесткого типа (тутор). Это нужно , чтобы создать покой суставу и чтобы кровь не скапливалась вновь. Также назначить консервативную терапию, примерно так: -Нимесил по 1п*2р в день 5-7дней после еды под защитой омепразола -мидокалм 150мг по 1т*2р в день -нпвс гель местно втирать 2р в день(Диклофенак, Кетопрофен, Индовазин).Можно компресс с раствором Димексид 1 раз в день на 30 - 40 минут, если на него нет аллергии. После восстановления колена после травмы уже потом в плановом порядке оперировать мениск. Если не оперировать, то при физ нагрузках на сустав, неосторожных движениях, может быть просто при ходьбе , будете возвращаться к боевому синдрому, также будет прогрессировать артроз коленного сустава.