Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Буду благодарна за Вашу помощь. Девушка, 21 год, ГЭРБ (в детстве часто было плохо, но последние года 4-5 чувствую себя хорошо, диету стараюсь соблюдать), перитонит на фоне аппендицита в 6 лет. Со вчерашнего вечера началась боль в правом подреберье (как бы на...
У отца 88 лет начались сильные боли во всем теле последние 3 месяца. Его обследовали в 3-х больницах, делали рентген, УЗИ, анализы (снижен гемоглобин примерно в два раза от нормы) но причину боли не обнаружили и каждый день я делаю ему обезболивающий укол.
Если позволите,...
1. По биохимии допонительно : КФК, кретинкиназа, СРБ, Д-димер, натрий-уреический пептид, РФ
2. Онкомаркеры : ПСА общ\свободный, СА 19--9, РЭА
3. УЗДС артерий верхних и нижних конечнотей, ЭМГ - с консультацией невролога
4. Фибромиалгический синдром как маска паранеопластического может быть, но менее вероятно. ВЫ нрмально обследованы в этом направлении.
Много конкурирующих субкомпенсированных заболеваний. Обычно добавляют при упорном течении антидепресанты ( по назначению невролога), комбинация кетопрофена+ клопидогрель - может иметь осложнения при длительном использовании у пожилых.
5.Есть ли проблемы по сном: инициацией,поддержанием,побдуживание, патологичской дневной сонливостью
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста
Мужчина, 30 лет.
У меня по утрам иногда болят локти. Проходят после пробуждения буквально через пару минут. Иногда ночью просыпаешься, чувствуешь что болят локти, выпрямил руки да и дальше спать. Не то, чтобы это сильно беспокоит, но что...
Здравствуйте, Максим! То, что Вам назначили довольно стандартная схема. Пока не понятно, действительно ли у Вас такая реакция на препараты. Вам нужно дообследование. нужно понять, чувство онемение с чем связано, что есть проблемы с шеей или связано со сдавлением нерва в ложе нерва в руке по типу туннельного синдрома и тогда уже определяться с терапией. Лучше всего сделать ЭНМГ левой руки, чтобы понять, есть ли поражения нерва.
Обязательно сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, фибриноген.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли начались 5 дней назад в анальной области. Внешне нет ничего, ни узлов выпавших ни покраснения. Боль была очень сильная, жгущая, на всей области вокруг. На третий день я уже не могла спать от боли. Мазала релиф аванс, проктогливенол, проктозан. Пила кетопрофен, ношпу,...
Анастасия, доброе утро.
По описанию Ваша ситуация не очень похожа на наружный тромбоз геморроидального узла. У Вас же выраженная жгучая боль, температура, лейкоциты 20 и отсутствие явной наружной картины больше заставляют думать о глубоком воспалении о начинающемся парапроктите или уже о межсфинктерном абсцессе, который не всегда можно сразу прощупать на осмотре.
То, что Вам стало легче после свечей не исключает ни тромбоз, ни воспаление
Сохраняющаяся температура и такие анализы требуют наблюдения в больнице. В данном случае я бы не советовал оставаться дома на свечах.
Как правило, при обычном тромбозе заметное облегчение начинается через 3-5 дней, дальше боль постепенно идет на спад. Если на 5 день сохраняется выраженная боль, невозможность нормально сидеть и жить без обезболивающих нужен повторный очный осмотр колопроктолога, УЗИ или МРТ малого таза, чтобы не пропустить абсцесс
Пока рекомендуют щадящий режим, мягкий стул, не тужиться. Свечи Гепатромбин Г используют по 1 свече 2 раза в день до 7 дней, а не многократно подряд. Из обезболивающих рекомендуют 1 препарат, например кетопрофен или ибупрофен, а не смешивать всё сразу
Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. Начну с того что меня мучают довольно продолжительное время головные боли разной локализации помогает только ибупрофен. Но две недели назад у меня был приступ ( БСМП сказали что у меня была паническая атака. На фоне чего не понятно). И с того дня все началось....
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Третье , это если брать , как причину указанных жалоб , ишемию (что очень мало вероятно ) , ее полностью исключить тест , который называется стресс Эхокг
Здравствуйте! Прошу помощи, так как нахожусь в отчаянии, испытываю душевную боль из-за своего состояния связанного с шеей. Боли в шее, в затылочной и лобной части были, но всё стихло после приёма мидокалма, мексидола и кетопрофена. Однако, осталось лёгкое напряжение в шее,...
Ольга,здравствуйте.Данная симптоматика в виде "жутко хочется спать, закрыть глаза, выключает так, как будто двое суток не спал (особенно проявляется в сидячем и стоячем положении). Как будто ты не в состоянии себя держать, как непосильная ноша, хочется свалиться и уснуть" - это астенический синдром,нужно обязательно сдать кровь на ОАК, ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы, электролиты крови, нужно смотреть УЗДГ сосудов головы и шеи,искать причину состояния
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Попробуйте решить вопрос госпитализацией в какое то терапевтическое отделение в крупный стационар.У меня создалось ощущение, что Вы сами понимаете, что у пациентки, по анализам серьезный воспалительный очаг. УЗИ брюшной полости делали? Попробуйте выяснить,где"эпицентр" болей в позвоночнике?
Добрый день.
После сна (сегодня) онемение правой руки и ноги.Боль в спине,но где точно не могу назвать,между шейным и грудным отделом позвоночника.После нурафена онемение в ноге прошло,а в руке нет.(сейчас тоже есть)
На улице кружится голова при быстрой ходьбе.Также боль...
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, посоветуйте к какому специалисту обратиться!?
Моему папе 69 лет. Примерно месяц назад у него дикой болью заболела левая нога ниже колена. Спустя неделю, когда понял что само не проходит, он обратился к терапевту и та назначила ему уколы...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Ежедневно занимась почечноклеточным раком
Готов Вас детально проконсультировать
С очень большой долей веротяности речь идет о почечноклеточном раке
О его 4 стадии - с метастазами
В обязательном порядке проводят биопсию - это первое действие - без которого лечение невозможно - так как диагноз рака только гистологический
Есть три точки приложения в плане лечения:
1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией
Цель - купирование болевого синдрома и, вероятное, уменьшение явлений компрессии
2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации
Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии)
Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии
Их всего 4
Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб
Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб
Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны!
3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислоат
Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов и остеосцинтиграфию для оценки количества очагов в костях
Что касается боли в ноге - она, безусловно обусловлена метастатическим поражением костей - таза и/или позвонков и/или самих костей голени
Пока не начато лечение по 3 пунктам как написал выше - подбирают обезболивание
Базовый препарат - Трамадол
В подобной клинической ситуации обычно рекомендуют схему:
1. Трамадол 100 мг утром и 100 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
Кетопрофен и Анальгин для этих целей не подходят категорически ввиду небезопасности!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я девушка, 20 лет, студентка-медик. В начале января переболела ОРВИ, все прошло как обычно за 7 дней, без температуры, разве что цистит возник (помог фурагин очень быстро). Однако после этой болезни горло оставалось красным месяц (я видела сосуды на зеве,...
Здравствуйте.
Необходимо обследоваться :
Рентген придаточных пазух носа
Кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
Мазок из глотки на флору и антибактериальную чувствительность
ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6, токсоплазме, микоплазме, хламидиям и мазок ПЦР из зева на эти инфекции.
Щитовидку проверить(кровь на ТТГ, Т3, Т4, АНТИ-ТПО, УЗИ щитовидной железы) тк субфебриллитет...