Здравствуйте.Нужна корректировка в лечении Hp++. Проблема началась с ЖКТ вначале ноября после укола Кетопрофена(был радикулит).Желудок не был защищён,думал что поболит и перестанет.Пил Омез три дня,но так дискомфорт чувствовался.Пропил ещё Нексиум 20мг./1 раз в день 15 дней.Потом два дня не пил и вроде всё хорошо,но на 3й день снова были дискомфортные ощущения.Пропил Омез 20 мг/1 раз в день 5 дней.Попутно обратился к терапевту,он назначил обследования УЗИ и ФГДС(прилагаю результаты),но так был положительный экспресс тест на Hp++.Терапевт назначил лечение(прилагаю назначение).Здесь мне посоветовали подтвердить Hp++ через антиген кала к Hp,что я и сделал,выдержив 14 дней без ингибиторов.Сегодня пришёл результат(прилагаю результат).После того как сделал анализ кала на антиген Hp.Начал принимать Рабепразол 20 мг один раз в день утром натощак и Синбиотик МАХ 1 капсула вечером во время еды.Сегодня уже третий день пью их. У моего друга была аналогичная проблема с Hp и ему прописали следующее лечение (прилагаю назначение). Хотел бы с вами посоветоваться в правильном лечении Hp и начать лечится.Ещё вопрос сколько у этого HP плюсов? Мои два плюса это много или мало?
Возраст: 51
Хронические болезни: Преддиабет (Сиофор 1000),Гипертония(Престариум А 2.5 мг.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Лечить хеликобактер рекомендуется обязательно. Схема лечения правильная. По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию: - денол 2 раза в день - амоксициллин 1000 2 р день 14 дней - кларитромицин 500 2 р день 14 дней - ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней - далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 2 недель , - после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. - при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
Здравствуйте! Схема лечения правильная. Если Вы ранее не лечились, то Ваше лечение будет выглядеть так Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза (14 дней) Нексиум 20 мг два раза + де нол 120 мг 2 таб два раза (2 недели) Совместно с антибиотиками начните прием энтерола 250 мг два раза в день до 14 дней. Через 3 месяца после лечения сделайте контроль АГ в кале или уреазный дыхательный тест.
Елена Николаевна, Сегодня третий день пью Рабепразол утром натощак 20 мг. и синбиотик.Надо отказаться от этого и начать пить по вашей схеме.Правильно понимаю?Это первое лечение Hp для меня.До этого не было проблем.
Да, это первая схема. Рабепразол и нексиум препараты одного действия, поэтому в схеме вместо нексиума возможен прием рабепразола. Симбиоттк лучше убрать, а заменить его насэнтерол , который должен приниматься совместно с антибактериальными препаратами.
Елена Николаевна, Если заменю,Например,сегодня Рабепразол и Синбиотик на то что вы сказали на завтра...В смысле резко поменяю.Ничего страшного в таком переходе? Мне нужна просто схема приёма на весь день.Утром встал,выпил за пол.часа до еды Рабепразол и Де- нол.Покушал и выпил сразу после еды два антибиотика Амоксициллин 1000 мг + кларитромицин 500 мг и через час выпил Энтарол. Вечером всё также в таком порядке и так 14 дней.Кстати,Рабепразол,что то не очень идёт.У меня после приёма появились дискомфортные ощущения в области солнечного сплетения сопровождающие с отрыжкой.Возможно Доуденит не переваривает Рабепразол.Из всех празолов мне комфортно был Омез,но он как бы устаревший вариант,как сказал терапевт Когда пил Нексиум 20мг 15 дней один раз в день.Побочки одолевали, запоры и подташнивало.Об этом сказал терапевту и он как заменил мне Нексиум на Рабепразол,но как слышал Рабепразол влияет на почки или не так страшен рабепразол как его малюют? По вашей схеме курс лечения длится всего 14 дней.Просто терапевт прописал мне пить Рабепразол месяц уже с учётом курса антибиотиков 14 дней - это необязательно месяц пить Рабепразол или просто снизить дозировку Рабепразола на 10мг.?То что месяц было назначено пропить Рабепразол связано с Доуденитом?Кстати,Рабепразол на 4й день не очень.В области солнечного спелетения дискомфортные ощущения сопровождающие с отрыжкой.Доуденит наверное не принимает Рабепразол.Из всех ингибиторов комфортен был Омез.Можно на него поменять или перейти на Нексиум,который тоже был не очень?
Андрей, добрый день! Вы конечно же можете рассмотреть и прием омепразола( омеза) , он так же работает, только дозу прибавить на время эрадикации. Схема будет такая Омез 20 мг 2 капс 2 раза + де нол 2 таб два раза за 30 мин до нды(14 дней) Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза во время еды (14 днец) Энтерол да. С первого дня приема антибиотика два раза по 1 капс на 14 дней до еды. Прям сразу отменяйте синбиотик. Далее в принципе можно продолжить еще на 14 дней дней омез скажем так, чтоб закрепить эффект от лечения.
Елена Николаевна, Правильно я понимаю.Отменить всё,что пил и начать(Кстати,интервал не нужен после отмены и просто сразу заменить?).Схема...в 6.00ч.Утром натощак выпить Омез 40мг. и Де - нол 120мг. Позавтракать и выпить 2 антибиотика амоксицилин 1000 и кларитромецин 500.Через час принять Энтерол 250мг. Вечером в 18.00ч. принять всё тоже самое,что утром с таким же интервалом? В аптеке мне сказали,что антибиотик амоксицилинн тяжёлый и предложили заменить на амоксиклав 1000. Типа он помягче.Это возможно?
Ни в коем случае не менять , Амоксиклав вообще не используется в схемах эрадикации, вот как раз и Амоксиклав это тот же амоксициллин , только содержит еще и квалуновую кислоту , которая как раз и вызывает диарею!
Елена Николаевна, Омез 40мг два раза в день или Нексиум 20мг два раза в день(на выбор),как понимаю он защищает от антибиотика и лечит тот Доуденит,который есть у меня.Возможно моё обострение Гастрита и воспаление. кишки(Доуденит) вызвал Hp? Ту схему приёма лекарств,которую описал в подробностях в предыдущем сообщении правильная?
Да, воспаление вызвал НР. Ипп назначаются для того, чтоб антибиотики подействовали на инфекцию, так как в кислой среде их действие на НР снижается значительно. Так же да, чтоб быстрее купировалось воспаление нужно убрать кислоту. Из ипп Вы можете в схеме омез 40 мг два раза или нексиум 20 мг два раза применить.
Елена Николаевна, Сегодня я пропил только Рабепразол,тогда завтра начну полную терапию на 14 дней только определится с выбором ИПП Нексиум или Омез.Какой придерживатся диеты на время лечения.Какие продукты исключить из рациона? Когда закончу приём лекарств 14 дней,что дальше пить? Просто в первый раз столкнулся с этой неприятностью в своём здоровье и хочется серьёзно подойти к решению проблемы.
Кушайте как обычно, единственное уберите газ напитки, кофе, шоколад, острую, пряную пищу и конечно же алкоголь. После того, как закончите прием антибиотиков можно еще продлить прием иип еще на две недели.
Елена Николаевна, Пропить ИПП в той же дозировке?Нужно добавлять дополнительные препараты ввиде пробиотиков для восстановления микрофлоры ЖКТ или что то другое? Ещё такой вопрос...Если при лечении 14 дней антибиотиками,не подойдёт Нексиум к примеру.Можно перейти на Омез согласно дозировке на время лечения,не отрываясь от лечения.Такой резкий переход... ничего страшного?Рабепразол пью уже как бы 4й день на сегодня и он вызывает тянущие боли в районе солнечного сплетения с отрыжкой.Доуденит наверное провоцируется.Кстати,Доуденит как показало есть воспаление при ФГДС,не является это препятствием для лечения Хелобактера? Завтра хочу попробывать ещё раз Нексиум с антибиотиками,а если и он будет провоцировать то прейти на Омез 40мг. 2 раза в день.Ингибиторы можно заменять без интервалов? Посмотрите пожалуйста.Скинул снимок купленных мною препаратов для лечения.Соответствуют они? Просто там присутствуют приставки Эко,Экспресс Кстати,Я каждый день на постоянной основе принимаю Престариум А 2,5мг (утром) и Сиофор 1000(вечером после ужина) это не повлияет на лечение Хелобактера?
Здравствуйте! Да, все верно. Если нексиум будете плохо переносить, конечно можно поменять на омез, ничего страшного нет. Пробиотики не нужны. Не обязательно. Энтерола вполне достаточно для профилактики нежелательных эффектов. Сиофор и гипотензивный препарат принимать Вам можно, они совместимы.
Елена Николаевна, А после терапии антибиотиками.Вы сказали пропить ещё две недели ИПП,а в какой дозировке? А мои лекарства на снимке смотрели? Они подходят для лечения?
Да, да, не ответила. Вот смотрите, мах дозы омеза уже не нужна. По 20 мг два раза в день, если на нексиуме останетитесь, то оставьте его только 20 мг утром на две недели, он работает почти 24 часа.
Елена Николаевна, Доброе утро!Вчера после приёма Рабепразола 20мг.Побаливал желудок в районе солнечного сплетения,сопровождался с отрыжкой.Потом ближе к обеду даже раньше прошло.Сегодня сходил в туалет и в кале были редкие белые небольшие сгустки.Заставило понервничать.Рабепразол этому виной или Доуденит. Сегодня начал терапию.Выпил Нексиум 20мг. И Де-нол 120мг.Через полчаса покушал и принял антибиотики.Ещё через час выпью Эртенол 250. Никаких болезненых симптомов - нет,но меня смущает тот стул утренний,что может подскажите как быть или не обращать внимание и понаблюдать дальше?
Елена Николаевна, Добрый вечер. Ходил в туалет.Стул полужидкий.Жидковат с комочками т.е не совсем жидкий(извините за подробности),но цвет темноват.Наверное иза Де-нола? Если будет диарея продолжаться.Возможно ещё каких то препаратов?Сейчас вечером вторую порцию лекарств буду принимать лекарств.Совсем бы не расстроился стул(обеспокоеность).Белых сгустков не наблюдаю.В 12 часов дня обедал.К вечеру в желудке урчит. Когда пил Рабепразол на 4й день перед терапией.Побаливал желудок с утра сопровождался с отрыжкой.Потом вроде прошло и к вечеру нормально,но на утреннем кале сказался ввиде этих белых сгустков.Возможно Рабепразол не пошёл.Сегодня начал пить Нексиум с терапией.Никаких болезненых ощущений не было так немного потягивало и прошло с утра. Хотел спросить,когда закончу терапию 14 дней.Схема на следующие две недели.Будет примерно такая? Нексиум 20 мг. или Омез 40мг(или 20мг.х2 раза) раза в день и Энтерол 1-2раза в день?
Елена Николаевна, Я в расстройстве,а что тогда предпринимать? Просто у меня жидкий стул,но масса есть,не совсем,как вода. Кстати,Может я неправильно принимаю Энторол.Вы писали до еды выпить,а я получается Покушал после принял антибиотики и через час после антибиотиков принимаю уже Энторол? Сколько дней можно наблюдать за диареей и когда принимать решение об отказе от антибиотиков? Думал,что если Липедиум скреплять диарею?
Энтерол добавьте до 3 х раз в день, на ночь минуту можно принять, посмотрите дальше понаблюдаем, если прям жидкий стул будет до нескольких раз в день, то отменить придется антибиотики.
Елена Николаевна, Тогда Энтерол пить утром в обед и вечером по капсуле.Вдобавок ещё капсулу минуту на ночь? Не хочется отменять начатое уже лечение и пролечится Hp пока он других дел не натворил)
Елена Николаевна, Я посмотрю,как будет завтра.Сегодня принял по той схеме,которая была изначальна Энтарол 2 раза в день.Если завтра с утра будет также как сегодня то возьму на обед ещё 3ю капсулу Энтерола и понаблюдаю. У меня вопрос,тема не закроется здесь? По истечении времени...3й день вроде общаемся.Не охота,терять с вами связь.Хотя бы на первое время лечения этой терапией))
Елена Николаевна, Доброе утро.Хотел спросить.Урсосан 250мг. на ночь можно принимать на время лечения?Просто у меня были проблемы с желчным и в прошлом году и через полгода.Загустевшая была желчь и воспалённые протоки в печени иза неё.Лечение было Инсеннцале Форте Н и Урсосан 250 на ночь месяц через полгода летом этого года повторил лечение по рекомендации терапевта.В ноябре этого года сдавал анализы и Узи вроде всё впорядке,но сейчас в связи с приёмом антибиотиков,может возможно спровоцировать старую проблему.Сейчас вроде не беспокоит,но на всякий случай...
Добрый вечер. Данное лечение и как раз актуально при воспалительных процессах двенадцатиперстной кишки, поэтому окажет и противовоспалительное действие на слиз двенадцатиперстной кишки
Елена Николаевна, Кстати,Стул нормализовался всё в порядке.В инструкции Энтерола,была пометка,что при сложной или острой диареи,запивать капсулу обильным питьём,что и делал.2 дня лечусь.Лечение проходит нормально.По часам и схеме,которую вы рекомендовали, принимаю лекарства два раза в день.Иногда,обычно до обеда,бывает муть в районе солнечного сплетения,но проходит и в течении дня больше не беспокоит. У меня к вам последний вопрос для уточнения. Когда пройду терапию антибиотиками.Следующие две недели нужно продолжать,принимать Нексиум 20мг. один раз в день утром и 1 раз Энтерола(время?) или что то другое? Уточните пожалуйста.
Здравствуйте. Нексиум можно конечно продолжить, даже нужно или омез. Но если нексиум хорошо переносите, то его конечно оставьте. Энтеролдостатосно только на время приема антибиотиков. Но если послабление стула будет после 14 дней лечения, конечно его можно продолжать .
Вы знаете, нет прям стандартной схемы приема нексиума после приема антибиотика. Учитывая то, что у Вас нет острых процессов в желудке , то можно оставить и один раз в день на утро.
Елена Николаевна, Всё! Спасибо вам большое за консультацию и ваше терпение к дотошному пациенту. С Наступающим вас Новым Годом!!!Желаю Счастья,Здоровья и Благополучия вам!!!
Андрей, здравствуйте. Схема лечения хеликобактер пилори должна выглядеть следующим образом: 1. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день 14 дней. 2. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день 14 дней. 3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней. 4. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. 5. Любой ИПП, например, Нексиум или Нольпаза по 40 мг 2 раза в день 14 дней. Через 1 месяц после окончания лечения - контроль излеченности от хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. По результатам ЭГДС - обсемененность хеликобактер средняя.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
