Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Месяц назад было КС. Сейчас на грудном вскармливании. При выписке из роддома назначили уколы клексана 6 нед. Через 4 нед началась сыпь, болезненные ощущения в области ниже пупка, уплотнение, зуд и покраснения, температура три дня 37.7 сбивала...
Диана, здравствуйте! По описанию данных за аллергию на препарат нет. По узи обнаружен инфильтрат передней брюшной стенки - это очаг уплотнения в тканях. Учитывая бактериальные воспалительные изменения в анализах крови - повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ выше 30, а также повышение температуры и боли в области уплотнения, наиболее вероятно развитие местного воспалительного процесса (гнойника или абсцесса), возникшего в результате уколов. Такое иногда бывает, к сожалению. Ситуация не терпит отлагательств, в таких случаях оптимальнее обратится у дежурную больницу к хирургу для осмотра и определения тактики лечения - либо препаратами для снятия воспаления либо дополнительно вскрытие инфильтрата. Доктор после осмотра и ознакомления определится с тактикой. Обратится можно самостоятельно либо вызывав бригаду СМП. Остались ли у вас вопросы?
Отмена клексана на 16 неделе
16 ответовДобрый вечер! Сложная для меня ситуация - в 2017 году была замершая беременность и как следствие нашли носительство полиморфизма тромбофилии, диагноз поставили - гематогенная тромбофилия. При планировании снова обратилась к гематологу по этому вопросу, врач, опираясь на этот...
Обычно раз в триместр. Но если есть слабость, головные боли, то можно сдать внепланово.
Нужно ли делать уколы клексана 0,4?
11 ответовДобрый вечер! Небольшая предыстория: в 2018 году у меня случились преждевременные роды на 34,5 неделе (отслойка плаценты- экстренное кесарево). С сыном слава богу всё хорошо. Сейчас я беременна второй раз, 10 недель. По совету гинеколога сдала анализы на генетику и тромбозы....
Добрый день, Светлана! Уровень протеина S во время беременности физиологически снижается, что связано с адаптацией системы гемостаза для предотвращения кровопотерь во время родов. Важно понимать следующие моменты: Физиологическое снижение протеина S: Уровень свободного протеина S начинает снижаться уже в первом триместре. К середине беременности (второй триместр) он может быть ниже нормы для небеременных (обычно 50–150%) и продолжает оставаться низким вплоть до родов. Это связано с увеличением уровня эстрогенов, которые подавляют выработку протеина S, а также с повышением концентрации других факторов свертывания, таких как фибриноген. Нормализация после родов: Уровень протеина S возвращается к норме в течение 4–6 недель после родов, когда гормональные изменения и гиперкоагуляция, связанные с беременностью, исчезают. У женщин, не имеющих генетических или приобретённых нарушений свертывания, уровень протеина S приходит в норму самопроизвольно. Когда снижение протеина S считается патологическим? Если уровень протеина S значительно ниже физиологического снижения для беременности (например, <50% в первом триместре от нижней границы референса лаборатории), это может указывать на скрытые тромбофилии или повышенный риск тромбозов. В таких случаях может потребоваться дополнительное обследование и профилактическое лечение (например, низкомолекулярными гепаринами). Контроль уровня протеина S: Рекомендуется измерять его только при наличии клинической необходимости, так как его снижение в беременность — физиологический процесс. Если показатели остаются низкими (особенно ниже 30–40%), может потребоваться консультация гематолога для исключения наследственной или приобретённой патологии. Таким образом, протеин S достигает своего физиологического уровня (вне беременности) спустя месяц после родов. Если у вас есть сомнения, повторите анализ спустя 4-6 недель, чтобы исключить патологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале 2022 года у отца 67 лет было плановое стентирование (5й по счёт стент) и назначили эффиент и аспирин. С этого времени постоянная тошнота и подкатывание к горлу. Проверяли желудок, всё нормально. Врачи говорят, возможно, побочные эффекты препаратов. В феврале 2023...
Здравствуйте, Ольга. Какие формы аспирина пробовали ( торговые названия)? До первого стентирования принимал аспирин?
Отмена клексана в 30 недель
19 ответовЗдравствуйте, беременность 30-31 недель. С 7 недели колю клексан 0,4. Связи с тем что кровь в норме и тромбодинамика врач говорит надо отменять его. Сдавала анализ на тромбофили(прикреплю), афс (все антитела отрицат), так же прикреплю анализы коагулограмму последних с 23 по...
Здравствуйте. Вам расчитывали риски тромбозов при постановке на учет?
Добрый день. Пол года пила Аспирин в дозировке 500 мг по назначению врача в связи с высоким СРБ из-за воспаления кишечника. СРБ снизился, сейчас СРБ - 1,2. Но уже месяц как мучает изжога после каждого приема пищи, причем не важно что и во сколько я съем, самая сильная изжога...
Добрый день. Аспирин оказывает раздражающее действие на слизистую желудка, поэтому его длительное применение желательно сопровождать приемом ИПП. Необходимо сделать ЭГДС для визуальной оценки слизистых и исключения/потверждения активности воспалительного процесса. До выполнения безопасно можно начать принимать нексиам в дозе 20 мг утром натощак, антацидные препараты - альмагель для снижения явлений рефлюкса и оказания противовоспалительного эффекта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена одного из лекарств
3 ответаПосле инфаркта миокарда назначены лекарства, клопидогрел, эгилок, тромбоасс,. У меня раньше от аспирина была крапивница, тромбоасс содержит аспирину, мучает меня аллергия, можно ли чем заменить без аспирина
Здравствуйте! Можете отменить аспирин-содержащий препарат, а принимать только клопидогрель
Аспирин, ветрянка
2 ответаНечем было сбить температуру у 12летней девочки ,дала 1 таблетку аспирина, только потом увидела пузырьки, как при ветрянке. Что делать? Ранее ничего не слышала про вред аспирина. Сейчас ребенок крепко сит.
Здравствуйте,Нина. Не переживайте - от 1 таблетки аспирина ничего страшного не произойдет. Чаще поите водой, элементы ветрянки смазывайте Мирамистин ( Хлоргексидин , каламин ), если будет зуд - антигистаминное, если поднимется температура - парацетамол ( Нурофен, ибупрофен ). Вызовите врача на дом
Аспирин кардио
9 ответовЗдравствуйте! Выпила одну таблетку аспирина кардио 100мг для разжижения крови. Сейчас ещё параллельно магний пью. Вопрос: после приёма аспирина в ночь поднялось давление, была тошнота(без рвоты), диарея, тремор. Но состояние достаточно быстро стабилизировалось. Подскажите,...
Здравствуйте раньше аспирин принимали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 39 лет. Беременность пятая, в 2023 году самопроизаольный аборт на 6 неделях, в 2024 году замёрзшая беременность на 7 неделях ( причины не установлены). Сейчас беременность 7 недель. У мое мамы было варикозное расширение вен и на данный момент у мамы бывает повышение...
Ольга, здравствутйе. Клексан во время беременности назначается для профилактики тромбозов; на риск замершей беременности он влияния не оказывает. Риск тромбозов подсчитывается по сочетанию факторов. Факторами риска тромбозов являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Я по описанной ситуации на данный момент вижу один фактор — возраст более 35. Есть ли ещё что-то из перечисленного?