Что вас беспокоит?
Отмена клексана в 30 недель
Здравствуйте, беременность 30-31 недель. С 7 недели колю клексан 0,4. Связи с тем что кровь в норме и тромбодинамика врач говорит надо отменять его. Сдавала анализ на тромбофили(прикреплю), афс (все антитела отрицат), так же прикреплю анализы коагулограмму последних с 23 по 30 недели. Гематологи говорят что клексан не был показан, кто то говорит можно оставить до родов. Боюсь что отрицат скажется на реьенке. На пуповине и кровотоках. При отмене не образуется ли тромб? В 1 беременность ставили признаки ФПН, но во 2 скрининге об этом не говорили уже, ребёнок опережал. Кровь была густая. Но там не было ни кардиомагнила, ни флебодия, ни клексана, ни вессел дуэ Врач отменяет все, кроме флебодии и кардиомагнила. Можно ли отменять? Не потеряем ли мы реьенка? Назначены ктг+уздг каждые 7 дней чередуя. Но это связи с гсд. Так же стоят швы, ицн Тромбодинамика и гемостаз всегда в норме были. Но это возможно на уколе 0,4
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам расчитывали риски тромбозов при постановке на учет?
Дарья Алексеевна, нет, спрашивали только типа есть ли у родных инфаркт, тромбы, варикоз и т.д так же у меня есть ли варикоз. Вес, рост. Из всего ничего нет и не было что у родных, что у бабушек с дедушкой. Варикоза не было и у меня. Рост 162 вес на тот момент 71кг,сейчас 83кг
Есть давление только немного у меня иногда, так же у бабушки давление, с мамой. Гинеколог тоже говорит надо отменчть
Замершие беременности, выкидыши были? Полных лет вам сколько?
Дарья Алексеевна, ЗБ, бхб, выкидышей не было. Были преждевременные роды в 24 недель из за ицн, с пессарием, родила из за раскрытия
29 лет
Истинная ицн у меня, плюс андрогения
Тогда Клексан вам не показан. И сейчас можно спокойно отменять
Дарья Алексеевна, я сдам тромбодинамику и гемостазиограмму через 10 дней после отмены, там будет видно уже реакция на отмену?
Дарья Алексеевна, мне врач отменяет ещё метипред. Щас пью уменьшенную дозу 1/2 и потом перестаю. Уменьшение дозы в течении 7 дней достаточно?
Коагулограмма покажет после отмены реакцию.
А Метипред зачем был?
Дарья Алексеевна, андрогения всю жизнь. Очень сильно повышен 17 ОН прогестерон что до беременности, что во время
Во время беременности он у всех повышен. При наступившей беременномти его не требуется снижать. Метипред смело отменяйте.
Дарья Алексеевна, значит отмена клексана не страшно?
Нет, не страшно.
Дарья Алексеевна, забыла сказать, у моей бабушки варикоз ног есть. В 60 лет появилось говорит
У меня есть хронич геммориедальные узлы. Это не показание?
Дарья Алексеевна, я правильно понимаю, что после отмены клексана кровь если ухудшится, то покажет уже на след день?
Дарья Алексеевна, я прикрепила гемостазиограмму от марта месяца, там было беременности около 6 - 7 недель. Там и назначили клексан. Т. Е гемостазиограмма эта вне терапии. Были ли там отклонения? Сгущения и т.д?
Далее идёт апрель, там месяц на клексане 0,4
Нет, свертываемость не покажет изменения прям на следующий день. Нужно время. Варикоз-не показание к гепаринам. Варикоз и геморрой-это нарушение строения стенки сосудов, а тромбоз вторичен от этогт нарушения.
По вашим анализам наоборот была тенденция к снижения свертываемости крови.
Дарья Алексеевна, спасибо. Можно ещё один последний вопрос, не по теме конечно.
У меня ицн, швы с 13 недели. С 17-18 недели внутренний зев раскрыт до шва, лишь пару мм до шва сохранено,далее шов уже стоит. В целом вся закрытая часть 14мм. Сейчас 30-31 неделя, врачи говорят что риск родов до 36 недели есть. Швы держат хорошо. Скажите, можно ли доходить с такой шейкой? И если дите родится в 34 недели+насколько риск большой в плане выхпживаемости таких детей и диагнозов?
Дети в таком возрасте выживают все. Доносить с такой шейкой реально. Уже много выносили. И осталось совсем чуть-чуть.
Принятый ответ
Здравствуйте, по вашим данным клексан не нужен , и гематологи согласны
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20211 ответ
- 19 Июня 20229 ответов
- 26 Апреля 202312 ответов
- 20 Февраля 20241 ответ