Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, родственница сломала позвоночник, упав с высоты 4 метра на копчик, в результате компрессионный перелом второй степени поясничного отдела, 2 позвонка, врачи настаивают на операции с металлоконструкцией, есть ли альтернативные методы лечения
Здравствуйте! Для определения тактики по перелому позвоночника необходимо оценивать снимки КТ позвоночника. Нестабильный перелом позвонка, когда ломаются две опорные колонны из трех (это можно оценить только по КТ), является показанием к оперативному лечению.
Если не выполнить операцию в таком случае, возможно в последствии нарастание деформации оси позвоночника, формирование стеноза позвоночного канала, где пороходят нервные структуры, и развитие неврологического дефицита в отдаленном периоде. На фоне таких изменений в последующем может сформироваться хронический болевой синдром в спине, т.к. позвоночник будет хуже справляются с нагрузкой.
При выполнении операции возможна ранняя активизация, сразу после операции возможна вертикализация в полужестком ортопедическом корсете.
В случае консервативного лечения требуется строгий постельный режим в течение месяца и в дальнейшем применение жесткого ортопедического корсета на поясницу до момента заращения позвонков по контрольным снимкам (от 3 до 6 месяцев). Также требуется ограничение по сидячему положению и физической нагрузке.
Если пациент возрастной, самостоятельное заращение позвонков может и не произойти. И при вертикализации или при нарушении ортопедического режима позвонки могут сломаться и "просесть" еще больше.
Поэтому в случае нестабильного перелома позвонков предложение оперативного лечения оправдано. Консервативное лечение возможно только при компрессионном стабильном переломе 1-2 степени.
Доброго дня! Уважаемые врачи, к кому можно обратиться за помощью по назначению лечения, женщина 74 года компрессионный перелом, дистанционно, снимки и анализы можем предоставить.
Здравствуйте!
Прикрепите к вопросу описание результатов МРТ или КТ диагностики и анализы.
Сами снимки с диска можно загрузить в облачное хранилище (Яндекс. диск, мейл. ру), а сюда прислать ссылку на хранилище.
Добрый день, 24.01.25 муж поскользнулся и упал на ступеньках.
Передвигался нормально, но очень болит спина. Ночью не спит, выпил Немисил боль не прошла.
Поехал на приёмный покой, сделали снимок , заключение "Компрессионный перелом позвоночника 4l, 1 степени"
Никаких особо...
Здравствуйте,Алла!
Больничный лист сразу на месяц не открывается.Все правильно сделано, открывают на 3-5 дней, дальше продлевается в поликлинике по м/ж до восстановления.После таких травм в среднем до 1,5 месяца можно находиться на больничномюНаблюдаться и продлевать больничный лист у травматолога или хирурга в поликлинке по м/ж.
При таких переломах рекомендуется соблюдать постельный режим 1 месяц.
-При боли таб.Аторика 90 мг 1 раз в день 10 дней
-Чтобы защитить желудок принимайте Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок.
-Для хорошей консолидации можно принимать препараты кальция по схеме(Кальцемин Адванс, Кальций D3)
-Носить жесткий корсет минимум 3 месяца
-Для оценки консолидации перелома контрольный КТ через 8 недель с момента травмы.
-Если на КТ все будет в пределах нормы, можно начинать заниматься ЛФК,курсы физиотерпии (Магнитотерапия №10, СМТ)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . 3 ноября 24г получила компрессионный клиновидный перелом тел L1, L2 позвонков( тип А1). Скажите пожалуйста, можно ли ходить или только лежать?
Сегодня после подъёма левой ноги в положении стоя, ощутила тянущие боли по задней части бедра и онемение, долго не...
Здравствуйте! Моей маме 67 лет, заболела резко спина в районе копчика, после продолжительного лечения, сделали МРТ крестцово-поясничного отдела. МРТ показало компрессионный перелом. Обратились по рекомендации к неврологу, она порекомендовала обратиться к нейрохирургу....
Здравствуйте. я тоже не могу, убедительно сказать- есть или нет перелом (закрывают другие кости позвонок). В подобных, "спорных" ситуациях, выполняется КТ поясничного отдела позвоночника для детального изучения измененного участка позвоночника. До исследования- не сидеть, лежать только на твердой поверхности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
а
Описание: На МР-томограммах грудного отдела позвоночника физиологический кифоз
выражен избыточно. Признаков аномалии развития не выявлено. Отмечается минимальная
девиация оси позвоночного столба вправо, во фронтальной проекции. Тела позвонков
имеют обычную конфигурацию и...
15.11 сын лет 6 лет ударил спину об борт на хоккее, перехватило дыхание, резкая боль. По кт : Заключение: Исследование N 2435 Дата:
15.11.2023 КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА Ось позвоночника отклонена вправо на уровне Th1-Th8, с вершиной на уровне Th5....
Здравствуйте.
По Протоколам при множественных переломах позвонков в таких случаях показано стационарное лечение в течение 2-х недель.
Нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете.
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. Детский СаД3 в возрастных дозировках.
Через 4 недели можно уже вставать кушать, а через 8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.
После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
6 месяцев - это необоснованно долго.
Начинать присаживаться можно через 10 недель.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.
Полностью домашний режим до весны, но если будет возможность ходить на ЛФК в бассейн - это очень хорошо.
Все ограничения снимаются к лету, но прыгать и поднимать тяжести нельзя.
Хоккей уже следующей осенью.
Здравствуйте. Неделю назад муж 41 год, в результате несчастного случая повредил позвоночник. Компрессионный перелом 2х позвонков. Выписали из больницы, конкретных рекомендаций нет. Можно ли вставать и ходить, сколько носить корсет, спать тоже в корсете или нет. Поняли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста у сына компрессионный перелом 1 степени.А1.поясничного отдела L1, L2. Через сколько можно вставать, врач настаивает что прошла неделя и вставать и расхаживаться, очень сомневаюсь. Сыну 19 лет.
Здравствуйте.
При первой степени компрессии постельный режим не менее 4-х недель.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
Нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Необходим грудопоясничный корсет., когда встанете
Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_91_l2_chernyy_korset_ortopedicheskiy_na_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/
Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать.
Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации дисков.
КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Прыгать и поднимать тяжести нельзя 6 мес.