Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Десять лет назад после операций на позвонок начало поднимался давление до 110/180 назначали припараты Перендоприл 4мг и Бисапралол 5мг, бывает давление падает 70/100 как правильно уйти от этих препаратов с чего начать.
Доброе утро. Для того, чтобы отменить препараты, надо убедиться действительно ли у Вас нет АГ. Я бы рекомендовала делать это под присмотром врача! Но, если хотите, то можете попробовать самостоятельно отменить препарат, для начала надо уменьшить его дозу до 2 мг в сут. При это Вы ЕЖЕДНЕВНО утром и вечером должны измерять АД и вести дневник ( в тетради или в телефоне, как Вам удобно), чтобы оценить динамику и симптомы. При сохранении целевых значений АД менее или равно 120/85 мм рт.ст., на фоне уменьшения дозы, препарат можно через 10 -14 дней попробовать отменить, НО СТРОГО КОНТРОЛИРОВАТЬ АД и ВЕСТИ ДНЕВНИК!!! При отсутствии повышения цифр АД, рекомендовано прохождение планового обследования 1 раз в год. В случае, если всё-таки цифры АД будут повышаться, рекомендую пройти очное обследование по м/ж.
Желчекаменная болезнь
24 ответаУ Пациента начался понос, слабость, температура 38.5. В желчном много камней. Поднимался сахар до 9. прокапали раствор Рингера, центриаксон, ципрофлоксацин. Какие действия теперь? Температуры нет, но понос теперь видимо от антибиотиков. Есть анализы крови.
ВЫ из Смоленска, я правильно поняла? Вот 4 клиники, из которых выезжают на дом специалисты узи. https://prodoctorov.ru/smolensk/diagnostika/uzi-vyezd-na-dom/
Укус клеща?
13 ответовНа ребёнке обнаружила что-то чёрное, конкретно клещ ли это или насекомое понятно не было, что-то как твёрдая корочка чёрная, снялась легко ватным диском с перекисью, осталось как открытая ранка, она легко кровила, скажите похоже ли на укус клеща? Что делать сейчас? На фото то...
Здравствуйте. На данный момент предполагать, мог ли это быть укус клеща или другого насекомого не представляется возможным. Чаще клещ присосавшись, остаётся на коже. По фото на ватном диске не клещ. Через 3 недели от момента произошедшего сдайте анализ крови методом Ифа IgM и IgG на боррелиоз, энцефалит. Наблюдать в течении 1 месяца за ранкой и общим состоянием, любое повышение температуры, озноб, безпричинная лихорадка и увеличение покраснения - повод обратиться к инфекционисту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога
7 ответовНе могу наступить на ногу режущие боли внизу вверху ноги при наклоне влево в бок боль немножко уходит. Лежать легко сидеть легко стоять на ноге тяжело. Нога правая.
Здравствуйте В таком случае необходимо дообследование в виде : мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Перед эко нужен ли клексан
1 ответИду на 3 эко ,при стимуляциях назначали тромбоАсс,д Д-димер все равно поднимался ,после подсадки больше 500 был ,2 попытки не удачные ,есть анализы но клексан ни разу не назначали.Нужен ли на 3 эко
Здравствуйте Клексан назначается при высоком риске тромбоза у беременной. Этот риск рассчитывается по шкале RCOG. По показателям коагулограммы клексан не назначается. Антикоагулянты не профилактируют потерю беременности, не способствуют её наступлению. Они нужны только для профилактики тромбоза у беременной.
Добрый день, сдавали анализы по направлению гематолога, для исключения телласимии и сидеробластной анемии, т.к. длительное время принимали препараты железа, гемоглобин не поднимался выше 108, а эретроцитные индексы понижены, пришли анализы, можете подсказать что в них?
Здравствуйте Нормы АЛТ и АСТ для детей до года отличаются от взрослых. Верхняя граница - до 40-45 Ед. Изменение уровня гормонов щитовидной железы требует консультации детского эндокринолога. Повышение эритроцитов и снижение эритроцитарных показателей в ОАК может быть связано с несколькими причинами - дефицит железа или наследственная гемоглобинопатия (аномальная форма гемоглобина). Для разграничения этих причин проводятся анализы на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, при нормальных показателях обмена железа - электрофорез гемоглобина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почечная недостаточность
2 ответаМоей маме 69 лет. В 2024 году был микроинсульт. Сейчас она лежит, невролог ставит хроническую ишемию мозга 3 стадии. Креатинин больше 180 не поднимался. Сейчас 500-600. В городе нефролов нет. Скажите пожалуйста что делать?
Здравствуйте! Если в городе нет нефролога, проводят телемедицинскую консультацию с больницами, где есть нефролог. Это делает онлайн лечащий врач. Вы также можете подать заявку на ТМК через сайт ТМК. В случае пожилого возраста с креатинином 500-600 очень вероятно показано начало диализа. Можно обратиться по телефону в ближайший диализный центр (возможно, Кингисепп), можно в сообщество пациентов (Санкт-Петербургское и Ленинградское региональное отделение Нефро-лига, на сайте есть контакты, поговорить, что можно сделать как поступить)
Не могу поднять ферритин
2 ответаДобрый день! В 2018 году сдавала кровь на донорство, гемоглобин yе проверили(на тот момент была уже 7 раз, всегда все было в норме), пропустили. Через месяц после донорства попала в гинекологию с воспалением яичника, там мне и сказали о низком гемоглобине, тогда он был 86....
Здравствуйте, суммарная доза внутривенного железа 300 мг была? Это очень маленькая доза. Нужно высчитать правильную необходимую дозировку для внутривенного железа исходя из веса и свежего гемоглобина. Скорее всего пероральные формы действительно не работают и придется прибегнуть к капкльницам. Пока принимайте тардмферор 80 мг 1-2 раза в день.
Скачки сахара
7 ответовЗдравствуйте. Маме 74 года, в больнице снимали воспаление суставов, кололи гормон, поднялся сахар. Выписали из больницы с сахарн диабетом и инсулином 10ед ежедневно. Сахар ночью падает до 2 -1.8. Дважды реанимация. Случился инсульт, снова больница, где приняли решение инсулин...
Здравствуйте, какие препараты она принимает? Как хорошо питается и во сколько последний прием пищи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянет ногу и отнимает
4 ответаПримерно пол года назад впервые столкнулся с подобной ситуацией: сначала «выкручивало» ноги, сводило мышцы, как при судорогах, при этом поднимался пульс 100-120 ударов, давление 140/85. Со временем начало тянуть правую ногу. Обратился к терапевту, сдал анализы, ничего не...
Здравствуйте! Симптомы могут быть сочетанием сосудистых реакций и электролитных или неврологических нарушений. Причинами могут быть: 1. Дефицит электролитов -Магний, Калий, Кальций Это самая частая причина, когда ноги выкручивает и сводит. Нехватка магния напрямую влияет на сердце, вызывая тахикардию и подъем давления в момент спазма. 2. Синдром беспокойных ног Может быть связано с дефицитом железа ферритина 3. Пояснично-крестцовый остеохондроз Защемление нервных корешков в пояснице может давать тянущие боли то в одной, то в другой ноге. 4. Варикозная болезнь В таких случаях могут рекомендовать: 1. Сдать калий, натрий, магний, кальций, цинк, вит д, ферритин, гликированный гемоглобин 2. Сделать узи сосудов нижних конечностей и проконсультироваться с флебологом 3. Мрт пояснично-кркстцового отдела позвоночника с дальнейшей консультацией невролога 🙏🏼