Желчекаменная болезнь — вопрос №1167195

Question

Желчекаменная болезнь — вопрос №1167195

Галина

1022 просмотра

7 декабря 2022

У Пациента начался понос, слабость, температура 38.5. В желчном много камней. Поднимался сахар до 9. прокапали раствор Рингера, центриаксон, ципрофлоксацин. Какие действия теперь? Температуры нет, но понос теперь видимо от антибиотиков. Есть анализы крови.

Возраст: 59

Хронические болезни: Рассеянный склероз, желчекаменная болезнь

Вопрос закрыт

желчекаменная болезнь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 7 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

Галина, добрый день!
Сколько дней болеет?
Сколько раз в день жидкий стул? Стул какой консистенции? кашицеобразный, водянистый? Есть ли примесь слизи или крови?
Боль в животе присутствует?
Прикрепите анализы.

Пожаловаться

Галина, 7 декабря 2022

Клиент

Инна, здравствуйте. Болеет 7 день. Стул кашеобразный был, после капельницы и антибиотиков, не было 4 дня. Сейчас опять кашеобразный рыжеватый. Анализ крови на второй день болезни.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 7 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

Добавьте к лечению: энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 7 дней, аципол по 1 капсуле 3 раза в день 14 дней, креон 10000ЕД 3 раза в день во время каждого приема пищи 14 дней, исключить на время сырые фрукты и овощи, молочные продукты.
При болях в животе дюспаталин 200 мг 2 раза в день.
По анализу есть повышение глюкозы, и ГГТ, ЩФ, это указывает на сгущение желчи, за счет конкрементов в желчном пузыре.

Пожаловаться

Галина, 7 декабря 2022

Клиент

Инна, да У нее весь желчный забит камнями, последнее УЗИ мы делали 3 года назад, когда еще могли добраться, я так поняла. Что это было обострение холицестита

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 7 декабря 2022

Хирург

Здравствуйте, Галина
Пациент в стационаре?
Прикрепите пожалуйста протокол узи

Пожаловаться

Галина, 7 декабря 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте. Пациент дома. У нее рассеянный склероз на фоне такого состояния перестала ходить. До того была в инвалидной коляске поэтому соответственно уши нет

Пожаловаться

Галина, 7 декабря 2022

Клиент

Ольга, УЗИ нет

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 7 декабря 2022

Хирург

Живот болит?

Пожаловаться

Галина, 7 декабря 2022

Клиент

Ольга, она не чувствует.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 7 декабря 2022

Хирург

Галина, необходимо сделать узи, поскольку данные симптомы м. Б как при остром холецистите ( тогда может потребоваться госпитализация в хирургическое отделение), так и при кишечной инфекции.
Также необходимо, чтобы хирург посмотрел живот, сдать оак для оценки ст воспаления
Сейчас к лечению можно добавить энтерол 1к 2р.д
Смекту 1п 3р.д

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 7 декабря 2022

Хирург

Одновременно нельзя цефтриаксон и ципролет. Оставьте только цефтриаксон 1гр 2р.д
И обратитесь очно в дежурный стационар, где пациента дообследуют и примут решение о дальнейшей тактики лечения

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Осмотр врача был?
Или Вы сами назначили антибиотики?
Сколько раз в день стул?
Белого стула не было?
Моча не темная?
Цвет кожи в норме?

Выполните
УЗИ обп
Оак
Необходим осмотр хирурга

Пожаловаться

Галина, 7 декабря 2022

Клиент

Мария, осмотр врача был, выписали омез и линекс. Я попросила выписать хотя бы антибиотики. Так как лежачих пациентов никуда не берут. Скорая не приехала. Стул сложно сказать сколько раз в день. Она в памперсе. Цвет сейчас рыжеватый. Моча обычного цвета, сдавали анализ по НеЧипоренко, все в норме

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Сейчас антибиотики ещё делаете?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 декабря 2022

Гастроэнтеролог

К лечению добавьте энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд 14 дней
Смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней.

Выполните
Оак +лейкоформула
кал на токсины а и в к clostridium deficille.

Вызовите на дом специалиста узи-пусть сделает узи обп.
Осмотр Хирурга тоже не помешал бы.

Пожаловаться

Галина, 7 декабря 2022

Клиент

Мария, если бы специалисты УЗИ делали выезжать на дом, я бы вызвала, но они не хотят.

Пожаловаться

Галина, 7 декабря 2022

Клиент

Мария, антибиотики завтра последний день 10- ый

Пожаловаться

Галина, 7 декабря 2022

Клиент

Мария, да из Смоленска, все обзванивать, везде отказали

Пожаловаться

Галина, 7 декабря 2022

Клиент

Мария, во все эти клиники я звонила.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 7 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По биохимии крови есть признаки застойных явлений в желчевыводящих путях, на фоне ЖКБ данные проявления закономерны! С учётом стмптомов, настоятельно рекомендую обратится в дежурный стационар для очного осмотра доктора, желательно хирурга если такой возможности нет,то вызовите доктора на дом!

На фоне приёма антибиотиков часто развиваются антибиотико ассоциированные диареи вызванные клостридиями! По возможности сдать кал на токсины клостридии дефицилле А и В ,так же желательно ОАК с лейкоцитарной формулой для оценки степени воспаления.

Пожаловаться

Галина, 7 декабря 2022

Клиент

Анна, здравствуйте. Врача на дом вызывали, назначила имел, линукс. При температуре и поносе, по моей просьбе выписала антибиотики. А так, пейте воду и все пройдет. А так лежачих пациентов не берут не в скорую, не в стационар, ну и соответственно УЗИ на дом тоже не выезжает

Пожаловаться

Галина, 7 декабря 2022

Клиент

Анна, назначил омез и линекс автозамена все поменяла

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Метеоризм и жкб

6 ответов

20 января 2022

Виктрия, Минеральные Воды

Вопрос закрыт

Почему поднимается температура при приступа ЖКБ?

1 ответ

27 ноября 2022

Евгений

Вопрос закрыт

Камни в желчном пузыре

1 ответ

20 июня 2023

Ульяна

Вопрос закрыт

Показано ли удаление желчного пузыря

5 ответов

2 апреля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Здравствуйте у меня в щелочном камне операцию пока не делала, пока не беспокоить, ещё у меня гастрит диету соблюдать, ну бывает погрешности

1 ответ

2 января

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T11:54:27+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 7 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

Поэтому такие изменения в биохимии.
Необходимо наблюдение хирургом, УЗИ ОБП в динамике.

Принятый ответ

Голицына Мария Александровна, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T13:09:48+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 декабря 2022

Гастроэнтеролог

ВЫ из Смоленска, я правильно поняла?

Вот 4 клиники, из которых выезжают на дом специалисты узи.

https://prodoctorov.ru/smolensk/diagnostika/uzi-vyezd-na-dom/

Принятый ответ