Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием железа
18 ответовРебенку 3 месяца , назначили препараты железа ( тотема) , гемоглобин 114 , сомневаюсь надо ли давать ? Читала , что в этом возрасте физиологическая анемия
Здравствуйте. У детей до 6 месяцев гемоглобин должен быть не меньше 90, но при условии, что в норме эритроцитарные показатели, тогда это физиологическая анемия,которую лечить не нужно. По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) : Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет. Препараты железа не показаны. Гематокрит норма Эритроциты в норме от 3 до 5 Тромбоциты в норме от 150 до 700 Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Они у вас в норме. (Аллергонастроенности нет. Моноциты в норме. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет. Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4) Соэ в норме до15 Анализ хороший, в представленном анализе не описано отклонений, такой анализ говорит о норме, нет повода для переживания.
Низкий гемоглобин
7 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 8 месяцев, вес 7500, рост 71 см. Очень низкий гемоглобин, 98. Прописали препарат Тотема, как его правильно принимать??
Здравствуйте В ОАК гемоглобин снижен, что в сочетании со снижением ферритина соотвествует железодефицитной анемии. Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-800 для первого года жизни Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 5,0 до 19,0 для возраста. Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет. Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. СОЭ в норме. Для восполнения дефицита железа могут назначаться препараты: тотема, ферлатум, мальтофер, феррум лек. Тотема назначается в стандартной дозировке 3 мг/кг/сут. Делить можно на 2-4 приема, давать с соком или фруктовым пюре. С молочными продуктами соблюдать перерыв 1,5-2 часа (для ГВ это правило не действует)
Совместимость лекарств
3 ответаЗдравствуйте доктор, можно после капельницы декстрана , попить Тотема у нас онкология не пропускают на консилиум гемоглобин 77. Надо поднимать 90.
Скорейшего выздоровления вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость лекарств
2 ответаЗдравствуйте доктор, можно после капельницы декстрана , попить Тотема у нас онкология не пропускают на консилиум гемоглобин 77. Надо поднимать 90.
Здравствуйте, тотему можно принимать если ферритин ниже 30 нг/мл, либо коэффициент насыщения трансферрина железом ниже 19∆%х. Обсудите с онкологии подколки эритропоэтина
Низкий ферритин
23 ответаЗдравствуйте! Не могу повысить уровень ферритина. После приема препаратов железа - Сидерал форте, тотема есть снижение. После приема тотемы 1 месяц с 30 до 24. После приема сидерал форте 1 месяц с 24 до - 17. До этого принимала сидерал форте и ферум лек и феритин поднимался с...
Добрый день. Лучше чтобы делал медицинский работник.
Гормоны щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте , Ттг 6.6, т4 и т3 норма, гемоглобин 95, ферритин 5.6, обязательно ли прием гормонов? в данный момент прием препарата тотема
Здравствуйте! С точки зрения доказательной медицины, решение о назначении заместительной гормональной терапии при субклиническом гипотиреозе (ТТГ 6.6 при нормальных Т3 и Т4) зависит не только от цифр, а от клинической ситуации. Имеются признаки абсолютного железодефицита. Именно оно чаще всего является причиной слабости, утомляемости, зябкости и выпадения волос - симптомов, которые могут ошибочно приписывать щитовидной железе. Прием Тотемы (железа) абсолютно обоснован и рекомендован. Низкий ферритин может искажать уровень ТТГ (повышать его). После коррекции анемии (через 1–2 месяца) ТТГ может снизиться самостоятельно. Решение о гормонах (L-тироксине) строго индивидуально и решение принимает врач-эндокринолог на очном приеме. Если планируете беременность, то назначение обычно обязательно. Если не планируете и нет классических симптомов гипотиреоза, доказательная медицина допускает выжидательную тактику на срок до 3 месяцев с обязательным пересмотром ТТГ после подъема ферритина > 40 мкг/л. Контроль ТТГ, Т4св и ферритина рекомендуют выполнить через 8 недель от начала приема железа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
27 ответовРанее обращались по анализу. Прошу помочь разобраться. Пропили с конца июня тотема. Ферритин повысился, но железо низкое и общий анализ изменился(
Здравствуйте. Пришлите пожалуйста результаты анализов до и после .
Месячные обильные идут уже 7 дней были сгустки 1 день очень большие температуры нет слабость была сейчас лучше от препарата тотема
Здравствуйте. Гормональные препараты влияют на менструальный цикл, обычно менструации приходят в норму через 3 месяца. Скажите пожалуйста, сколько прокладок вы меняете? Если 1-2 в час, необходимо обращаться в гинекологический стационар. При более умеренных выделениях принимайте таб. Транексамовая кислота 500 мг 2 таб 3 раза в день 3-5 дней до остановки кровотечения. Максимальная суточная доза препарата 4 г. При отсутствии эффекта от таблеток - очный приём гинеколога.
Консультация инфекциониста
12 ответовПрохожу лечение вирусного гепатита С препаратами зепатир и совальди. После ОРВИ сдавала несколько раз анализ крови и обнаружил снижение гемоглобина 113 - 93 - 88. Мог ли гемоглобин упасть из-з приёма этих препаратов? Лечащий врач инфекционист болеет, не могу с ней связаться....
Анемия может быть и не только от принимаемого препарата, если сейчас есть язва и из за неё анемия, то нужно лечение. Вы можете пересдать и посмотреть гемоглобин, но так же должны понимать, при тяжёлой анемии, нужна госпитализация, так же возможно сейчас рассмотреть не таблетки а вм или вв введение железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
7 ответовРезультат последнего анализа крови - 79 гемоглобин, поддерживала препаратами железа Тотема, Фенюльс, в продаже их сейчас нет. Другие не переношу есть побочные эффекты.
Здравствуйте Вы проверяли уровень ферритина перед началом приёма препаратов железа? Если вы не переносите таблетированные препараты, то железо можно вводить внутривенно. Дозировка рассчитывается исходя из гемоглобина и веса. Контроль оак и ферритина через месяц после последнего введения