Консультация гематолога /

Низкий гемоглобин — вопрос №2716192

88 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 8 месяцев, вес 7500, рост 71 см. Очень низкий гемоглобин, 98. Прописали препарат Тотема, как его правильно принимать??

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин снижен, что в сочетании со снижением ферритина соотвествует железодефицитной анемии.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-800 для первого года жизни
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 5,0 до 19,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
 Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. 
СОЭ в норме.
Для восполнения дефицита железа могут назначаться препараты: тотема, ферлатум, мальтофер, феррум лек. Тотема назначается в стандартной дозировке 3 мг/кг/сут. Делить можно на 2-4 приема, давать с соком или фруктовым пюре. С молочными продуктами соблюдать перерыв 1,5-2 часа (для ГВ это правило не действует)
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Елена, тотема назначается по 5мг /кг веса ребёнка - получается по 37,5мг (в 1 ампуле 50мг) в 2 или 3 приема в сутки

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Игоревна, а сколько принимать? Месяц? Мне сегодня объясняли, я уже не помню. Мне говорил гематолог, что меньше половины давать ребёнку, остальное самой выпить. И получается так два раза в день?
Гематолог
Нет, это вся дозировка на день - 2/3 ампулы примерно

У ребёнка анемия легкой степени тяжести, принимать в течение 1 месяца, далее контроль общего анализа крови, при уровне выше 110г/л продолжить прием по 18,75мг (это мненьше 1/2 ампулы) в течение еще 2 месяцев для восполнения депо железа (ферритина)
Клиент
Мария Игоревна, у нас ещё плохой аппетит, плохо ест прикорм, на гв. Может это быть из-за пониженного ферритина и гемоглобина?
Гематолог
Да, вероятнее всего в этом причина
У детей основная причина развития железодефицита это недостаточное поступление железа с пищей

Так как вы на ГВ дополнительно вам самой необходимо проверить общий анализ крови и уровень ферритина и далее при необходимости начать прием препаратов железа
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! У ребёночка по всем приложенным анализам подтверждается железодефицит и анемия в связи с этим.

С педиатром стоит обсудить начало приема препаратов железа в жидком виде 3-5 мг на кг в сутки в два приема.

На выбор то могут быть: мальтофер, ферромальт, тотема, ферлатум.

Принимать железо вне еды, активнее вводить прикорм, усиливать потребление мяса, белка, морсов, кислых ягод по сезону, киви , яблоки.
В динамике анализ крови сдавать вне ОРЗ/ОРВИ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижается гемоглобин
12 октября 2017
Агунда, Владикавказ
Вопрос закрыт
Очень низкий гемоглобин
6 ноября 2017
Ольга, Харьков
Вопрос закрыт
Как повысить гемоглобин у грудничка?
20 января 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Анализ крови и мочи
15 июля 2023
Елена, Брянск
Вопрос закрыт
Брадикардия
20 октября 2023
Александр, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Анализы, низкий ферритин
17 января 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск