Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Всю жизнь мечтала о ровных зубах , удалила восьмерки . Подскажите пожалуйста возможно ли просто исправить фронтальную часть зубов , слегка выровнять их на брекетах или элайнерах без ортогнатической операции? Ортодонт сказал что у меня сложный случай и без ЧЛХ...
Здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и снимки, зубы мудрости уже удалили? снимок получается делали давно, ещё с зубами мудрости?
Понимаю Вас, ортогнатическая операция - серьёзный шаг, и далеко не все на неё согласны. Операция хоть и является показанием в сложных случаях, Но я обычно рекомендую посетить консультацию нескольких ортодонтов, минимум трёх.
Сейчас существует множество методов дистализации прикуса, и каждый ортодонт используют разные методы, кто-то микровинты, кто-то может порекомендовать удаление премоляров, или без удаления но с использованием дополнительных "фишек", у каждого ортодонта они свои.
Просто слегка исправить фронтальную часть зубов не получится , необходимо перемещать все зубы, в том числе и жевательные, для сохранения жевательной функции и функции ВНЧС. Поэтому в любом случае будут двигаться все зубки, и это нормально в ортодонтии.
Поэтому пока не торопитесь , посетите ещё несколько консультаций специалистов.🙏
В течение года стали мучать боли в области желудка, ровно между ребрами в верхней части живота, как спазм, но если раньше бывало поболит и отпустит, то сейчас боль трудно переносимая, до испарины, вчера опять сильно схватило, выпила мотилимум, фосфалюгель не помогло особо и...
Здравствуйте.
Лечение ЖКБ зависит от стадии болезни, симптомов и наличия осложнений и может быть консервативным (диета, препараты) или хирургическим (удаление желчного пузыря). Хирургическое вмешательство, особенно лапароскопическая холецистэктомия, является наиболее эффективным методом при наличии симптомов и осложнений.
Консервативная терапия показана на ранних стадиях для мелких холестериновых камней при отсутствии осложнений и может включать диету, препараты для растворения камней и нормализации оттока желчи.
Она включает в себя следующие пункты:
1. Соблюдение диеты № 5 с исключением жирной, жареной, копченой пищи и алкоголя. Питание должно быть дробным, небольшими порциями.
2. Препараты на основе урсодезоксихолиевой кислоты для растворения холестериновых камней (не более 10 мм).
3. Желчегонные средства для стимуляции оттока желчи.
4. Спазмолитики для снятия спазма протоков.
5. Антибиотики при наличии воспалительного процесса (холецистита).
6. Снижение веса и ведение активного образа жизни для уменьшения риска застоя желчи.
Хирургическое лечение в этом случае представляет собой лапароскопическую холецистэктомию, то есть удаление желчного пузыря через небольшие проколы на животе. Этот метод считается наименее травматичным, с быстрой реабилитацией и лучшим косметическим эффектом.
Лапаротомическая холецистэктомия применяется при осложнениях и представляет собой удаление желчного пузыря через классический разрез брюшной полости.
Показания к операции:
Частые желчные колики.
Осложнения (острый холецистит, перфорация, эмпиема желчного пузыря).
Камни, занимающие более 1/3 объема желчного пузыря или более 2 см.
Повторяющиеся приступы острого панкреатита.
Отсутствие эффекта от консервативной терапии.
Здравствуйте. Получил перелом лодыжки со смещением. Есть осколок. Снимки прилагаются. Сразу предложили операцию с установкой пластин. Но один врач сказал, что смещение незначительное, поэтому можно обойтись консервативным методом, а операцию можно и потом сделать, если она...
Здравствуйте, снимки посмотрел.
Дело больше даже не в осколке, а в смещении лодыжки в боковой проекции, это смещение около 5мм, это много, есть все шансы что не срастеться + высокие риски вторичного смещения.
Насколько его мнение обоснованное?
- мнение каждого врача в определенной степени обосновано, но в Вашем случае с таким переломом лодыжки показано оперативное лечение, эти "игры" с ждать чегото или неждать, Вам не 70 лет, что можно оставить как есть.
И если устанавливать пластину, то лучше всего подойдёт титановая (меньше токсичности , возможность ходить в баню)?
- в целом не в пластине дело, а в том как ее наложат и фиксируют, учитывая оскольчатый характер перелома то лучше адаптированная пластина с угловой стабильностью (LCP). Если будет титановая, еще лучше.
В баню после операции и с металоконструкцией не рекомендуется, чревато воспалением.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли делать LPG (вакуумный) массаж всего тела после операции по удалению матки? Прошло уже почти 3 месяца. Я хочу взять комплекс из 5 сеансов для восстановления тонуса кожи. Не повлияет ли этот вид массажа каким-то образом на внутренние...
С учетом того , что была лапаротомия (полостная операция ), а не лапароскопия , то в плане физических нагрузок уже можно выполнять физические упражнения , единственное исключить переднюю брюшную стенку, еще на 2- 3 месяца. Плавание хорошо , массажи - не затрагивая зону живота.
Добрый день. 6 недель назад был перелом малоберцовой кости s 82.4, без существенного смещения, без операции. Сначали одели обычный гипс через скорую.
Через недели я обратилась к травматологу в частную клинику. Мне одели полимерный гипс. Гипс только по икре и подошве и немного...
Здравствуйте, Лена. На рентгенограммах голеностопного сустава перелом наружной лодыжки с признаками консолидации. Полимерную повязку снимать уже стоит, пора начинать давать нагрузку. Я бы рекомендовал делать это постепенно, увеличивая нагрузку до полной в течение 2 недель. Первое время, нога будет отекать; это естественный процесс, чтобы нивелировать его используйте эластичное бинтование и гимнастику для стоп в положении лежа - так мышцы голени придут быстрее в тонус и отек спадет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Интересует ответ на такой вопрос. Можно ли лететь на самолете 2,5 часа после геникологической операции гск рдв, после выписки конечно же, через пару дней.
Здравствуйте Татьяна , да после раздельного диагностического выскабливания , вы можете спокойно лететь на самолете , у вас нет ни каких опасений , только не забудьте получить результат гистологии - это очень важно
Добрый вечер, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться в вопросе. Уже не знаем что делать. Отцу поставили диагноз- рак мочевого пузыря стадия 3а 2 гр( в сентябре 2024 года). После этого ему лечили сопутствующие заболевания (легкие и тд), так как повышены лейкоциты ,...
Здравствуйте Эльза! Если состояние Вашего отца позволяет активно перемещаться, нужно очно с ним обратиться к онкологу поликлиники или лучше к зам главного врача по Клинико-экспертной работе со всеми медицинскими документами по онкозаболеванию по поводу оформления направления на МСЭ. Отказать Вам не должны. Если откажут в направлении на МСЭ ему выдается заключение врачебной комиссии соответствующей медицинской организации, он вправе подать жалобу на такое решение медицинской организации в орган, осуществляющий в отношении указанной медицинской организации функции учредителя, в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к государственной, муниципальной и частной системам здравоохранения на территории субъекта Российской Федерации и в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к системе здравоохранения федерального уровня. Если состояние тяжёлое, лучше Вам оформить нотариальную доверенность и заниматься этими вопросами самостоятельно без его личного участия. Если в направлении на МСЭ Вы укажете заочную форму проведения МСЭ, то Вашему отцу проведут МСЭ без его личного участия(заочно). Проведение МСЭ ему показано так как у него имеются стойкие нарушения системы крови и иммунитета поскольку стадия заболевания, степень её злокачественности гистологически подтверждённая, даже после проведения оперативного и химиолучевого лечения не меняется, а в приказе 585н от 27.08.2019 (Классификации и критерии) именно на этих данных базируется система оценки нарушенных функций, приводящих к инвалидности. Вам нужно предоставить документы о невозможности проведения химиотерапии, КТ исследование и заключение онколога о прогрессировании заболевания как Вы описали. Получить услугу «ренефростомия (замена нефростомы)» по квоте на ВМП можно по программе госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи. По этому вопросу также нужно обратиться в поликлинику по месту жительства, пройти комиссию на ВМП.
Здравствуйте, после операции по эндометриозу, пила визанну, начались побочки, врач предложила перейти на клайру т.к. там более натуральный эстроген. Сейчас имеется одна эндо киста на яичнике. Знаю что при эндо пьют кок непрерывно, вопрос такой, можно ли пить клайру без...
Здравствуйте. Можно принимать только активные таблетки, и пропустить пустышки ,но если вы так будете длительно принимать, то могут быть прорывные кровотечения , попробуйте 3 месяца принимать без пустышек, и посмотрите если хорошо переносите и нет прорывных можете продолжать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Просьба дать консультацию по установленному диагнозу. Можно ли избежать операции? Есть ли вариант ограничиться консервативным лечением? И если да, то что можно предпринять чтобы избежать операции.
Добрый день. Для ответа на вопрос нужно подробное описание ваших жалоб, описание неврологического статуса и детальное изучение результатов МРТ (само исследование, а не текстовое заключение). Без этого принять решение о тактике лечения невозможно. Лучше всего взять диск с МРТ и обратиться на очную консультацию к нейрохирургу.