Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
24 ответаЗа последние пол года три раза сильно прихватывало спину, что встать не могла. Сделала МРТ . Прикрепляю результат . Врач невролог сказала , что нужна операция, но не сейчас, когда начнутся отниматься ноги (
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). По МРТ протрузии умеренных размеров, стеноза позвоночного канала нет, ничего критичного. Обращает на себя внимание смещение позвонка на 11мм, это достаточно много. Сейчас Вам необходимо выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами так как в положении сгибания смещение может быть еще больше. И с результатами записаться на очную консультацию к нейрохирургу для сбора анамнеза, оценки неврологического статуса, самих снимков и решения вопроса об дальнейшей тактики лечения. В данном случае нейрохирург выставляет показания к операции и ждать когда ноги откажут не стоит.
Нужна ли операция ?
3 ответаМР картина дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава.. МР признаки травматического повреждения заднего рога внутреннего мениска (IIIa ст.по Stoller). Дегенеративные диффузные изменения заднего рога наружного мениска (I ст.по Stoller). МР признаки...
Здравствуйте. Пока можно с операцией не спешить и полечить консервативно. Но в перспективе артроскопия потребуется точно. Смотрите сами. Можно этой зимой сделать, можно следующей или через 2 года, но делать придётся. Рассказывать Вам, что и как смысла нет. Вы уже всё это проходили. Если консервативно, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Нужна ли операция ?
1 ответVis OD =0,1 sph+2,0=0,4 Bis OD =0,1 spb +2,0=0,9. Зпитериальный фиброз, тракционная макулопатия. Предложено оперативное лечение - микроинвазивная витрэктомия с мембранопилингом, Вопрос :нужна ли 100%операция, или можно наблюдать в течении какого-то времени? Что будет со...
Здравствуйте. Исходя из диагноза операция нужна, так как в макулярной зоне сетчатки (самой важной центральной области, отвечающей за остроту зрения) есть тракция (натяжение, фиброзные разрастания тянут сетчатку). В этом месте сетчатка может в любой момент порваться или отслоиться, что приведет к необратимому снижению зрения. Поэтому операцию сделать нужно и не откладывать надолго. Насколько улучшится зрение или нет, предугадать нельзя, у каждого пациента все индивидуально. Но если операцию не сделать, может стать значительно хуже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
21 ответЗдравствуйте. У мамы по результатам фгдс и рентгена, варикоз пищевода. Маме 63 года. Нужна ли в данном случае операция? Беспокоит дискомфорт в желудке, ком с горле, боль в правом боку. Удалён желчный пузырь. Все исследования прикрепляю. В ближайшее время попасть на приём к...
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию протокола фгдс. Варикозно расширение вен пищевода, это риск кровотечения, поэтому даже если не было эпизодов кровотечения рекомендуется лигировать вены
Нужна ли операция?
25 ответовЗдравствуйте, оцените пожалуйста результаты УЗИ? Насколько срочно нужна операция по удалению жёлчного. Сейчас часто беспокоит боль в правом и левом боку. Боль тупая,ещё немного тошнит. Если возможность забеременеть в такой ситуации?
Марина, по опыту могу сказать, что безопаснее в плановом порядке прооперироваться, в идеале лапароскопически.
Нужна ли госпитализация или операция
6 ответовДруг сломал верхний конец локтевой кости, перелом закрытый, написал отказ от госпитализации, теперь боится, что сделал поспешный вывод, и не понимает, нужна ли ему операция или госпитализация, нужна ваша помощь
По представленному Вами снимку (простите, но качество никудышнее) видно, что перелом локтевого отростка есть. Но какой он, какова степень смещения и прочее сказать точно не представляется возможным. Я надеюсь что пациент носит лонгету. В выписке Вам рекомендовали повторить рентгеновские снимки через 1,3 недель после травмы. Вы их делали? Если нет, то надо делать и уже тогда решать - нужно еще оперативное вмешательство или нет. Обязательно надо посетить травматолога чтобы он оценил что сейчас происходит с суставом. А то можно так запустить сустав, что разовьется контрактура сустава (т.е. он вообще перестанет сгибаться). А оно Вам надо? Так что займитесь пока этим. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция на Вены
6 ответовМаме 68 лет, живет в Киргизии. Хотим услышать мнение, нужна ли операция или достаточно пройти лечение
Доброго времени суток! Есть ли какие то жалобы по ногам у мамы? Визуально есть ли выпирающие варикозно расширенные вены на ногах? Судя по прикрепленному протоколу узи, у вас есть признаки характерные для варикозной болезни. Если внешне есть выпирающие варикозное расширенные вены, то вам показано оперативное лечение: открытое или лазерное. Единственным радикальным методом лечения варикоза является именно операция, консервативное лечение это только поддерживающее лечение, несколько снижающее риски осложнений. Пока желательно выполнять следующие рекомендации: ограничение тяжелой физической и статических нагрузок, умеренная двигательная активность и обязательное ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии ( в вашем случае чулок ) в дневное время, можно попробовать также пробный курс флеботоников внутрь ( детралекс по 1000мн 1 раз в день курсами по 2 мес. 2 раза в год)
Нужна ли операция по варикоцеле ?
8 ответовЗдравствуйте, расшифруйте анализ по спермограмме , нужна ли операция по варикоцеле основываясь анализа ? Через год планируем ребенка
Добрый день. Пока без паники. Анализ спермограамы показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет даже до подготовки эякулята - нормозооспермия, т.е. изначально нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 87 и 350 млн соответственно), хорошая прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 49%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 5% и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак. И с такми показателями можно смело планировать беременность. Пока варикоцеле незначимо вляет на количество и качество чперматозоидов. Если в течение года регулярной половой жизни без использования контрацепции не будет зачатия - тогда углубленное дообследование и решение вопроса планового оперативного лечения. И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора). И при наличии варикоцеле рекомендую обычно проверить тест на Фрагментацию ДНК сперматозоидов - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Но в целом - пока очень даже неплохо! можно планировать! Но за год могут быть и изменения.
Нужна ли операция?
12 ответовДобрый день доктора! Моей маме сделали МРТ, хотелось бы разобраться в диагнозах. Ноги болят давно. Дача и работа сделали свое дело. Так же имеется варикозное расширение вен. Хотелось бы послушать вас, что делать с такими диагнозами, как лечить, как избавиться от боли? Нужна...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Пока ничего нет. ---------------------------------------------------------------------
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды, нужна ли операция?
11 ответовМальчик 8,5 лет, в 5 лет переболели Эпштейн Баром, и началось. Много болели, аденоиды выросли. С весны у нас симптоматика, самая лучшая за последние 2 года. Перестал часто болеть, если насморк острая стадия 3-4 дня, в течении недели проходит. Дышит носом днем и ночью, не...
Результат рентгенографии к сожалению нельзя интерпретировать в отношении степени аденоидов. В таких случаях лучше найти Лор-врача у которого имеется эндоскопическое оборудование и пройти обследование. Но, степень аденоидов никак не влияет на решение вопроса об удалении их. Важно состояние ребенка