Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 38 лет, одни роды. Много лет мучает плохое самочувствие перед месячными, чем старше,тем хуже,ломота в теле, отёки, перебои в сердце, головная боль, больше в мышцах, раздражительность, тревога, обострение ЖКТ, плаксивость, депрессия, обострение всд, обсыпает...
Верошпирон допустимо совмещать с Чарозеттой и сертралином. Верошпирон часто назначают именно во вторую фазу цикла (обычно с 16-го по 28-й день) при выраженных отеках ПМС. Он не взаимодействует негативно с этими препаратами.
Антидепрессанты (СИОЗС) во вторую фазу принимать только после консультации с психиатром, имеющим опыт ведения больных с ПМДР.
При ПМДР допустимо принимать сертралин только во вторую фазу (примерно с 14-го дня цикла до начала менструации). Стандартная доза 50 мг/сут.
"Прикрытие" транквилизаторами не требуется: При интермиттирующем приеме СИОЗС для ПМДР период "привыкания" (первые 1-2 дня) обычно протекает легко (легкая тошнота, сонливость). Значительного ухудшения ("будет хуже") в первые недели не характерно. Назначение транквилизаторов на старте не является рутинной рекомендацией для этой схемы. Необходима консультация психиатра.
Чарозетта (дезогестрел) реже вызывает снижение либидо, чем КОК. У многих пациенток либидо не меняется или даже улучшается на фоне облегчения тяжелого ПМС. Риск существенного снижения ниже, чем на предыдущих препаратах.
Обследования перед Чарозеттой:
При отсутствии противопоказаний препарат назначают с 1-й дня цикла. Чарозетта (мини-пили) не требует обязательного предварительного УЗИ вен или анализа на свертываемость (коагулограмму) в отличие от КОК. Эти исследования проводят при наличии индивидуальных факторов риска тромбоза (ожирение, курение, тромбозы в анамнезе/семейном анамнезе, тяжелые варикоз). Контроль давления и веса обязателен.
Побочные эффекты Чарозетты:
Нерегулярные кровянистые выделения (мазня): Самый частый эффект, особенно в первые 3 месяца. Обычно проходят самостоятельно. Не опасны, но могут быть неудобны.
Головная боль.
Нагрубание молочных желез.
Тошнота (чаще в начале приема).
Кистозные изменения яичников (обычно бессимптомные, проходят самостоятельно).
Значительная прибавка веса или выраженное снижение либидо — редки.
Здравствуйте. За 2 дня до ПМС был ПА не защищённый, партнёр семяизвержился частью в меня. Но при этом у меня эндомитриоз. Через 2 после этого начали как бы ПМС, но мажущие. Хотя у меня они всегда обильные. И тянующие боли в низу живота. Был ли риск забеременеть. Гормональные...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отменила кок в июле 2024г. До приема кок овуляция была безболезненная , после отмены кок испытываю адские боли при овуляции , не сплю ночами даже.
Назначили принимать утрожестан с 12 дня цикла по 400 мг. Сейчас у меня 17 день цикла.
Вчера я была на приеме у гинеколога , она...
Здравствуйте Когда была последняя менструация?
Цикл у вас всегда регулярный? Менструация сколько дней, через сколько, насколько обильная, болезненность? Вы планируете беременность?
Скажите пожалуйста, ваши рост и вес? Нет ли повышенного роста волос на теле, акне, повышения уровня тестостерона крови?
Здравствуйте, сегодня сделала тест на овуляцию показал пик обычно выше 90% не показывает у меня спкя
Своя овуляция была в мае подтверждена по узи увозили на скорой была слишком болезненная
И вот у меня вопрос действительно ли сейчас у меня может быть овуляция или это просто...
Здравствуйте!
Тесты на овуляцию - это крайне ненадежный способ определения самой овуляции.
Даже если тест на овуляцию покажет 2 одинаково ярких полоски, это не гарантирует овуляцию.
1. Тест реагирует лишь на пик ЛГ. Самой овуляции может и не быть. Например, фолликул вырастет но не лопнет и перейдет в персистирующий.
2. Также, тест может "полосатить" при наличии функциональной кисты или СПКЯ, например.
Но если есть боли с одной стороны - да,скорее всего, все же, близится овуляция.
Только УЗИ ОМТ даст ответ
Здравствуйте.
Давно беспокоит слишком выраженный ПМС: нервозность, гнев, чувство безысходности. Не так давно к этому всему прибавилось следующее: слабость, температура 37,1, воспаление гланд (есть хронический фарингит). Это происходит более полугода четко. Также во время...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пару лет стала наблюдать следующие изменения - мне сейчас 41 год, очень тяжело стала переносить пмс ( наблюдается выпадение волос, сильная нервозность, плохой сон, и сильная усталость. Недавно удалила несколько полипов в эндометрии матки.Планирую беременность ( Месяцев 4-5 не...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
1. На 2-5 день цикла обязательно нужно сдать:
ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, АМГ, ТТГ, антитела к ТПО, Т4 свободный.
Исключить физические нагрузки накануне вечером и утром. Не голодать накануне, но исключить плотный ужин, сдать кровь утром натощак. Исключить половой контакт ночью и утром в день сдачи анализа. Утром не пальпировать грудь, не курить. Проснуться за 2 часа до сдачи анализа. В лаборатории перед сдачей анализа 15 минут посидеть.
2.Учитывая Ваши жалобы - ферритин, витамин Д.
3.Узи органов малого таза делали?
Если нет - то на 5-7 день цикла сделать УЗИ органов малого таза.
4.В любой день цикла - УЗИ щитовидной железы.
5.Супругу сдать спермограмму с МАР тестом.
Скажите, после удаления полипов, какую противорецидивную терапию получали?
Беременности/роды были?
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Здравствуйте, сегодня 17 д.ц, сделала узи,вот его результаты: правый яичник- V 21,7, 15 м/ф до 8 мм и один 14,2 мм.. левый яичник V- 20,5, 13м/ф до 8 мм и жидкостное образование 19х9 мм, напоминающее желтое тело, без...
Здравствуйте, ситуация такова два года назад мне удалили эндометриоидные очаги в брюшной полости, на данный момент начал беспокоить пмс, за неделю до месячных у меня сильные отёки, падает настроение, сильно тянет вниз живота, набухает и болит грудь, скачет давление, и в целом...
30 мкг этинилэстрадиола:
Более эффективен для контроля симптомов ПМС (уменьшает отеки, болезненность груди, перепады настроения).
Надежно подавляет овуляцию, что важно для профилактики рецидива эндометриоза.
Подходит для женщин с выраженными симптомами ПМС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, беспокоит то, что в этом цикле совсем пропали симптомы пмс, обычно за неделю надувается грудь и болит низ живота, а тут вообще ничего. очень переживаю, впервые такое. были незащищенные па, но парень не кончал вообще, в этом я на 100% уверена, что семяизвержения...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! На самом деле при начале беременности наоборот наблюдаются симптомы ПМС (набухание груди, сонливость, повышенный аппетит, отечность). Если симптомов нет, это может говорить об ановуляторном цикле, когда не было овуляции в этом цикле менструальном. 1-2 раза в год это является вариантом нормы у здоровых девушек и не требует дополнительных обследований. В такие циклы менструация может прийти с задержкой до 14 дней. Если будет больше - рекомендовано пройти узи малого таза