Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пятке
4 ответаДобрый день! Недели 2 назад появилась постоянная острая боль в пятке правой ноги. Пятка с внешней стороны. Наступать больно, рефлекторно хочется наступать только на носок. Локализуется точечно, только в одном конкретном месте . Есть небольшое округлое покраснение в этом...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. Имеем дело с плантарным фасциитом или ахиллобурситом Плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль . Ахиллобурсит -воспаление места прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости. дообследование:рентгенография и узи Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Коричневое пятно на пятке
4 ответаЗдравствуйте! У мужа пару дней назад появилось коричневое пятно на пятке, визуально будто где-то в глубине, а не на поверхности. Боли нет, в день проявления этого пятна на белом носке было выделение этого же цвета и такой же формы, без запаха. Подскажите, что может быть?
Здравствуйте! По фото можно предположить подкожное кровоизлияние ( гематому) Возникать может на фоне трения, натирания, физической активности В подобной ситуации обычно рекомендовано обратиться для очного осмотра к дерматологу и сделать дерматоскопию При подтверждении диагноза обычно наносят гепариновую мазь 2-3 раза в день -7 дней -обувь удобная -ограничение физической нагрузки на ноги
Омепразол и сертралин
2 ответаЗдравствуйте, недавно психиатр назначила сертралин, дала рецепт и бумажку, как пить, а я не могла разобрать, что на этой бумажке написано. Сегодня, когда забирала препарат дала листок фармацевту, она сказала, что мне дополнительно назначили омепразол по 1 таблетке 2 раза в...
Здравствуйте. Омепразол действительно иногда назначают в первые дни приема сертралина с целью минимизировать один из наиболее частых побочных эффектов - утреннюю тошноту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
2 ответаДобрый день, уважаемые специалисты! Моего папу (64 года) последнее время стала сильно беспокоить боль в левой пятке. Утром после пробуждения есть болевые ощущения при наступании. В течении дня, как он говорит, когда расходится боль сильно уменьшается, а к вечеру опять...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры на рентгенограмме нет, но для развития фасцита её наличие не обязательно. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, травмы и др. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 П.С. Анализы на грани нормы. Нужно пересдать и сдать дополнительные пробы Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пароксетин и омепразол
6 ответовЗдравствуйте можно ли принимать омепразол пароксетин и Спазмалгон вместе с интервалом по времени?
Здравствуйте,препараты совместимы и могут приниматься вместе,негативных последствий быть не должно. Препараты не взаимодействует друг с другом. Так же желательно делать паузу между приемом Омеза и Паксила,хотя бы 2-3 часа. Так же на мой взгляд можно заменить Омез на Рабепразол.
Пролежень на пятке
17 ответовПри выписке из больницы у папы 80 лет на пятке образовалась мозоль потом она лопнуло и появился я так понимаю пролежень. На второй пятке мозоль ещё не лопнула, что с ней теперь делать? Можно ли её самостоятельно лопнуть или ждать пока она сама лопнет? Как лечить?
Добрый день, Анна. В первую очередь показано применение противоположного матраса и круга. При подкладывании круга пролежень должен находиться в центре, как бы в подвешенном состоянии. Самостоятельно вскрывать пузыри не рекомендуется. Появляющиеся нежизнеспособные ткани фиолетового цвета рекомендуется промывать раствором Пронтосан в течение 15 минут, а затем накладывать гель Пронтосан под повязку на сутки. Пронтосан способствует ускорению отторжения неживых тканей и очищению раны. Заменить его можно химмотрипсином. Если нет возможности приобрести данные препараты, можно обрабатывать хлоргексидином и ждать полного отторжения тканей. Когда они приобретут чёрный цвет, рекомендуется вызвать хирурга для истечения нежизнеспособных тканей. После очищения ран рекомендуется применение альгинатных или коллоидных повязок. Такие повязки устанавливаются в рану на 5 дней и способствуют нарастанию новых тканей. Если нет противопоказаний, то во время перевязки можно использовать УФ-облучение по схеме: 1-2-3-4-5-4-3-2-1 минут в течение 9 дней, (хорошо подсушивает рану). Кроме местного лечения необходимо полноценное питание, содержащее достаточное количество белка и витаминов. Лечение пролежней всегда длительное, поэтому наберитесь терпения. С целью профилактики образования новых пролежней необходимо изменять положение тела лежачего пациента каждые 2 часа. Используйте специальные круги, подушки, спреи. Избегайте нахождение пациента на твердой неровной поверхности. Здоровья Вам и Вашему папе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке на левой ноге
4 ответаЯ, Гаврилов Владимир Александрович, пенсионер, 1951 г.рождения, имею такую проблему. Примерно около 2-х месяцев назад у меня неожиданно, без видимых причин, появилась боль в пятке на левой ноге. Боль проявляется каждое утро, когда я встаю с кровати и опираюсь на левую ногу....
Здравствуйте! Если вы проверились на падагрический артрит(показатели мочевой кислоты в норме), иной патологии не выявили, тогда такое бывает при формировании "шпоры" нароста, но на данный момент рентгеноскопически не визуализируется. Можно пробовать компрессы с димексидом или физиолечение УЗ, удобная обувь, стельки и т.д. , но эффект от этого довольно медленный. Как правило самое эффективное - это блокада, укол с препаратом(дипроспан, кеналог) в область болезненной точки пятки. Обычно помогает через 5-10 дней на длительный срок (первые 2-3 дня после укола может боль усилиться, но потом станет лучше). Если не поможет 1 укол , через 10 дней можно поставить еще раз, до 5 уколов курс . Ставит хирург поликлиники(препарат как правило придется покупать самому по ОМС он не идет, он не дорогой) или по обращению в частную клинику.
Пузырь в пятке
2 ответаНа правой пятке появилось образование, похожее на пузырь глубоко под кожей. В этом месте болит, когда поднимаешь носок сильно на себя, или когда приседаешь, особенно, когда немного поворачиваешь носок вправо и вытягиваешь ногу, тянешь носок на себя. При надавливании на него,...
Здравствуйте! Без очного осмотра сложно определить, что это. Учитывая наличие болей, рекомендую обратиться к врачу-хирургу на очный приём. Здоровья ⚕️
Пролежни на пятке
8 ответовДобрый день. Маме 88 лет. Был гипс 1 неделю, образовалась пролежня, на пятке. Размер 3×4. В стационаре ее, забили раствором марганцовка. Образовалась тёмная корка. Так и выписали. 2 апреля хирург на дому иссек ее. Пролежния, 1 степени. Перевязки с аргосульфаном делаем. Мама...
Здравствуйте. Если судить только по фото, то ничего пока иссекать не надо. (но это мое личное мнение). Самое главное в данной ситуации это уход за больной и за пролежнем. А именно - исключить любое давление на пролежень. А значит надо или подкладывать под голень валик или под пятку круг. Смысл в том, чтобы пятка (сам пролежень) не касались твердой поверхности кровати и он был все время как бы на весу. Больную надо чаще поворачивать в кровати с бока на бок, если сама не может. Сам пролежень обрабатывать 2 раза в день раствором Пронтосана, через 15 минут раствором Браунодина, через 15 минут помыть рану стерильным физиологическим раствором и наложить стерильную повязку на пролежень с мазью Ируксол, или гелем Пурилон, или повязки с Трипсином или Хемотрипсином. Зачем? А затем чтобы данные средства помогали отторжению некротических тканей, которые потом можно будет удалять на перевязках. Дополнительно надо применять сосудистые препараты, например Сулодексид 250 ЛЕ - 2 раза в день 2-3 месяца. Лечение пролежней это тяжело, долго, но другого пути нет. Гангрены никакой нет, так что можно со временем надеятся на положительный результат. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НПВП и Омепразол ребенку.
8 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, ребенку 7 лет назначен Ибупрофен 100 мг 2 р в день - 5 дней, фонофорез с гидрокартизоном, Омепразол. Лечим растяжение голеностопа. Скажите, пожалуйста можно ли принимать Омепразол ребенку? Не навредит ли он? В инструкции указано,что...
Если будет курс приема более 10 дней - тогда нужно будет давать Омепразол. Хоть в инструкции и написано, что он противопоказан детям, в возрасте 7 лет его уже можно давать, не переживайте.